上肢骨折试题

第二章 上肢骨折一、选择题【A1型题】1成人移位锁骨骨折在手法复位时，膝顶复位法、外侧牵引复位法及仰卧复位法，这三种方法之中共同的最关键的手法是 A端提捺正 B旋转复位 C拔伸牵引 D后伸复位 E回旋复位2锁骨骨折在绷带固定后，常常还可能出现骨折的再次移位，这其中最主要的原因是功能锻炼方法不当而引起的，下列功能锻炼你认为正确的为 A肘关节的屈伸活动和用力握拳 B早期可作肩后伸及扩胸活动 C肩外展和外旋练习 D平抬患肢 E耸肩练习3肱骨外科颈骨折是中老年常见的骨折，在临床上骨折愈合后常遗留肩关节的活动功能障碍，导致这种情况的原因一般不包括 A骨折仅达到了功能复位而未达到解剖复位 B受伤后局部出血，血肿与肩关节周围软组织发生粘连 C骨折移位可能引起了结节间沟完整性与平滑度的改变 D骨折固定时间较长E功能锻炼未跟上4伸直型肱骨髁间骨折桡偏型二度在行小夹板固定的初期，肘关节与前臂较恰当的体位为 A肘关节屈曲90，前臂中立位 B肘关节屈曲90120，前臂中立位 C肘关节屈曲90120，前臂旋后位 D肘关节屈曲6090，前臂旋后位 E肘关节屈曲6090，前臂旋前位5儿童时期，肘关节各骨的骨骺出现最早的是 A桡骨头 B尺骨鹰嘴 C肱骨滑车 D肱骨小头 E肱骨内上髁6肱骨外髁骨折手法复位后进行小夹板固定时，较常选用的固定方法为： A肘关节伸直稍外翻前臂旋前位先固定2周，然后改为屈肘90，固定l周 B肘关节稍外翻伸直前臂旋后位先固定2周，然后改为屈肘90，固定l周 C屈肘90。前臂旋后位先固定2周，然后改为肘关节伸直稍外翻固定l周 D屈肘90。前臂旋前位先固定2周，然后改为肘关节伸直稍外翻固定l周 E肘关节伸直中立或稍内翻，前臂旋后位先固定2周，然后改为屈肘90，固定l周7肱骨外髁骨折手法复位不佳与夹板固定不牢，都可能导致骨折出现不愈合，在骨骼以后的发育过程中，会出现肘部发育畸形进而发生 A正中神经麻痹 B桡神经麻痹 C尺神经麻痹D前臂外侧皮神经麻痹 E前臂内侧皮神经麻痹8肱骨外髁骨折手法复位的最佳时间为A骨折后24小时 B骨折后3天 C骨折后5天D软组织肿胀以前 E骨折后一周内9传达暴力导致的桡尺骨干双骨折，桡骨与尺骨骨折线形态及骨折线的走行为 A桡骨骨折在中上段，骨折线为横形；尺骨骨折在中下段，骨折线从外上斜行到内下方 B桡骨骨折在中上段，骨折线为横形；尺骨骨折在中下段，骨折线从内上斜行到下外方 C尺骨骨折在中上段，骨折线为横形；桡骨骨折在中下段，骨折线从外上斜行到内下方 D尺骨骨折在中上段，骨折线为横形；桡骨骨折在中下段，骨折线从内上斜行到外下方 E桡骨骨折在中上段，尺骨骨折在中下段，骨折线走行一致，方向从内上斜行到外下方10桡、尺骨干双骨折较常见的骨折成角移位是 A桡、尺骨骨折断端均向前外方成角 B桡、尺骨骨折断端均向前内方成角 C桡、尺骨骨折断端均向后内方成角 D桡、尺骨骨折断端均向后内方成角E桡骨折断端向前内方成角，尺骨骨折断端向前外侧方成角11桡、尺骨干双骨折后，侧位X线照片显示：桡骨远端向掌侧移位，尺骨远端向背侧移位，提示此骨折远端的移位为 A旋前移位 B旋后移位 C掌侧移位 D背侧移位 E重叠移位12对于肌肉力量较发达的桡、尺骨干双骨折，当骨折出现锯齿形状的骨折线时，其重叠单用拔伸牵引不能完全矫正时，应该用 A端提捺正法 B夹挤分骨法 C反折托顶法 D回旋捺正法 E分骨端提法13对于桡、尺骨干双骨折，当斜形骨折出现背向移位时，其重叠单用拔伸牵引又不能完全矫正时，应该用： A端提捺正法 B夹挤分骨法 C反折托顶法 D回旋捺正法 E分骨端提法14特殊型Monteggia骨折典型的移位特点为 A桡骨头向前外方脱位，桡、尺骨骨折断端向后外方成角 B桡骨头向前外方脱位，桡、尺骨骨折断端向前外方成角 C桡骨头向后外方脱位，桡、尺骨骨折断端向后外方成角D桡骨头向后外方脱位，桡、尺骨骨折断端向前外方成角 E桡骨头向外方脱位，桡、尺骨骨折断端向外方成角15伸直型孟氏骨折在夹板固定时，使用纸压垫正确的是 A桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个平垫 B桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个平垫 C桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个平垫 D桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个平垫 