儿童用药剂量表

三、儿科用药剂量表1 抗微生物1.1抗生素1.1.1青霉素类（包括复方制剂）药物用法和用量青霉素（青霉素G钠）肌注：一般感染：2.5万5万单位/（kgd）80万160万单位/（m2d）分2 4次静滴： 肺炎败血症： 10万20万单位/（kgd）流脑： 20万40万单位/（kgd）肺炎链球菌脑膜炎及亚急性心内炎： 40万60万单位/（kgd），每6小时一次鞘内: 500010000单位/日（1000单位/ml）胸腔内： 5万10万单位/次（20005000单位/ml)喷雾用： 5万10万单位/次（5万单位/ml）苄星青霉素G（长效西林）肌注： 60万120万单位/次每半月或每1月1次用于风湿性心脏病患儿，作预防感染措施阿莫西林（羟氨苄青霉素）口服：50100 mg/（kgd）分34次哌拉西林（氧哌嗪青霉素）肌注或静注：80200 mg/（kgd）分34次注入严重者：可用300 mg/（kgd）磺苄西林（磺苄青霉素）静注：4080 mg/（kgd）严重病例：可达180 mg/（kgd）分24次阿莫西林/克拉维酸钾口服：3个月1岁，62.5 mg/次17岁，125 mg/次712岁，187.5 mg/次12岁，250 mg/次3次/日静滴：30 mg/（kg次），34次/日1.1.2头孢菌素类（包括复方制剂）药物用法和用量头孢唑啉（先锋霉素V）肌注或静滴：3050 mg/（kgd）分23次严重感染：100 mg/（kgd）分24次头孢拉定（先锋霉素VI）口服：50100 mg/（kgd）分34次肌注或静滴：同上头孢克洛（头孢氯氨苄）口服：2040 mg/（kgd）分3次一日量不超过1g头孢呋辛（头孢呋肟）口服： 30100 mg/（kgd）分24次肌注或静滴：60 mg/（kgd）分24次严重感染：可加至100 mg/（kgd）药品不可嚼碎服用，故5岁以下小儿不宜用头孢曲松（头孢三嗪）肌注或静滴：2080 mg/（kgd）分12次头孢克肟口服：36 mg/（kgd）分2次头孢他定（头孢羧甲噻肟）肌注或静注：30100 mg/（kgd）分23次1.1.3 其他-内酰胺类抗生素药物用法和用量氨曲南（噻肟单酰胺菌素）肌注、静滴： 50100 mg/（kgd）分23次1.1.4 氨基苷类药物用法和用量链霉素肌注： 1530 mg/（kgd） 分2次新生儿剂量： 1020 mg/（kgd）阿米卡星（丁胺卡那霉素）肌注、静注： 510 mg/（kgd） 分23次1.1.5酰胺醇类药物用法和用量氯霉素口服、肌注： 2550 mg/（kgd） 分4次新生儿： 不超过25 mg/（kgd）静滴： 2550 mg/（kgd）（浓度2.55 mg/ml）新生儿及早产儿禁用1.1.6 大环内酯类药物用法和用量红霉素口服： 2040 mg/（kgd） 分34次静滴：2030 mg/（kgd）分23次（浓度0.51 mg/ml）克拉霉素（甲红霉素）口服、静注： 1015 mg/（kgd） 分2次阿奇霉素（阿红霉素）口服： 10 mg/（kgd），1次/日 连服3日1.1.7 其它类药物用法和用量克林霉素（氯洁霉素）口服： 1020 mg/（kgd） 分3次肌注、静滴： 1525 mg/（kgd）分2次万古霉素静滴： 2040 mg/（kgd） 分24次重感染，如败血症、肺炎磷霉素口服（磷霉素钙）： 50100 mg/（kgd） 分34次静滴：50200 mg/（kgd）分34次（40mg/ml）1.2 磺胺类药物用法和用量复方磺胺甲噁唑（复方新诺明）口服或肌注： 50 mg/（kgd） 分2次 （以SMZ计算）1.3 抗结核病药药物用法和用量异烟肼口服： 1020 mg/（kgd）顿服硫酸链霉素肌注： 2030 mg/（kgd） 分2次鞘内： 1 mg/（kgd） （应稀释至5 mg/ml） 分2次喷雾： 300 mg/(2 ml次) 24次/日利福平口服：1020 