临床检验基础试题库

1第一章血液一般检验的基本技术B1成人静脉采血时，通常采血的部位是A手背静脉B肘部静脉C颈外静脉D内踝静脉E股静脉D2静脉采血时，错误的操作是A从内向外消毒穿刺部位皮肤B进针时使针头斜面和针筒刻度向上C见回血后松开压脉带D未拔针头而直接将血液打入容器E如需抗凝应轻轻混匀E3EDTA盐抗凝剂不宜用于A红细胞计数B白细胞计数C血小板计数D白细胞分类计数E凝血象检查和血小板功能试验D4枸橼酸钠的抗凝原理是A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D与血液中的钙离子形成螯合物E除去纤维蛋白原A5关于抗凝剂，错误的叙述是AEDTANA2溶解度大于EDTAK2BEDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C肝素作为抗凝血酶的辅因子而抗凝D枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E枸橼酸钠可用于输血保养液D6对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是A草酸铵可使血细胞膨胀B双草酸盐可用于血细胞比容测定C对因子保护差D过去用于凝血象的检查E可干扰血浆中钾，钠和氯的测定A7ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是AEDTAK2BEDTACEDTANA2D肝素E枸橼酸钠C8肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用A抗凝血酶B抗凝血酶C抗凝血酶D抗凝血酶E抗凝血酶C9关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是A草酸钾可使红细胞缩小B草酸铵可使红细胞胀大C不可用于血细胞比容测定D过去用于凝血象的测定E目前应用较少C10凝血象检查时，抗凝剂最好用AEDTAK2B38G/DL枸橼酸钠C109MMOL/L枸橼酸钠D肝素E草酸钠D11关于细胞成分的特性，正确的说法是A嗜酸性颗粒为酸性物质B中性颗粒为酸性物质C细胞核蛋白为碱性物质DHB为碱性物质E淋巴细胞浆为嗜酸性物质D12关于瑞氏染色，错误的说法是A室温越高，染色时间越短B染液浓度越高，染色时间越短C细胞数量越多，染色时间越长D先倒去染液再用流水冲洗E用缓慢的流水冲去染液第二章血液一般检验第一节红细胞检查A1关于血液的理化性质，错误的叙述是A成人约34LB约占成人体重的79C血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D健康人血液PH值为735745E血浆渗量为290310MOSM/KGH2OE2有关红细胞的描述，正确的说法是A红细胞平均寿命为100天B正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C衰老的红细胞主要在肝脏破坏D红细胞膜表面带正电荷E晚幼红细胞丧失分裂能力2B3引起生理性红细胞增多的因素不包括A妊娠中期B多汗C冷水刺激D恐惧E新生儿C4不会引起红细胞生理性增多的因素是A兴奋B恐惧C高气压D剧烈体力劳动E冷水浴B5脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D单纯红细胞再生障碍性贫血E多发性骨髓瘤A6骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是A多发性骨髓瘤B再生障碍性贫血C巨幼细胞性贫血D铁粒幼细胞性贫血E单纯红细胞再生障碍性贫血A7造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D溶血性贫血E遗传性球形红细胞增多症C8红细胞膜缺陷所致的贫血是A巨幼细胞性贫血BHB病C遗传性球形红细胞增多症D铁粒幼细胞性贫血E缺铁性贫血C9新生儿红细胞计数的参考值为A40501012/LB50601012/LC60701012/LD70751012/LE75801012/LD10被ICSH推荐为HB测定参考方法的是AAHD575测定法B沙利氏法CSLS法DHICN法EHIN3法E11正常情况下，外周血中HB主要为A还原HBB高铁HBC硫化HBD碳氧HBE氧合HBE12若计数5个中方格中红细胞总数为350个，按法定计量单位，应报告为A350万/MM3B350万/LC35106/LD35109/LE351012/LA13符合大细胞性贫血的是A恶性贫血B缺铁性贫血C珠蛋白生成障碍性疾病D再生障碍性贫血E铁粒幼红细胞性贫血B14红细胞大小明显不均常见于A