E桡骨头的前侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个平垫16屈曲型孟式骨折在夹板固定时，使用纸压垫放置方法正确的是 A桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个较薄的平垫 B桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个较薄的平垫 C桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个较薄的平垫 D桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个较薄的平垫 E桡骨头的前侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个较薄的平垫17下列那种情况一般不会导致肘关节外翻角的减小 A尺偏型骨折矫枉过正 B桡偏型骨折矫枉过正 C尺侧骨质挤压塌陷未完全正D骨折远端有未矫正的旋后移位 E骨折断端有未矫正的桡侧成角18肱骨髁上骨折后常易导致肘关节外翻角的改变，最易导致外翻角减小的骨折移位是 A远端外旋移位 B断端向前成角 C断端向后成角 D断端向内成角 E断端向前外成角19肱骨髁上骨折后常易导致肘关节外翻角的改变，由于下列哪种骨折移位未矫正导致外翻角的增大 A远端外旋移位 B断端向前成角 C断端向后成角 D断端向内成角 E断端向前外成角20典型的屈曲型肱骨髁上骨折桡偏型骨折的成角方向为骨折断端向 A后外成角 B前外成角 C后内成角 D后外成角 E前内成角21多并发于肩关节前脱位的骨折是 A肩胛体骨折 B喙突骨折 C肩峰骨折 D肩胛颈骨折 E肩胛冈骨折22肩锁关节脱位造成的喙突撕脱骨折，骨折块常移位的方向是 A向前 B向后 C向上 D向下 E向外23临床症状难以与肩胛体骨折相鉴别的是 A肩峰骨折 B喙突骨折C肩胛颈骨折 D肩胛盂骨折 E肩胛冈骨折24肩胛颈骨折严重移位者，早期功能锻炼应限制的活动是 A屈肘运动 B伸肘运动 C前臂旋转运动 D上肢牵拉运动 E握拳运动25下列易并发桡神经损伤的骨折是 A肱骨干三角肌止点以上骨折 B肱骨干三角肌止点以下骨折 C肱骨干上段骨折 D肱骨干中下段骨折 E以上都不是26肱动脉在臂部下行中紧贴 A肱骨上段 B肱骨中段 C肱骨下段 D肱骨中上段 E肱骨中下段27肱骨干的滋养动脉在何处进入肱骨内向下行 A肱骨上段 B肱骨中段 C肱骨下段 D肱骨中上段 E肱骨中下段28肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现 A血管痉挛 B断端软组织嵌入 C肌肉痉挛 D骨断端分离移位 E神经损伤29肱骨干中段骨折整复前应注意检查哪种并发症 A肘内翻 B尺神经损伤 C桡神经损伤 D肘外翻 E肱动脉损伤30肱骨干骨折的夹板固定中错误的是 A上段骨折超肩固定 B下段骨折超肘固定 C中段骨折不超关节 D屈肘90位，前臂中立位 E屈肘90位，前臂旋后位31肱骨内上髁骨折根据骨折块移位的程度一般可分为 A一度 B二度 C三度 D四度 E五度32导致肱骨内上髁骨折最常见的暴力是 A直接暴力 B扭转暴力 C肌肉牵拉力 D重复外力 E以上都不是33骨折块有旋转移位，且进入肘关节间隙是肱骨内上髁 A第一度骨折 B第二度骨折 C第三度骨折 D第四度骨折 E以上都不是34肱骨内上髁骨折中，易合并的神经损伤是 A尺神经 B桡神经 C正中神经 D臂丛神经 E腋神经35肱骨内上髁第四度骨折的固定时间一般不应超过 A1周 B2周 C3周 D4周 E5周36肱骨骨上髁骨折的固定应用上臂超肘关节夹板固定于 A屈肘45 B屈肘60 C屈肘90 D屈肘120 E伸直位37下列骨折中属于关节内骨折的是A尺骨鹰嘴骨折 B肱骨外科颈骨折 C肱骨干骨折D肱骨髁上骨折 E以上都不是38尺骨鹰嘴骨折早期不宜采用的功能锻炼方式是 A肩关节屈伸 B肘关节屈伸 C腕关节屈伸 D掌指关节屈伸E腕关节旋转39容易导致尺骨鹰嘴撕脱骨折的肌肉是 A肱二头 B喙肱肌 C肱肌 D肱三头肌 E以上均是40有移位的尺骨鹰嘴骨折经手法整复后，用前、后侧超肘关节夹板将肘关节固定的位置是屈曲A2030 B020 C1030 D3045 E204541整复尺骨鹰嘴骨折应使肘关节处于 A屈曲位 B伸直位 C内收位 D外展位 E以上都不是42无移位的尺骨鹰嘴骨折可用上肢后侧超肘夹板将肘关节固定于屈曲 