高危药品管理制度及分级目录.doc

高 危 药 品 管 理 制 度高危药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，我院参照中国药学会医院药学专业委员会三级管理相关要求，按A,B,C等级分类法，制订如下管理制度：一、A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。二、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。三、C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，有明显专用标识。四、药库将高危药品标示维护在药品信息中，医生、护士和药师工作站在处置高危药品时应有明显的警示信息。五、.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。六、A、B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱，医生须加签字。门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。七、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。八、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。九、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保证安全有效。十、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。十一、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。高危药品目录A级高危药品目录:级别类 别药品名称剂型规格A1.肾上腺素受体激动剂肾上腺素注射液1mg/1mlA去甲肾上腺素注射液2mg/1mlA异丙肾上腺素注射液1mg/2mlA间羟胺注射液1ml:10mg(19mg)A去氧肾上腺素注射液10mg/1mlA多巴胺注射液20mg/2mlA多巴酚丁胺注射液20mg/2mlA东莨菪碱注射液0.3mg/1mlA2.静脉用肾上腺素能受体拮抗药 酚妥拉明 注射液10mg/1mlA美托洛尔 缓释片：47.5mg7片普奈诺尔注射剂A3.高渗葡萄糖注射液（20% 或以上）50%葡萄糖注射液50%/20ml右旋糖酐-40注射剂500mlA4.胰岛素（皮下或静脉用）甘舒霖30R笔芯注射液300IU/3mlA诺和锐30笔芯注射液300IU:3mlA普通胰岛素注射液400IU:10mlA5.硫酸镁注射液25%硫酸镁 注射液10ml：2.5gA6.浓氯化钾注射液10%氯化钾注射液10mlA7.吸入或静脉麻醉药丙泊酚注射液10ml:0.1gA氯胺酮注射液10mgA七氟烷无A依托咪酯注射液20mg/10mlA苯巴比妥片剂 30mg100片A咪达唑仑无A8.静脉用强心药 去乙酰毛花苷注射液0.4mg/2mlA毒毛花苷K无A米力农无A9.静脉用抗心律失常药利多卡因 注射液0.1mg/5mlA胺碘酮注射液150mg/3mlA10.浓氯化钠注射液10%氯化钠注射液1mg/10mlB级高危药品目录:级别类别药品名称剂型规格B1.抗血栓药华法林无B低分子肝素钙无B肝素钠注射剂12500u/2mlB血凝酶注射剂1kuB5.静脉用异丙嗪异丙嗪 注射剂50mg/2mlB 10.静脉用催产素缩宫素 注射剂10u/1mlB11.静脉用中度镇静药咪达唑仑注射剂10mg/2ml（按A级管理）B地西泮注射剂10mg/2mlB13.阿片类镇痛药，注射给药芬太尼 注射剂0.1mgB哌替啶 注射剂50mgB盐酸吗啡 注射剂C级高危药品目录:级别类别药品名称剂型规格C1. 口服降糖药 格列吡嗪缓释片2.5mgC 格列喹酮片剂30mgC 二甲双胍片剂250mgC 阿卡波糖片剂50mgC 吡格列酮片剂15mgC 二甲双胍 片剂0.25gC格列吡嗪 片剂2.5mgC格列美脲 片剂1mgC可待因片剂30mgC哌替啶 片剂50mgC6. 中药注射剂注射用血塞通冻干粉针0.2gC血塞通注射液注射剂0.25g/