mg/（kgd）空腹顿服或分2次新生儿不用，3个月内婴儿少用吡嗪酰胺口服：2030 mg/（kgd）分34次乙胺丁醇口服：1525 mg/（kgd）分2次病情严重者开始时用25 mg/（kgd），好转后减量1.4抗真菌药药物用法和用量制霉菌素口服： 5万10万U /（kgd）分34次外用：5万10万U分23次两性霉素B（两性霉素乙）静滴：开始时0.10.25 mg/（kgd）每日一次以后渐增至1 mg/（kgd）伊曲康唑（依他康唑口服：35 mg/（kgd）分12次氟康唑口服：12 mg/（kgd）每日1次静滴（用于3岁以上儿童）：浅表真菌感染：12 mg/（kgd），每日1次深部真菌感染：36 mg/（kgd），每日1次1岁以下儿童禁用氟胞嘧啶口服、静注：50150 mg/（kgd）分24次1.5 抗病毒药物药物用法和用量金刚烷胺（金刚胺）口服： 38 mg/（kgd） (总量不超过150mg/d) 分23次利巴韦林（病毒唑、三氮唑核）口服：1015 mg/（kgd）分34次肌注、静滴、静注：1015 mg/（kgd）分2次阿昔洛韦（无环鸟苷）口服：1020 mg/（kgd）1次/4h静滴：510 mg/（kgd）每日3次2.抗寄生虫药药物用法和用量磷酸氯喹口服： 首剂：25 mg/kg 治疗68小时后及第23日，各服1次，12.5 mg/（kg次）预防：12.5 mg/（kg次）每周1次磷酸伯氨喹啉（伯氨喹）口服：0.20.3 mg/（kg次）3次/日连服8日青蒿素口服或肌注：总量15 mg/kg，分3日用完2.1抗疟药2.2抗阿米巴病药药物用法和用量甲硝唑（甲硝哒唑）口服： 治阿米巴： 50 mg/（kgd） 分3次服，连用57日抗厌氧菌、治滴虫：1520 mg/（kgd）分3次服，连用57日磷酸氯喹口服：第1、2日20 mg/（kgd）分23次以后10 mg/（kgd）分12次，连服1420日2.3抗血吸虫病药药物用法和用量酒石酸锑钾静注： 20日疗法： 25 mg/kg，总量分20日静注，每用药6日停1日，注射后绝对卧床2小时 儿童禁用3日疗法吡喹酮(环吡异喹酮)口服： 10 mg/（kg次） 3次/日，连服2日2.4 驱肠虫药和抗其他寄生虫病药药物用法和用量左旋咪唑口服： 驱蛔虫：3 mg/（kgd），晚饭后顿服 驱钩虫：2 mg/（kgd），晚饭后顿服，连服2日丙硫咪唑（阿苯达唑）口服： 驱钩虫： 12岁以上400 mg/次，10日后重复1次驱蛔、蛲、鞭虫： 顿服400 mg，12岁以下200 mg3 主要作用于中枢神经系统的药物3.1 中枢兴奋药药物用法和用量洛贝林（盐酸山梗菜碱）皮下、肌注、静注： 0.33 mg/次，必要时每隔30分钟可重复使用一次用于治疗新生儿窒息、一氧化碳中毒和重感染所致呼吸衰竭尼可刹米皮下、肌注、静注：1015 mg/（kg次）必要时每30分钟可重复一次3.2镇痛药药物用法和用量盐酸吗啡皮下： 0.10.2 mg/（kg次）1岁以内不用盐酸哌替啶 口服、皮下、肌注、静注：0.51 mg/（kg次）婴儿忌用磷酸可待因口服:镇痛：0.51 mg/（kg次）或3 mg/（kgd）分46次镇咳：1/31/2上述量芬太尼肌注：12 g/（kg次）每日24次曲马多口服：1 mg/（kg次）肌注、静注：12 mg/（kg次）3.3解热、镇痛、抗炎药药物用法和用量阿司匹林(乙酰水杨酸口服： 解热： 3060 mg/（kgd）分46次或510 mg/（kg次）抗风湿：80100 mg/（kgd）分34次，后期减量对乙酰氨基酚（醋氨酚）口服：1015 mg/（kg次）分34次服3岁以下儿童慎用吲哚美辛口服：0.51 mg/（kgd）每日23次可用于早产儿动脉导管未闭双氯芬酸（双氯灭痛）口服：23 mg/（kgd）分3次肌注：1.5 mg/（kg次）每日1次3.4抗癫痫药和抗震颤麻痹药药物用法和用量苯巴比妥（鲁米那）口服： 23 