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附件三民办学校校长基本信息表 学 校：_ 姓 名：_教育部民办教育管理办公室2012年12月制填 表 说 明1.本表填写民办学校（含独立学院）校长基本信息。2.在指定位置贴近期2寸彩色照片。3.须用A4纸打印，内容要具体、真实。4.“最高学历”的“毕（肆、结）业时间”，请将非选择项划去。5.时间格式按“2012.052012.06”填写。6.相关栏目，如无填写内容请填“无”。一、基本信息姓 名性 别民族请贴2寸彩色照片并在照片上加盖学校印章党 派出生日期 年 月 日出生地参加工作时 间现任技术职 称任职时间身体状况最高学历学 校学 制毕（肄、结）业时 间专 业学 位手机号码办公电话E-mail身份证号码户籍所在地居住地址现(兼)任行政职务及任职时间何时加入中国共产党(共青团)任何职务何时何地参加何种民主党派任何职务参加何种社会团体，任何种职务有何社会兼职二、个人简历2.1 工作简历工作起止时间工作单位职务2.2 学习简历(从本科填起)学习起止时间毕业院校专业学历学位三、表彰、奖励获得情况表彰、奖励名称获奖时间表彰、奖励部门备 注校长签名： 填报时间：3
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