(表二)广东省专业技术资格评审表(范本).doc

申报评审（09版表二） 广东省专业技术资格评审表身 份 证 号 码 工 作 单 位 现专业技术资格“电子信息类”专业“助工” 资格填 表 时 间 广 东 省 人 事 厅 制填 表 说 明4、申报时提交本表一式一份。经评委会评审通过并经人事部门核准后，由申报人人事档案保管单位存入个人人事档案。本表不退回申报人。5、本表共16页，用A4纸双面打印，其结构、字体、字号不予改变。姓 名性别男出生年月1978.07出生地广东民族汉族贴相片政治面貌群众大学学士参加工作时间2002.7现工作单位 （与评审表中盖章审核及社保证明单位致） 现行政职务现专业技术资格名称取得时间2004.8现资格考核认定现资格发证单位（原资格批准单位）从事本专业或相近专业工作合计：7 年广东省电子学会，会员业技术工作有无同时或不同时申报其他系列(专业)资格及其名称无学 历（学位）教 育 情 况起止年月毕 业 院 校专 业学 历（学位）办学形式1998.92002.7华南理工大学电子技术本科/学士全日制情 况非 学 历 教 育 起止年月学 习 内 容课时办学单位如有进修等可填上(不含继续教育课程)主要工作简历起止年月证明人（与评审表中盖章审核及社保证明单位致）从事的工作应与申报的专业资格相关评审第1页 共16页 3、非学历教育：指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育，如专业证书班等。国内外进修情况起止时间国别、省别、单位学 习 内 容学 时如有进修请尽量填，有证书请附在证明材料表（表五）技术人员进修情况指导研究生和专业专业实践能力考试成绩不用填考试时间职称外语考试级 别语种、类别成 绩考试时间成绩通知编号不作统一要求，如无考填 “无”计算机应用能力考试合格证号码NO.合格证号码NO.合格证号码NO.合格证号码NO.合格证号码NO.模块（ 个）模块（ 个）模块（ 个）模块（ 个）模块（ 个）类别时 间学 习 内 容学时学习形式举办单位公 共 必 修 课填上参加省人社厅规定的每年18公共必修课名称， 要从申报时前3年起专 业 必 修 课时 间学 习 内 容学时学习形式举办单位可将参加学会举办的每年不专业技术培训、研讨会、少于54或外出培训、考察、等列上完成继续教育情况的审核意见所 在 单 位 对 申 报 人由所在单位填写“己按规定参加公共必修课及专业必修课学习”单位负责人（签名）： 年 月 日获现资格之前主要专业技术工作及取得的业绩成果情况起止年月承担专业技术工作项目名称完成情况效果及评价指获评助工之前的情况，如有突出业绩成果可填报，一般不需填，获现资格以来获奖情况时 间获 奖 项 目 名 称获 奖 名 称 及 等 级授予部门本人排名与科技有关的奖励尽可能填获现资格以来承担已完成或结项的科学研究项目情况起止年月项目名称及编号本人排名已到位经费经费来源下达单位及时间项目完成情况、效果及评价如有尽可能填获 现 资 格 以 来 获 发 明 专 利 情 况获专利时间专利名称类别专利号国别批准部门本人排名如有尽量填评审第5页 共16页注：获得现资格后（未获得专业技术资格的人员，按从事现专业技术岗位工作开始）至申报当年8月31日的获奖项目、专利及已完成（结项）的科研项目情况填入本栏并提供相应证明材料。获现资格以来独立完成的专业技术工作及取得的业绩成果情况起止年月承担专业技术工作项目名称完成情况效果及评价20年月至20年月20年月至20年月(研究开发类)产品系统技术开发及应用，列出项目中本人具体做了那些技术研究开发工作(调试维护)产品系统调试(维修)己验收、已鉴定、己投产、己竣工等请认真阅读此表下方“注”此栏重要，尽可能详细，并与表三、总结对应，评委对此项很注重。完成后使产品技术参数达到先进水平，产品性能大幅提高，经济效益显著，得到用户的认可，提升了产品的市场竞争力，成果获省(或市、部门) 评为奖。注：获得现资格后（未获得专业技术资格的人员，按从事现专业技术岗位工作开始）至申报当年8月31日，已独立完成的专业技术工作及取得符合我省相应专业技术资格条件的业绩成果（不含第5、7、8页的内容）填入本栏并提供相应证明材料。评审第6页 共16页获现资格以来多方(多人)合作完成的专业技术工作及取得的业绩成果起止年月承担专业技术工作项目名称（含本人承担的具体工作）完成情况效果及评价 本人所起的作用及排名20年月至20年月20年月至20年月如有尽量填(技术管理、情报分析类)参加单位组织的对产品技术水平的调研，编制了产品技术水平的调研和预测调研报告，其中专题部分由本人主笔(项目管理类)出版专著项目己竣工验收成果获科技进步等奖。