青岛市市南区人民医院患者跌倒、坠床防范及报告制度、处置预案与工作流程

青岛市市南区人民医院患者跌倒、坠床防范及报告制度、处置预案与工作流程 一、护理人员本着预防为主的原则，认真评估患者是否存在跌倒、坠 床危险因素，填写患者跌倒（坠床）危险因素评估记录单。二、对存在跌倒、坠床危险因素的患者，要及时制定防范计划与措施，做好交接班。三、主动告知患者及其家属，使其充分了解预防跌倒、坠床的重要意义，并积极配合。四、加强巡视，随及了解患者情况并做好护理记录，根据情况安排家属陪伴。五、如果患者发生跌倒、坠床等事件应按如下流程进行：（一）患者发生跌倒或坠床后，本着患者安全第一的原则，护士应立即采取救助措施，第一时间通知医生、家属。（二）医生赶到现场后，护士应向医生详细描述事件的经过，协助医生对患者进行救治及伤情的判断。不可搬动病人，就地抢救或处理；可搬动病人，如病情许可，安置在病床或平车上继续抢救和处理（三）医生应当依据患者的情况，结合检验、检查结果，给予相应的治疗和处置，必要时请相关的科室医生会诊，共同处理患者的伤情。（四）护士遵医嘱治疗，加强病情观察和心理护理，做好家属安抚工作，做好交接班、据实记录事件经过 。（五）值班护士立即上报护士长、科主任。科室按规定填写“不良事件上报表”，在24小时内电话报护理部，48小时内上交书面报告。夜间及节假日报告行政值班人员。（六）护士长要组织科室人员认真讨论，在“上报表”上填写改进措施，并落实整改，将讨论结果及改进措施送报护理部。六、患者转科时患者跌倒（坠床）危险因素评估记录单交接到新科室继续记录。七、发生患者跌倒、坠床事件的可是有意隐瞒不报。事后发现讲按情节轻重给与严肃处理，并纳入科室考核。八、护理部定期进行分析预警，制定修改防范措施，不断改进护理工作。患者跌倒、坠床意外事件防范及报告工作流程图评估住院患者存在危险因素不存在危险因素加强观察落实各项护理措施措施发生坠床、跌倒时护士立即赶到、判断病情通知医生和家属上报护士长、科主任上报护理部组织科内讨论，将讨论结果及改进方案送报护理部由护理质量管理委员会组织分析及整改医生体格检查，判断病情,配合抢救或处理断病情,配合抢救或处理护士遵医嘱治疗，加强病情观察和心理护理 通知家属，做好安抚工作 做好交接班、据实记录事件经过 可搬动病人不可搬动病人安置在病床或平车上继续抢救和处理就地抢救或处理 防范患者跌倒、坠床等意外事件的有效措施1、主动告知患者及其家属跌倒、坠床等意外事件风险的原因、危害和预防方法。2、对特殊患者（儿童、老年人、孕妇、行动不便及残疾人士和意识不清、特殊治疗的患者）主动搀扶或请人帮助。3、对容易发生跌倒、坠床等意外事件的患者（意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常、服用特殊药物的患者），要有家属留伴，必要时使用床档或约束带等保护，床尾挂标识，加强观察，做好交接班。4、教会患者及家属呼叫系统、轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅时或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶，将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内，便器应倒空并置于适当位置。5、做好安全宣教工作，对于有可能发生病情变化的患者，告诉患者体位不宜突然改变，以免引起体位性低血压，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。6、给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。7、夜班加强巡视，夜间应开启地灯；病房环境要安全，保持