A020位 B2060位 C6090位 D90120位 E120145位43整复尺骨鹰嘴骨折正确的手法是 A将骨折远端推挤向近端 B将骨折近端推挤向远端 C屈曲肘关节D强力拔伸牵引 E以上都不是44在肘前部走行于肱桡肌和肱肌之间的神经是 A桡神经 B尺神经 C正中神经 D前臂皮神经 E以上都不是45下列属于关节内骨折的是 A肱骨髁上骨折 B尺骨干骨折 C桡骨头骨折 D桡骨干骨折 E肱骨内上髁骨折46常常导致桡骨头骨折的暴力是 A直接暴力 B间接暴力 C持续劳损 D肌肉强烈收缩 E以上都不是47轻度移位桡骨头骨折桡骨头关节面倾斜多少以内者，估计日后不会影响关节功能活动， 则不必强求解剖复位 A25 B30 C35 D40 E4548桡骨头颈部骨折，移位明显可损伤的神经是 A尺神经 B桡神经浅支 C桡神经深支 D正中神经 E发上都不是49成人桡骨下l3骨折合并下尺桡关节脱位中，下尺桡关节间隙超过多少为下尺桡关节脱位 Almm B2mm C3mm D4mm E5mm50下列对盖氏骨折固定的描述错误的是 A先放置掌背侧夹板，再放尺桡侧夹板 B桡侧夹板超腕关节C尺侧夹板超腕关节 D固定要松紧合适 E及时调整夹板松紧度51盖氏骨折固定后不宜进行的活动是 A握拳活动 B伸指运动 C前臂旋转运动 D肘关节屈伸活动 E小云手活动52正常人桡骨茎突比尺骨茎突长 A0lcm B11.5cm C22.5cm D23cm E1.52.5cm53伸直型桡骨下端骨折后，骨折远端的移位方向是 A桡侧和背侧 B桡侧和掌侧 C尺侧和掌侧 D尺侧和背侧 E以上都不是54桡骨下端骨折是指发生在桡骨远端多少范围内的骨折 Alcm B2cm C3cm D4cm E5cm55桡骨下端掌倾角正常度数为 A1020 B1015 C1520 D2025 E152556史密斯骨折是指 A伸直型桡骨下端骨折 B屈曲型桡骨下端骨折 C巴尔通骨折 D掌侧缘劈裂骨折 E以上都不是57伸直型桡骨下端骨折，远端向背侧移位时形成的畸形是 A爪形手 B枪刺样 C锅铲状 D靴状 E餐叉样58桡骨下端尺偏倾斜角正常度数为 A1020 B1015 C1520 D2025 E152559桡骨下端骨折临床最常见类型是 A屈曲型 B伸直型 C背侧缘劈裂型 D掌侧缘劈裂型 E外展型60第一掌骨骨折的好发部位是 A掌骨基底部 B掌骨干 C掌骨颈部 D掌骨干和掌骨颈部 E以上都不是61第一掌骨基底部骨折由于相关肌肉牵拉，骨折远端移位方向是 A掌侧与桡侧 B掌侧与尺侧 C背侧与桡侧 D背侧与尺侧 E背侧62第一掌骨基底部骨折整复后，应将第一掌骨固定于外展30。位轻度背伸，拇指屈曲 A背伸位 B对掌位 C内收位 D中立位 E外展位63第五掌骨骨折的好发部位是 A掌骨基底部 B掌骨干 C掌骨颈部 D掌骨干和掌骨基底部 E以上都不是64掌骨干骨折由于骨间肌与屈指肌的牵拉，一般骨折的成角方向是向 A掌侧 B背侧 C桡侧 D尺侧 E以上都不是65掌骨颈骨折复位时，应将掌指关节处于 A伸直位 B过伸位 C半屈曲位 D屈曲90位 E屈曲10位66掌骨颈骨折复位后，应将掌指关节固定于 A伸直位 B过伸位 C半屈曲位 D屈曲90位 E屈曲l0位67临床上四肢骨骨折的发病率最高的 A肱骨干骨折 B桡骨干骨折 C股骨干骨折 D指骨骨折 E尺骨骨折68近节指骨骨折，骨折断端受骨间肌和蚓状肌牵拉所致的成角方向是向 A掌侧 B背侧 C桡侧 D尺侧 E以上都不是69中节指骨骨折中，如骨折线位于指浅屈肌止点近侧，骨折远端被指浅屈肌腱牵拉，骨折 的成角向 A掌侧 B背侧 C桡侧 D尺侧 E以上都不是【A2型题】1锁骨开放骨折或严重移位而合并臂丛神经或锁骨下动脉、静脉损伤者，可考虑作切开复位内固定，骨折复位后用髓内针。但是髓内针固定拔针时间有较严格的要求，否则髓内针固定时间过久针将移动，甚至移向肺内，造成严重的后果。临床上髓内针固定后拔针时间一般为 A46周后拔针 B68周后拔针 C810周后拔针 D1012周后拔针 E1224周后拔针2锁骨骨折一般复位容易达到功能对位的标准，手法较容易成功，但是临床上也常出现需要进行手术切开复位的骨折患者，从而更有利于骨折的治疗以及以后患者功能的康复，下列锁骨骨折后应该考虑手术治疗的是 A锁骨中段粉碎骨折 B锁骨中段斜形骨折 C锁骨内侧段横形骨折者 D骨折畸形愈合 E骨折移位严重而合并臂丛神经或锁骨下动脉、静脉损伤，手法失败者者3当肱骨髁问骨折手法复位后进行夹板固定仍然稳定性不太好时，常常需结合尺骨鹰嘴牵引，同时在前臂加皮肤牵引，关于这种骨折尺骨鹰嘴牵引与皮肤牵引的重量选择下列最恰当的是 A尺骨鹰嘴牵引0.5kg，皮肤牵引1.52kg B尺骨鹰嘴牵引1.52kg，皮肤牵引0.5kg C尺骨鹰嘴牵引35kg，皮肤牵引1.52kgD尺骨鹰嘴牵引1.52kg，皮肤牵引35 kg E尺骨鹰嘴牵引46kg，皮肤牵引35 kg4由于外力的作用以及肘关节和前臂的解剖特点，Monteggia骨折的病理变化常常有一定的规律，并且在照片时能够在片子上清楚地反映出来，对骨折的诊断很有帮助。