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文档简介

麻醉手术部 马元春,胰岛素瘤的手术配合,胰岛素瘤 是胰岛B细胞肿瘤，是最常见的胰腺内分泌 性肿瘤，其中60为功能性胰岛细胞瘤，约95为良性。,定义,1.大多数为单发。2.可能发生在胰腺的各个部分。3.瘤体直径在1.02.5厘米，圆形或卵圆形。4.发病在2050岁之间，男性居多。,病理,1.Whipple三联症 发作性低血糖,晕厥 发作时血糖低于2.8mmol/L 口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解 2.身体渐肥胖 3.记忆力, 反应力下,临床表现,1.B超检查，尤其是术中B超。2.CT和MRI3.其它生物学检查,检查方式,治疗方法,主要以 手术 治疗为主,1.体位：大字位,双手展开（至少一只手外展）2.麻醉方式：全麻3.用物准备 基础物品 专科腔镜器械 无损抓钳3把 腔镜肝脏拉钩,术前准备(腔镜手术为例),1.准备阶段2.建立戳卡(一般四个孔)3.上腔镜肝脏拉钩4.寻找胰岛细胞瘤 根据术前影像资料 术中B超的运用5.完整切取瘤体,术中配合,测血糖,测血糖,测血糖,1.清点器械2.小纱布3.等待病人血糖稳定再送出术间,术后整理,4.9mmolL,1.病人较胖,注意病人的固定和压疮的防护2.用物准备要齐全，多备腔镜保护套，4-0 可吸收线3.要多次测血
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