mg/（kgd）分23次（渐加量直至发作控制后继用原剂量）肌注:610 mg/（kg次）苯妥英钠口服:38 mg/（kgd）分23次肌注：35 mg/（kg次）癫痫持续状态：510 mg/（kg次）该药不良反应较大，故小儿不做首选地西泮（苯甲二氮卓）口服： 5岁 12 mg/次，3次/日4岁以下儿童不用或慎用托吡酯口服：（12岁以上）第一周，每晚口服50 mg，以后每周增加剂量50100 mg，不超过1600 mg/d，每日12次泰必利口服：48 mg/（kgd），分23次3.5镇静药、催眠药和抗惊厥药药物用法和用量苯巴比妥钠（鲁米那）镇静、催眠:口服： 23 mg/（kg次） 3次/日 抗惊厥：肌注: 610 mg/（kg次）必要时过4小时可重复，极量不超过0.2 g/次水合氯醛镇静、催眠：口服或灌肠每次3040 mg/kg 抗惊厥：口服或灌肠每次4060 mg/kg儿童一次极量不超过1 g盐酸氯丙嗪（氯普吗嗪）口服、肌注、静注：0.51 mg/（kg次）氯氮卓口服：0.5 mg/（kgd）分34次常用于5岁以上患儿5 mg/次哌醋甲酯口服：0.50.75 mg/（kg次）23次/日肌注、静滴：0.5 mg/（kg次）一日总量不超过40 mg6岁以下小儿避免使用4 麻醉药及辅助药物药物用法和用量氯胺酮静注： 12 mg/（kg次）缓慢 肌注： 48 mg/（kg次）个体间差异大丙泊酚静滴：诱导麻醉：22.5 mg/kg维持麻醉：0.10.2 mg/（kgmin）915 mg/（kgh）3岁以下儿童不宜使用普鲁卡因（奴佛卡因）浸润局麻：0.25%0.5%溶液，一次量0.51.0 g神经阻滞麻醉：1%2%硬膜外麻醉：2%4%腰麻：2.5%5%利多卡因（赛罗卡因）表面麻醉、神经阻滞麻醉及硬膜外麻醉，还用于心律失常。小儿常用量随个体而异，一次给药总量不得超过4.04.5 mg/kg，常用0.25%0.5%溶液，特殊情况才用1.0%溶液治疗心律失常：13 mg/（kg次）丁卡因（的卡因）眼科用：0.5%1%溶液耳鼻喉科用：1%2%溶液总量不超过20ml硬膜外麻醉用：0.25%泮库溴铵静注：0.060.1 mg/（kg次）新生儿0.020.05 mg/（kg次）维持量0.51.5 g/（kgmin）对新生儿、未成熟儿作用时间长达60120分钟，使用时注意过量维库溴铵插管剂量：0.10.15 mg/kg静注：首剂量0.080.1 mg/kg追加量0.0250.05 mg/kg婴儿地本品较敏感，应先试用小量，恢复时间较成人长5 主要作用于循环系统的药物5.1 钙拮抗药药物用法和用量维拉帕米口服： 12 mg/（kg次） 23次/日静注：0.10.2 mg/（kg次）（需缓滴）5.2 治疗慢性心功能不全的药物药物用法和用量地高辛（狄高辛）口服： 饱和量： 2岁，0.040.06 mg/kg 口服分36次完成，12日用完，以后用上述量的1/4为每日维持量。静注： 饱和量： 2岁，0.020.04 mg/kg 早产儿、新生儿宜用1/3或1/2量毛花苷丙静注、肌注： 饱和量： 2岁，0.020.03 mg/kg 分数次注射，维持量为饱和量的1/31/4.亦可改为口服洋地黄制剂 静注困难可肌注，但作用较慢5.3 抗心律失常药药物用法和用量美西律口服： 35 mg/（kg次），34次/日，稳定后可减量静注：开始23mg/kg，加5%葡萄糖液20 ml，缓注，如无效可半小时后再注一次，维持量0.751 mg/min普罗帕酮口服：13 mg/（kg次），23次/日，宜在饭后或与食物同用，不可嚼碎静注：2040 mg/h，严密监护门冬氨酸钾镁口服： 5岁，2片/次 3次/日静滴： 520 ml/次 1次/日 （加入5%或10%葡萄糖注射液250500 ml缓慢滴注）氯化钾口服： 0.51 g/次 或0.10.2 g/（kgd） 3次/日静滴： 0.10.2 g/（kg次）胺碘酮（乙胺碘呋酮）口服：510 