伸直型Monteggia骨折典型的移位有其明显的特点，在X线照片时可以发现为 A桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角 B桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角 C桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角 D桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角 E桡骨头向外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角5屈曲型Monteggia骨折由于其发病较伸直型为少，再加上有时骨折的移位可能与典型的移位相比较可以产生变化，这对骨折的诊断带来了一定的困难。外力的作用以及肘关节和前臂的解剖特点，屈曲型Monteggia骨折的病理变化也有一定的规律，并且在照片时也能够清楚地反映出来，因此掌握典型的移位特点对有变化骨折的诊断很有帮助。一般屈曲型Monteggia骨折在X线照片时其特点为 A桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角 B桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角 C桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角 D桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角 E桡骨头向外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角6内收型Monteggia骨折为临床较少见的骨折，有时外力较小时往往只造成尺骨上段的青枝骨折，且骨折线还可能为一些纵形的裂纹，这给骨折的诊断带来了一定的困难。但掌握 规则的内收型M0nteggia骨折移位，是临床避免漏诊误诊的关键，其典型的移位特点为 A桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角 B桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角 C桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角 D桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角 E桡骨头向外方脱位，尺骨骨折断端向外方成角7由于前臂的解剖特点，临床上较容易发生直接暴力作用的骨折，当直接暴力从背侧作用于前臂而导致尺骨干单骨折后，骨折端最容易出现的成角为 A前外成角 B前内成角 C后外成角 D后内成角 E前成角8在夹板固定的过程中，不当的功能活动常是导致骨折固定后再移位的主要原因，下列骨折中当进行前臂旋转活动时而对对骨折的移位无明显影响的是 A肱骨外髁骨折 B肱骨髁上骨折 CMonteggia骨折 D尺骨干单骨折 E前臂双骨折特殊型9在桡尺骨干双骨折的手法复位时，除拔伸牵引法外，下列那种手法应反复使用 A反折托顶 B夹挤分骨 C回旋捺正 D扳提推按 E触顶合骨10腕舟骨结节骨折，由于对骨折远、近断端血液供应一般没有影响，骨折处理恰当，达到骨折愈合一般需要的时间为 A34周 B46周 C68周 D1012周 E1224周11腕舟骨腰部骨折，虽然骨折远、近断端血液供应一般没有影响，但骨折处承受的剪力较大，因此骨折的稳妥的固定是治疗成功的关键。