被有关主管部门作为制定技术改造和技术攻关规划的重要依据之一。专题部分由本人主笔排名第一项目中排名第三评审第7页 共16页的专业技术工作及取得的业绩成果起止年月承担专业技术工作名称完成情况效果及评价本人所起的作用如有尽量填获现资格以来取得其他类型的专业技术工作业绩成果起止年月承担专业技术工作名称完成情况效果及评价本人所起的作用如有尽量填评审第8页 共16页获现资格以来撰写的主要论文、著作一、公开发表（出版）的论文、著作、译著论 文 标 题 / 著 作 名 称作者名次发表时间刊 物 名 称刊号、书号刊物主办单位/著作出版社 最少要有2篇以独立或排名第一作者在具有CN刊号或ISSN刊号的科技刊物上发表从事本专业技术工作有关的论文。 3.“作者名次”分别为独立、第一、第二、合著作品须注明作者共几人，按实际排名列出前三人。评审第9页 共16页 二、学 术 会 议 宣 读 的 论 文标 题作者名次宣读时间会议地点举 办 单 位如有尽量填三、专项技术分析报告、实例材料（含未发表但提交评审用）标 题撰 写 时 间“专项技术分析报告”或“实例材料”工作单位加具核实意见。该项对评审有帮助。2.“专项技术分析报告”主要要求申报工程、农业、卫生技术系列的人员填写，其他系列（专业）资格条件无此要求的不必填写。本人承诺：本人对本评审表所填写的内容及提交的申报材料真实性负责。如有虚假或不真实之处，愿意接受包括撤销资格等处理决定。申报人签名： 本人签名 年 月 日工 作 负 面 情 况 说 明申 报 人 负 面 情 况 论著一稿多投；抄袭他人论著；冒用他人项目或署名；利用单位负责人之便占用他人成果；填“无”填“无” 申报人签名：亲笔签名负面情况的意见单位对申报人由单位填上“该同志无发生负面情况”。 （公章） 单位人事部门负责人签名： 年 月 日4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其负面情况的意见，如对申报人未填报的负面情况亦一并列明。 单 位 考 核 及 综 合 评 价年度考核情况201 年度考核结果：优秀或称职 年度考核结果： 201 年度考核结果：优秀或称职 年度考核结果： 201 年度考核结果：优秀或称职 年度考核结果：单位综合评价意见：评 单位负责人签名： 单位（公章） 年 月 日单位对申报材料审核意见:本评审表填写的内容及提交的材料，已经我单位核对无误，并对此负责且承担由此产生的一切后果。 核对人签名： 单位负责人签名： 公章 年 月 日评审第12页 共16页注： 1、考核等级为：优秀、称职（合格）、基本称职（基本合格）、不称职（不合格）。2、所在单位须对申报人的专业技术工作、业绩进行核实并对其水平、能力、业绩作出客观公正的评价，评价意见字数不少于150字。评前公示情况（在是或否后的括号内打）：公示期： 201 年 月 日至 月 日。 收到对申报人的举报、投诉主要内容及核查情况：无“公示时间不少于7天工作日，结束时间应在9月15日前”单位负责人： （签名） 行政职务： 本签名表明负责人已完全清楚申报人的申报材料内容，并对材 （公章）料的真实性及公示环节的完整性表示担保。如申报人有弄虚作 年 月 日假行为，负责人须承担连带责任，一并追究。上级主管部门或单位审核意见：本栏由广东省电子学会审核盖章： 负责人： （公章） 年 月 日县（区）人事部门审核意见：“不需填报”经办人： 公章） 年 月 日市（省直主管部门）人事部门审核意见：本栏由广东省电子学会审核盖章：经办人： （公章） 年 月 日2、“评前公示情况”栏由申报人所在单位负责填写。评审第13页 共16页委 托 评 审 审 核工作单位委托评审申请“除中央驻粤单位，如中移动、中国电信等需填写委托评审，其他广东省内的企事业单位本页不需填”经办人： （公章） 年 月 日上级主管部门审核意见经办人： （公章） 年 月 日县（区）人事部门审核意见：经办人： （公章） 年 月 日市（省直主管部门）人事部门审核意见：经办人： （公章） 年 月 日省人事部门审核意见：经办人： （公章） 年 月 日注：1、凡属委托评审，由申报人工作单位填写此页。 2、工作单位委托评审申请栏，需说明委托原因及拟申请委托评审的评委会全称。评审第14页 共16页 3、凡委托中央部委或外省评审由省政府人事部门审核并办理委托手续；委托省内各中、初级评委评审由市（省直主管部门）人事部门审核并办理委托手续。 年 月 日评审委员会评审 情 况专业（学科）评审组对 同志的意见（不得只填表决票数）： 专业评审组负责人签章 年 月 日评审组人数到会人数同意人数不同意人数评审委员会对 同志的评审结论： 年 月 日评委会人数到会人数