mg/（kgd）分3次，48次后改为56 mg/（kgd）5.4防治心绞痛药药物用法和用量双嘧达莫（哌醇定）口服： 0.50.1 mg/（kg次） 3次/日肌注： 0.20.3 mg/（kg次）5.5降血压药药物用法和用量可乐定（可乐宁）口服： 0.0010.005 mg/（kg次） 23次/日静注：0.003 mg/（kg次）加入5%葡萄糖液中慢注硝普钠静注： 11.5 mg/（kg次），加入5%葡萄糖溶液500 ml 515滴/分钟卡托普利（巯甲丙脯酸）口服：开始1 mg/（kgd），逐渐增加，求得最低有效量，最大可增至6 mg/（kgd），分3次硝苯地平（心痛定）口服或舌下含服：1020 mg/次，3次/日静注：1 mg/次喷雾剂：1.52 mg/次硫酸镁肌注：25%溶液0.20.4 mg/（kg次）静滴：1%2%溶液0.1 0.15 g/（kg次）一半剂量在1520分钟内滴入，余量在90分钟内滴完5.6 抗休克的血管活性药药物用法和用量盐酸肾上腺素肌注：0.51 mg/次用于过敏性休克重酒石酸去甲肾上腺素（去甲肾，正肾上腺素）静滴： 新生儿1岁，0.30.5 mg/次 212岁，0.51 mg/次 加入5%10%葡萄糖250 ml中 每分钟0.021 g/kg，根据血压调节滴速，严防药液外漏，因可引起局部组织坏死重酒石酸间羟胺肌注：0.1 mg/（kg次）静注： 0.32 mg/（kg次）以5%10%葡萄糖注射液100250 ml稀释，速度以维持有效血压为度。从小量开始，无效时间可逐渐加量。滴注时最大效果并非立即发生，因此每当增加剂量时，必须观察10分钟以上，才能决定多巴胺（3-羟酪胺，儿茶酚乙胺）静滴：1020 mg/次，以5%10%葡萄糖注射液100 ml稀释，缓慢静滴，滴速应保持在2.510 g/（kgmin）。开始以1015滴/分钟滴注，待血压平稳，休克症状好转后，再逐渐稀释浓度，减慢点滴速度，直至休克完全恢复再停药盐酸苯肾上腺素（去氧肾上腺素）皮下、肌注： 0.10.25 mg/（kg次） 12小时1次硫酸阿托品抗休克：静注，0.030.05 mg/（kg次）用生理盐水或葡萄糖稀释后使用，需根据病情需要1530分钟用一次多巴酚丁胺滴注： 1020 mg/次 用5%葡萄糖稀释后滴注，速度2.510 g/（kgmin），一般从小剂量开始，视病情调整剂量。酚妥拉明（甲磺酸苄胺唑啉）口服： 11.5 mg/（kg次）34次/日口服效果差，仅为注射给药的20%静滴：0.20.3 mg/（kg次）必要时46小时重复氢溴酸东莨菪碱见解痉药氢溴酸东莨菪碱（654-2）见解痉药6 主要作用于呼吸系统的药物6.1祛痰药药物用法和用量氨溴索口服： 1.21.6 mg/（kgd） 3次/日乙酰半胱氨酸喷雾（10%浓度） 13 ml/次，23次/日气管滴入（5%浓度）： 0.52 ml/次，26次/日口服： 100 mg/次 24次/日愈创木酚甘油醚口服： 35 mg/（kg次） 34次/日6.2平喘药药物用法和用量盐酸麻黄碱（盐酸麻黄素）口服、皮下、肌注： 0.50.75 mg/（kg次） 最大1次不超过30 mg 分34次盐酸肾上腺素过敏性休克：肌注 0.51 mg/次急性支气管哮喘：皮下注射 0.250.5 mg/次盐酸异丙肾上腺素舌下： 5岁以上2.510 mg/次 每日23次气雾吸入： 0.25%吸入每日23次沙丁胺醇(羟甲叔丁肾上腺素)口服： 0.10.15 mg/（kg次） 23次/日控释片4 mg/次(312岁)2次/日气雾吸入：12喷/次每4小时 1次特布它林（间羟叔丁肾上腺素）口服、皮下：1.252.5 mg/次23次/日喷雾吸入：12喷/次福莫特罗口服：4 g/（kgd）分23次异丙托溴铵气雾吸入：4080 g/次，34次/日氨茶碱口服：4 mg/（kgd）每日23次静注：24 mg/（kg次）50%葡萄糖注射液稀释（6.2512.5mg/ml）静滴：24 