能够稳定固定，结合合理的功能锻炼，腕舟骨腰部骨折愈合一般需要的时间为 A34周 B46周 C68周 D1012周 E1224周12肱骨髁上骨折出现肘内翻的原因较多，在下例因素中一般不包括 A尺偏型骨折矫枉过正 B桡偏型骨折矫枉过正 C尺侧骨质受挤压塌陷 D骨折远端有未矫正的旋前移位 E肩关节前曲活动练习不当13肱骨外科颈骨折手法复位时，患者肢体体位的选择是否正确对骨折移位的矫正至关重要，关于肱骨外科颈骨折外展型手法手法复位时正确的体位应是 A患肢屈肘90，前臂中立位，肩外展45，顺势牵引3分钟左右 B患肢屈肘90，前臂旋后位，肩外展45，顺势牵引3分钟左右 C患肢肘伸直前臂旋后位，肩关节中立位，顺势牵引3分钟左右 D患肢肘伸直前臂旋后位，肩关节内收位，顺势牵引3分钟左右E患肢屈肘90，前臂中立位，肩关节内收位，顺势牵引3分钟左右14骨折手法复位后，为了防止骨折再次发生移位，常常需要在夹板固定时结合纸压垫来达到这一目的，关于肱骨外科颈骨折外展型与内收型纸压垫应用正确的是A外展型大头垫顶住腋窝部，在骨折近端外侧放一小平垫；内收型在外侧夹板下成角突出处置一平垫，大头垫朝向肱骨内上髁B外展型大头垫顶住腋窝部，在骨折远端外侧放一小平垫；内收型在外侧夹板下成角突出处置一平垫，大头垫朝向肱骨内上髁C外展型大头垫顶住腋窝部，在骨折远端外侧放一小平垫；内收型也在外侧夹板下骨折远端外侧置一平垫，大头垫朝向肱骨内上髁D外展型大头垫朝向肱骨内上髁，在骨折远端外侧放一小平垫；内收型也在外侧夹板下骨折远端外侧置一平垫，大头垫则顶住腋窝部E外展型和内收型大头垫均朝向肱骨内上髁，外展型在骨折远端外侧放一小平垫；内收型则在外侧夹板下骨折近端外侧置一平垫15肱骨髁上骨折夹板固定时，如果纸压垫放置方法不正确，对于骨折手法复位以后骨折断端的位置的维持以及防止肘内翻的发生都会不利，关于纸压垫的使用下列那种方法不恰A尺偏型骨折应在远端的内侧及近端的外侧分别放置一塔形垫B伸直型骨折可以不要前方的平垫，保留肘后的梯形垫C屈曲型骨折可以不要肘后的梯形垫，保留前方的平垫D桡偏型骨折远端外侧的塔形垫不宜太厚E尺偏型骨折远端内侧的纸垫可比外侧的稍厚16肱骨外髁骨折多见于肘微屈曲而外翻位，跌倒时手掌着地受传递暴力而发生骨折，并受到前臂伸肌与旋后肌的作用导致骨折出现典型的移位，最常见的骨折移位为 A骨折块先向后上移位，再被拉向前下，从而使骨折面朝向前侧，关节面朝向后侧 B骨折块先向后上移位，再被拉向前下，从而使关节面朝向前侧，骨折面朝向后侧 C骨折块先向后上移位，再被拉向前下，从而使骨折面朝向外侧，关节面朝向内侧 D骨折块先向后上移位，再被拉向前下，从而使骨折面朝向内侧，关节面朝向外侧 E骨折块先向向前下，再向后上移位从而使骨折面朝向前侧，关节面朝向后侧17肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位手法复位在矫正移位时，需要先将将患肢在外展90150，拔伸牵引1020分钟，以解除骨折远端对肱骨头的挤夹，张开破裂的关节囊口，为肱骨头进入关节孟打开通路。在临床上肩关节外展位牵引的角度确定正确的选取是A根据侧位X线检查的结果，将骨折远端牵向骨折近端的纵轴所指的方向B根据正位X线检查的结果，将骨折远端牵向骨折近端的纵轴所指的方向C根据侧位X线检查的结果，将患肢外展至正好矫正骨折的向前成角D根据正位X线检查的结果，将患肢外展至正好矫正骨折的向外成角90E根据正位X线检查的结果，将患肢外展至15018肱骨髁上骨折有些移位若未能矫正，将会对肱骨下端的前倾角有一定的影响，从而影响肘关节的功能活动，肱骨髁上骨折后最容易导致肱骨下端的前倾角减小的骨折移位是A骨折断端的桡侧成角 B骨折断端的前侧成角 C骨折断端有向后成角 D骨折远端旋后移位 E骨折断端有未矫正的尺侧成角19前臂骨干骨折在进行夹板固定时，为了防止骨折再次出现移位，常常需进行超腕关节固定，下列骨折中尺侧需要超腕关节固定的骨折不包括A伸直型Monteggia骨折 B桡骨干中段骨折 C桡尺骨干双骨折 D尺骨干下段骨折 EGaleazzi骨折骨折线从内下方斜行向外上方20骨折手法复位时，为了避免在进行一种手法矫正骨折移位，同时又出现其他的移位或已经矫正的移位又重新出现，有时有些手法反复多次使用。伸直型肱骨髁间骨折尺偏型三度骨折在进行手法复位时，应反复使用的手法通常为A端提捺正法 B桡偏复位法 C屈曲复位法 D抱髁叩挤法 E旋转复位法21某患者，男，47岁。伤后腋部肿胀青紫，肩关节内外旋转时疼痛加剧，最可能的损伤是 A肩胛体骨折 B肩胛颈骨折 C肩胛盂骨折 D肩峰骨折 E喙突骨折22某患者，女，58岁。临床诊断为左肩胛骨骨折，气滞血瘀较甚，药物治疗宜内服A活血止痛汤 B接骨散 C正骨紫金丹 D右归丸 E和营止痛汤23某患者，男，37岁。