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肺隔离症讨论,1,肺隔离症,病例讨论,肺隔离症讨论,2,简要病史,肺隔离症讨论,3,患者，女，18岁，江苏徐州人。因“体检发现肺血管畸形一年余”于08-07-11入住我科。患者07年07月查胸部CT及MRI提示“右肺动静脉血管畸形，动脉来自腹腔干，静脉汇入下肺静脉”。近年来感冒时易合并肺部感染，剧烈运动时易疲劳并有轻度口唇紫绀。,肺隔离症讨论,4,既往无传染性疾病史，无先天性心脏病，无手术外伤史，药物青霉素过敏。无家族性遗传性疾病史。,肺隔离症讨论,5,入院查体,肺隔离症讨论,6,T36.2、P78次/分、R18次/分、BP126/77mmHg。神清、精神可，无颈静脉怒张；双肺呼吸音清，右下肺呼吸音减低，未闻及干湿啰音；心律78次/分，律齐，无杂音；腹平软，无压痛、反跳痛；神经系统无异常。,肺隔离症讨论,7,主要治疗,肺隔离症讨论,8,完善检查，查MRI(08-07-11)示：肺隔离症（右下肺）,肺隔离症讨论,9,肺隔离症讨论,10,排除手术禁忌症于08-07-15连硬麻下行右下肺叶切除术：,肺隔离症讨论,11,1.异常动脉穿出膈肌自右肺下叶膈面入肺,肺隔离症讨论,12,2.切断并缝扎异常动脉血管,肺隔离症讨论,13,3.切除右肺下叶,肺隔离症讨论,14,4.缝合切口,肺隔离症讨论,15,5.标本造影效果,肺隔离症讨论,16,术后病理示：符合肺隔离症（右下肺叶内型）,肺隔离症讨论,17,术后常规抗感染、化痰、止痛
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