mg/（kg次）5%葡萄糖注射液稀释（12 mg/ml）对肝脏或心脏功能差的小儿，剂量宜较小，最好能监测血药浓度6.3 来源于中草药的祛痰镇咳及平喘药药物用法和用量复方甘草合剂（棕色合剂）口服： 1 ml/（岁次） 每日34次 不用于婴儿期7 主要作用于消化系统的药物7.1 治疗消化性溃疡病药物7.1.1 抗酸药、胃黏膜保护剂和胃酸分泌抑制剂药物用法和用量雷尼替丁口服： 大于8岁 35 mg/（kg次），23次/日，于早晚饭时服静注：儿童不用婴儿、8岁以下儿童慎用奥美拉唑口服：0.4 mg/（kg次）1次/日麦滋林-S颗粒口服：6岁0.67 g/次34次/日7.2胃肠解痉药药物用法和用量硫酸阿托品解痉： 口服、皮下:0.01 mg/（kg次） 极量0.3 mg/次抗休克：静注： 0.030.05 mg/（kg次）用盐水或葡萄糖稀释后静注，根据病情需要隔1530分钟用一次氢溴酸山莨菪碱（654-2）口服：0.32 mg/（kg次）每日3次肌注、静注：0.51 mg/（kg次），用于感染性休克时，每1530分钟一次，至血压恢复即减量停用氢溴酸东莨菪碱口服： 0.006 mg/（kg次），每日3次 皮下、肌注：0.006 mg/（kg次）极量：0.5 mg/次 乳幼儿、婴儿应慎用7.3 促胃肠动力药、止吐药和催吐药药物用法和用量甲氧氯普胺口服： 0.20.3 mg/（kgd） 3次/日，饭前30分钟服肌注（必要时）： 0.10.2 mg/（kg次）多潘立酮口服液剂：0.25 ml/（kg次）片剂：0.30.5 mg/（kg次）滴剂：12 滴/（kg次）3次/日直肠给药（栓剂）2岁，24枚（儿童用，30 mg）/日肌注：0.20.3 mg/（kg次）婴儿期可出现神经系统症状，1岁以内应特别慎用7.4 泻药与止泻药7.4.1 泻药 药物用法和用量硫酸镁口服： 0.150.25 mg/（kg次）睡前或必要时服酚酞口服：3 mg/（kg次），12次/日开塞露肛门注入：510 ml/次，慢慢插入肛门，将药液挤入直肠，保留5分钟液状石蜡口服：0.5 ml/（kg次），睡前服7.4.2 止泻药药物用法和用量八面体蒙脱石口服： 新生儿，1/4袋/次，3次/日 1岁以下，1袋/日 12岁，12袋/日 23岁，23袋/日 3岁以上3袋/日 分3次 急性腹泻，首剂可加倍，慢性腹泻剂量酌减8 主要作用于泌尿系统的药物药物用法和用量呋塞米（呋喃苯胺酸）口服： 23 mg/（kgd） 分23次静滴、静注：12 mg/（kg次）氢氯噻嗪（双氢氯噻嗪，双氢克尿塞）口服：12 mg/（kgd）12次/日螺内酯（螺旋内酯固醇）口服：2 mg/（kgd）分34次甘露醇静注： 12 g/（kg次） 必要时可68小时用药一次9 影响血液及造血系统的药物9.1促凝血药药物用法和用量维生素K1肌注、静注： 10 mg/次 12次/日 用于凝血酶原过低症、新生儿出血病、阻塞黄疸等，静注应缓慢，一分钟不超过5mg氨甲苯酸（抗血纤溶芳酸，对羧基苄胺，止血芳酸）静注： 0.1 g/次 溶于葡萄糖液或生理盐水中缓慢滴注血凝酶（巴曲酶，蛇凝血素酶）肌注： 0.20.5 kU/次 1次/日 一般疗程为2天外用： 蘸药压迫止血 治疗新生儿出血，宜与维生素K合用酚磺乙胺口服： 10 mg/（kg次） 23次/日肌注、静注：0.1250.25 g/次23次/日，视病情可增加剂量卡巴克络（肾上腺色腙）口服： 5岁，2.55 mg/次 23次/日肌注： 5岁，510 mg/次 23次/日抑肽酶静滴： 8万12万U/次，以后1万U/2 h，直至止血预防： （手术前一日开始）2万U/日，连续3日外用： 治疗渗血硫酸鱼精蛋白中和肝素： 与末次肝素用量相当 抗自发性出血：静滴： 58 mg/kg，分2次，间歇6小时，连续应用不宜超过3日9.2 抗凝血药药物用法和用量肝素钠静滴： 100单位（1mg）/（kg次），溶入10%葡萄糖溶液或生理盐水501