伤后臂部疼痛肿胀，臂部有明显的环形压痛，并出现腕下垂，临床应考虑的诊断为A肱骨干骨折 B肱骨外科颈骨折 C肱骨髁上骨折D肱骨干骨折合并桡神经损伤 E肱骨内髁骨折24伤后肘关节呈半屈曲位，肘内侧肿胀疼痛明显，关节屈伸功能受限，明显畸形，有弹性 固定感，肘后三点关系不正常，应考虑是 A尺骨鹰嘴骨折 B肱骨内上髁一或二度骨折 C肱骨外髁骨折 D肘关节前脱位 E肱骨内上髁四度骨折25某患者，男，34岁，伤后肘关节呈半屈曲位，肘内侧肿胀疼痛明显，关节屈伸功能受限，明显畸形，肘后三角关系异常，并伴有同侧小指麻木，感觉迟钝，应诊断为 A肱骨内上髁一度骨折 B肱骨内上髁二度骨折 C肱骨外髁骨折 D肱骨内上髁四度骨折全并尺神经损伤 E尺骨鹰嘴骨折26某患者，女，32岁，伤后尺骨鹰嘴部疼痛，肿胀。肘关节屈伸活动受限，鹰嘴两侧凹陷消失，可扪及骨擦音，应诊断为 A肱骨下段骨折 B肱骨髁上骨折 C尺骨鹰嘴骨折 D桡骨头骨折 E肱骨外髁骨折27某患者，男，17岁，伤后肘部疼痛，肘外侧明显肿胀，桡骨头局部压痛，肘关节屈伸与前臂旋转活动受限，且前臂旋转时疼痛加剧，就考虑的损伤是 A尺骨鹰嘴骨折 B肱骨内上髁骨折 C肱骨髁上骨折 D桡骨头骨折 E肘关节后脱位28某患者，男，37岁，伤后前臂及腕部疼痛肿胀，桡骨下l3部压痛明显，有异常活动且向掌侧成角，下尺桡关节松弛，前臂旋转功能障碍，应考虑的损伤是 A孟氏骨折 B盖氏骨折 C桡骨干骨折 D尺骨干骨折 E尺桡双骨骨折29某患者，女，62岁，伤后腕关节上方明显肿胀疼痛，腕关节活动受限，桡骨下端处压痛明显，从侧面观察桡骨远端呈“餐叉样”畸形，应考虑的诊断是 A科勒(Colle)骨折 B史密斯骨折 C巴尔通骨折 D桡骨远端掌侧缘劈裂骨折 E以上都不是30某患者，男，57岁，伤后腕关节上方明显肿胀疼痛，腕关节活动受限，桡骨下端处压痛明显，从侧面观察桡骨远端呈“锅铲样”畸形，应考虑的诊断是 A科勒(Colle)骨折 B史密斯骨折 C巴尔通骨折 D桡骨远端掌侧缘劈裂骨折 E以上都不是31某患者，女，62岁，伤后腕关节上方明显肿胀疼痛，腕关节活动受限，桡骨下端处压痛明显，腕掌背侧径增大，移位严重，外观呈“枪刺样”畸形，应考虑的诊断是 A科勒(Colle)骨折 B史密斯骨折 C巴尔通骨折 D桡骨远端劈裂型骨折 E以上都不是32某患者，男，32岁，伤后第五掌骨颈部疼痛肿胀，有明显压痛，掌指关节屈伸功能障碍，应考虑的诊断是A第五掌骨基底部骨折 B第五掌骨基底部骨折脱位 C第五掌骨干骨折 D第五掌骨颈骨折 E以上都不是33某患者，男，27岁，伤后近节指骨部疼痛肿胀，手指伸屈活动受限，有异常活动，就考虑的诊断是A近节指骨骨折 B中节指骨骨折 C末节指骨骨折D指间关节脱位 E以上都不是【B型题】 A尺神经损伤 B肱动脉损伤 C“靴型肘” D肘反张畸形 E肘后三点关系改变1肱骨外髁骨折后由于骨折的移位，从而局部发生什么情况，若未矫正骨折移位，将影响其愈合，远期可出现肘外翻畸形2伸直型肱骨髁上骨折后，如果远端向后移位未能很好矫正，骨折将会出现畸形愈合，可以导致什么情况的发生，从而影响肘关节的功能活动。3肱骨髁上桡偏型骨折，若移位严重而未能矫正，愈合后将出现肘外翻，今后可能导致发生4伸直型肱骨髁上骨折由于骨折的移位，检查时可发现相应的畸形，但不应有什么，从而可与肘关节后脱位相区别 A肱骨髁上骨折 B肱骨髁间骨折 C肱骨外髁骨折 D孟式骨折 E肘关节后脱位5肘后三点关系改变、桡骨头及桡骨纵轴线与肱骨小头的正常关系改变，二者同时都发生，同时肘部的关节囊又完整的损伤是6肘后三点关系改变、桡骨头及桡骨纵轴线与肱骨小头的正常关系改变，二者都不发生的损伤是7肘后三点关系不发生改变，桡骨头及桡骨纵轴线与肱骨小头的正常关系改变是8肘后三点关系改变，桡骨头及桡骨纵轴线与肱骨小头的正常关系一般不改变的损伤是 A外展复位法 B内收复位法 C内收复位法同时内外端提 D外展复位法同时内外端提 E内外端提法9肱骨髁上骨折轻度移位的桡偏型骨折，选用的复位手法较恰当的是10肱骨髁上骨折严重移位的桡偏型骨折，选用的复位手法较恰当的是11肱骨髁上骨折无明显移位的尺偏型骨折，选用的复位手法恰当的是12肱骨髁上骨折明显移位的尺偏型骨折，选用的复位手法较应当的是 A青枝骨折 B锯齿形骨折 C斜形骨折背向移位 D骨间隙变窄 E横断型骨折13对于幼儿桡、尺骨干骨折，若一骨为青枝骨折，另一骨为横断型骨折或锯齿形骨折且有较严重的重叠移位，骨折在进行手法复位时，应先整复14一桡尺骨干双骨折患者，尺骨斜形骨折且在下段，出现骨折背向移位，桡骨骨折在中段为横断型骨折，桡尺骨间隙变窄，侧位片显示桡骨骨折远端向掌侧移位，二骨骨折断端明显掌成角，此骨折在整复时应先整复15直接暴力导致的桡尺骨干中段双骨折患者，桡骨骨折为锯齿形骨折，尺骨折为横断型骨折。骨折有较明显的重叠移位及向前外侧成角，并有骨间隙变窄，侧位片显示桡骨骨折远端向掌侧移位并且与尺骨交叉，骨折在进行手法复位时，应先整复16一桡尺骨干双骨折患者，尺骨斜形骨折且在下段，出现骨折背向移位，桡骨骨折在中段为青枝骨折，桡骨向桡侧突起，侧位片显示尺骨骨折远端向掌侧移位，并明显向掌侧成角，此骨折患者在整复时应先整复 A尺骨近段 B尺骨远段 C桡骨与尺骨之间 D背侧 E掌侧17一般直接暴力导致的桡骨与尺骨干双骨折，在夹板固定时为了防止骨折向桡侧成角，除了分骨垫的作用及尺侧夹板可在腕部适当加厚外，还应在什么部位放一平垫18对有向掌侧成角的桡尺骨干双骨折应在成角的断端处放一平垫，同时在什么部位的远、近段分别放一平垫，以预防和矫正骨折的成角畸形19对向背侧成角的桡尺干骨折，在放置何部位的平垫时应注意压垫的厚薄，以免矫枉过正，改变骨骼的生理幅度 A肘外翻畸形 B肘内翻畸形 D肘反张 c前臂旋前位E前臂旋后位20幼儿Monteggia骨折在诊治过程中常忽略对桡骨头的处理，特别是在就诊时桡骨头已自行复位者，从而在以后的生长发育过程中出现伤侧肢体发育不良，变得短小，较易发生迟发性的什么情况，引起桡神经深支麻痹与肘部骨性关节炎的发生21Monteggia骨折伸直型，常由于肘关节伸直或过伸位，( )手掌着地，由于身体的重力与地面的反作用力而引起22屈曲型Monteggia骨折则是肘关节处在微屈曲位，( )手掌着地，由于身体的重力与地 面的反作用力而引起23内收型Mortteggia骨折在手法整复时，其体位为 A肩部正位照片 B穿胸侧位或外展侧位照片 C外展型 D内收型 E骨折伴脱位24肱骨外科颈外展型骨折，骨折远端常有向内上方移位，骨折断端也常向内成角，照片时主要从( )上可以发现25肱骨外科颈内收型骨折，骨折远端常有向外上方移位，骨折断端也常向前外方向成角，照片时主要从( )上可以发现骨折断端有无向前成角26肱骨外科颈骨折比较容易出现腋窝部的血管神经损伤，其中最主要容易发生于27肱骨外科颈骨折后。在临床检查时常发现不少患者都会出现肩部的畸形，其中以“方肩”畸形最为多见，但真正的“方肩”畸形应该见于 A肩胛体骨折 B肩胛颈骨折 C喙突骨折 D肩胛冈骨折 E肩峰骨折28肩胛骨骨折易并发于肩关节前脱位的是29肩胛骨骨折中复位时应将患肩外展于7090的是 A向前向内移位 B向后内旋移位 C向外向前移位 D向上向外移位 E向上向前移位30肱骨中段骨折时，骨折近端移位多31肱骨上段骨折时，骨折近端移位多 A一度骨折 B二度骨折 C三度骨折 D四度骨折 E五度骨折32肱骨内上髁骨折中，骨折块轻度移位，部分骨膜完好，属于33肱骨内上髁骨折中，骨折块旋转移位并有肘关节向桡侧脱位，骨折块的骨折面朝向滑车，属于 A直接暴力 B间接暴力 C扭转暴力 D重复外力累积 E以上都不是34导致尺骨鹰嘴粉碎型骨折的外力通常是35导致尺骨鹰嘴骨折移位明显的暴力通常是 A儿童 B青少年 C壮年 D中年人 E老年人36桡骨头部骨折易发生于37桡骨颈部骨折好发于 Almm B2mm C3mm D4mm E5mm 38骨X正位片，桡尺骨间隙变宽，诊断为下桡尺关节脱位成人应超过39骨X正位片，桡尺骨间隙变宽，诊断为下桡尺关节脱位儿童应超过 A爪形手 B枪刺样 C锅铲状 D靴状 E餐叉样40屈曲型桡骨远端骨折，骨折远端向掌侧移位并有重叠时，所形成的畸形从侧面观察为41桡骨远端劈裂型骨折严惩移位时，腕掌背侧径增大，形成的畸形是42桡骨远端伸直型骨折后，常见的畸形是 A伸直位 B过伸位 C半屈曲位 D屈曲90位 E屈曲10位43掌骨颈骨折复位时，应将掌指关节处于44掌骨颈骨折复位后，应将掌指关节固定于 A掌侧 B背侧 C桡侧 D尺侧 E以上都不是45中节指骨骨折中，如骨折线位于指浅屈肌止点近侧，骨折远端被指浅屈肌腱牵拉所致的移位方向是46中节指骨骨折中，如骨折线位于指浅屈肌止点远侧，骨折近端被指浅屈肌腱牵拉，使近侧骨折端的移位方向是【X型题】1前臂缺血性肌挛缩是肱骨髁上骨折最严重的并发症之一，其临床症状主要包括患侧肢体出现 A由疼痛转为无痛 B脉搏消失 C皮肤苍白 D感觉异常 E肌肉出现麻痹2关于肱骨髁上骨折手法复位时，下列那些方法的使用不可取 A尺偏型骨折可有适当的矫枉过正 B桡偏型骨折可有适当的矫枉过正 C桡偏型骨折可有少量的桡倾或桡侧移位不矫正 D尺偏型骨折可有少量的内旋移位不矫正 E尺偏型骨折可有少量的向外成角移位不矫正3临床上肘部为损伤的好发部位，同时也是较易出现误诊和漏诊的部位，在检查时对肘后三点关系改变与否的判断尤为重要，下列损伤中将可能导致肘后三点关系改变的损伤有 A肱骨外髁骨折 B肱骨髁上骨折 C孟式骨折 D肘关节后脱位 E肱骨外上髁炎4肘关节正位、侧位X线照片桡骨头与肱骨小头相对，桡骨纵轴线向上延长都经过肱骨小头的中心，掌握这一关系对肘部病变的诊断与鉴别诊断很有帮助，下列哪些损伤将会出现这一关系的改变 A肱骨外髁骨折 B肱骨髁上骨折 C孟式骨折 D肘关节后脱位 E肱骨髁间骨折5肱骨外髁骨折是儿童常见的骨折，在临床上较易出现误诊和漏诊，其骨折范围往往包括A肱骨小头骨骺 B肱骨外髁 C邻近滑车的一小部分D肱骨小头骨骺上部的部分干骺端骨质 E肱骨干下段的一部分6间接暴力导致的桡尺骨干双骨折，早期进行功能锻炼不当的有 A肘关节得屈伸运动 B用力握拳动作 C小云手 D大云手 E手指伸屈活动7具有矫正桡尺骨干骨折重叠移位的正骨手法包括A拔伸牵引法 B反折托顶法 C扳提推按法 D回旋捺正法 E分骨折顶法8下列骨折中属于关节内骨折的有 A尺骨鹰嘴骨折 B肱骨外髁骨折 C肱骨内上髁骨折 D肱骨髁间骨折 E肱骨髁上骨折9伸直型孟式骨折在夹板固定后，早期进行功能锻炼时方法不正确的有： A患者肩关节的活动 B患侧前臂的旋转运动 C患侧肘关节的屈伸运动D患侧用力握拳 E患侧大运手运动10内收型孟式骨折在夹板固定后，早期进行功能锻炼时方法不正确的有 A患侧前臂的旋转运动 B患者肩关节的活动 C患侧肘关节的屈伸运动 D患侧大运手运动 E患侧用力握拳11桡骨干骨折发生于旋前圆肌止点以上时，在早期进行功能锻炼不正确活动有 A患侧前臂的旋转运动 B患者肩关节的活动 C患侧肘关节的屈伸运动D患侧大运手运动 E患侧用力握拳12桡骨干骨折发生于旋前圆肌止点以下时，在早期进行功能锻炼不正确活动有 A患侧用力握拳 B患者肩关节的活动 C患侧大运手运动 D患侧肘关节的屈伸运动 E患侧前臂的旋转运动13锁骨骨折功能锻炼时如果方法不当，对骨折的稳定将产生不利的影响，下列锁骨骨折早期功能锻炼不正确的包括 A肩外展及耸肩活动 B用力握拳 C肩后伸及扩胸活动 D骨折复位固定后即作肘关节的屈伸活动 E肩外旋活动14有移位的锁骨骨折，其典型的临床表现有 A锁骨上、下窝变浅 B患肩功能受限，患侧肩下垂并向后倾斜 C常以健手托着患侧肘部 D头向患侧倾斜，下颌偏向健侧 E头向患侧倾斜，下颌偏向患侧15肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位，在检查时可发现患者有 A肩部剧烈疼痛，肿胀明显，上臂内侧有时可见瘀斑 B肩关节活动障碍，患肢不能平举 C肱骨上端有较明显的环形压痛 D肩部下方呈凹陷，呈“方肩畸形” E腋下或喙突下可扪及肱骨头l 6肱骨外科颈骨折外展型，典型的临床表现有 A肩部剧烈疼痛，肿胀明显，上臂外侧可见瘀斑 B肩关节活动障碍，患肢不能平举 C肱骨上端有较明显的环形压痛 D肩部下方呈凹陷，似“方肩畸形” E肩部下方明显突起17肱骨外科颈骨折内收型的典型的临床表现有 A肩部剧烈疼痛，肿胀明显，上臂内侧可见瘀斑 B肩关节活动障碍，患肢不能平举 C肱骨上端有较明显的环形压痛 D肩部下方呈凹陷，似“方肩畸形” E肩部下方明显向外突起18肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折，其主要原因包括 A肱骨髁上部处于骨松质和骨密质交界处 B肱骨下端较扁薄，骨质比较薄弱 C肱骨下端是肱骨形状改变的部位，为应力上的弱点 D儿童时期肘部关节囊、韧带不够坚固，肘关节脱位与肱骨下端骨折都容易发生 E肱骨内、外两髁稍前屈，也导致了肱骨下端为应力上的弱点19受伤外力较大，一患者右上肢出现了伸直型肱骨髁上骨折的尺偏型，术者在临床检查时常可发现 A询问受伤史发现患者肘关节常处在伸直或过伸位受伤 B肱骨下断有很明显的环形压痛与叩击痛 C肘后的肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点正常关系一般要发生改变 D肘部常常呈半伸半屈位，肘后突起呈“靴状”畸形 E肘尖偏向内侧20一10岁患者在教室做清洁时，不慎从桌子上摔下，右手掌着地而受伤，经检查