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C失血性贫血D再生障碍性贫血E珠蛋白生成障碍性贫血B15关于有核红细胞，正确的说法是A正常成人外周血中偶见B刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量C外周血中出现常表示红系增生减低D骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到E急性白血病患者的外周血涂片中不会见到B16外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是A溶血性贫血B再生障碍性贫血C类白血病反应D红白血病E白血病本题答案BC17属于典型的小细胞低色素性贫血的是A再生障碍性贫血B急性失血性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞性贫血E早期珠蛋白生成障碍性疾病D18单纯小细胞性贫血的病因不包括A慢性肝炎B慢性肾小球肾炎C尿毒症D慢性失血E肾病综合征C19患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是3AMCV80FLBMCH27PGCMCHC340G/LDHB95G/LERBC351012/LD20典型的缺铁性贫血，红细胞与HB浓度间的关系为A红细胞数量与HB浓度平行减少B红细胞数量减少比HB浓度减少更明显C红细胞数量减少，而HB浓度在正常范围内DHB浓度减少比红细胞数量减少更明显EHB浓度升高，红细胞数量减低E21有关缺铁性贫血，错误的叙述是A以小红细胞为主B以低色素性红细胞为主C可见环形红细胞D红细胞大小不一E红细胞中央淡染区消失D22患者外周血检查结果中，不符合巨幼细胞性贫血的是AMCV92FLBMCH31PGCMCHC为320360G/LD红细胞中央淡染区扩大ERDW为185B23按贫血的MCV/RDW分类法，缺铁性贫血属于A小细胞均一性贫血B小细胞不均一性贫血C正常细胞均一性贫血D大细胞均一性贫血E大细胞不均一性贫血A24不符合缺铁性贫血检查结果的是AHB浓度正常BMCV降低CMCH降低DMCHC降低ERDW升高E25慢性失血性贫血的红细胞形态是A大细胞性贫血B大细胞高色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血E小细胞低色素贫血D26关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是AVITB12是DNA合成所必需的B叶酸也是DNA合成所必需的CDNA是细胞增殖的基本物质条件D红细胞发育过程中，胞质落后于胞核E红细胞大小不均B27关于红细胞平均指数，正确的叙述是AMCH是指平均每升RBC所含的HB浓度BMCV是指每个RBC的平均体积CMCHC是指每个RBC的平均HB量DMCHC单位为PG/FLE红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的B28关于平均红细胞血红蛋白浓度MCHC，错误的叙述是A正常人的参考范围是320360G/LB巨幼细胞性贫血时升高C正常细胞性贫血时正常D小细胞低色素性贫血时降低E单纯小红细胞性贫血时正常C29巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为AMCV正常，MCH正常，MCHC正常BMCV正常，MCH正常，MCHC正常CMCV正常，MCH正常，MCHC正常DMCV正常，MCH正常，MCHC正常EMCV正常，MCH正常，MCHC正常E30患者MCV、MCH均升高，而MCHC却正常，最可能是A急性失血性贫血B慢性失血性贫血C急性溶血性贫血D再生障碍性贫血E巨幼细胞性贫血C31患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是A慢性肝病性贫血B巨幼细胞性贫血C慢性失血性贫血D急性失血性贫血E再生障碍性贫血E32患者红细胞平均指数为MCV78FL，MCH26PG，MCHC333G/L，该患者贫血可能是A正常红细胞性贫血B巨幼细胞性贫血C大红细胞高色素性贫血D小红细胞低色素性贫血E单纯小红细胞性贫血4D33患者红细胞平均指数为MCV75FL，MCH22PG，MCHC293G/L，最可能是A急性失血性贫血B再生障碍性贫血C急性溶血性贫血D缺铁性贫血E尿毒症A34关于血细胞比容的概念，错误的叙述是A是指血细胞在全血中所占体积百分比B血细胞比容是一项相对值C其高低与红细胞数量及大小有关D常用来诊断贫血并判断其严重程度E还可用来推断贫血疗效观察D35被WHO推荐为HCT测定的首选常规方法是A自动血细胞分析仪法B温氏WINTROBE法C比重测定法D微量高速离心法E放射性核素法B36血细胞比容降低见于A大面积烧伤B再生障碍性贫血C严重腹泻D真性红细胞增多症E慢性心肺疾患D37成人RDW的参考值范围为A116B0126C0146D116146E146B38患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为186，其最可能的诊断是A轻型珠蛋白生成障碍性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E自身免疫性溶血性贫血E39红细胞分布宽度RDW是用于描述A红细胞数量的多少B血细胞比容的大小CHB浓度异质性D平均血红蛋白含量E红细胞体积大小异质性B40关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是ARDW比PRICEJONES曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度B95以上的缺铁性贫血RDW正常CRDW可作为缺铁性贫血的筛选指标D轻型珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常ERDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类D41关于RDW，错误的说法是ARDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B是反映外周血中红细胞体积差异的参数C可定量表示红细胞体积分布的离散程度D是由血细胞分析仪直接测定而得E可用于新的贫血形态学分类A42关于RDW，错误的描述是A应用MCH/RDW进行贫血形态学分类，可以替代一切贫血分类法BRDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断CRDW正常，缺铁性贫血的可能性很小D可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断E典型的再生障碍性贫血RDW正常D43常用于网织红细胞的活体染色方法是A瑞氏染色B普鲁士蓝染色C姬姆萨染色D新亚甲基蓝染色E糖原染色D44缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是A网织红细胞无变化，RBC和HB升高B网织红细胞、RBC和HB都无变化CRBC和HB先升高，随后网织红细胞升高D网织红细胞先升高，随后RBC和HB升高E网织红细胞先下降，随后RBC和HB升高B45溶血性贫血患者外周血中不会出现A幼稚红细胞B网织红细胞减少CMCHC正常DMCV正常EMCH正常C46对巨幼细胞性贫血患者用VITB12治疗有效后，外周血中最先观察到的是5ARBC升高BHB升高C网织红细胞升高D血小板升高E杆状核粒细胞升高B47外周血中网织红细胞升高最明显的是A珠蛋白生成障碍性疾病B急性溶血性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E缺铁性贫血B48外周血中网织红细胞降低见于A溶血性贫血B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞性贫血E放射治疗和化学治疗以后，造血恢复时D49某贫血患者外周血检查结果RBC351012/L，网织红细胞百分率15，其网织红细胞绝对值应为A525/LB525109/LC5251012/LD525109/LE5251012/LB50下列关联组合中，错误的叙述是A巨幼红细胞增多见于恶性贫血B网织红细胞增多见于再生障碍性贫血C有核红细胞增多见于溶血性贫血D红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症E正常红细胞性贫血见于急性失血B51确定有无贫血的最佳指标为AMCV、MCH、MCHCBRBC、HBC网织红细胞计数DRDWE血沉B52ICSH推荐的血沉测定的参考方法是A温氏法B魏氏法C库氏法D潘氏法EZSR法B53红细胞沉降率加快见于A良性肿瘤B系统性红癍狼疮C遗传性球形红细胞增多症D结核病静止期E心绞痛D54血沉测定中，错误的要求是A采血后室温下必须2H内完成B避免阳光直射C测定时最好是1825D37测定的结果可直接报告E37测定的结果需校正后报告D55关于血沉的临床意义，错误的叙述是A风湿热静止期血沉正常，活动期血沉加快B多发性骨髓瘤患者血沉加快C可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别D心绞痛时血沉加快，心肌梗死时血沉减慢E血沉减慢意义不大D56关于血沉，正确的叙述是A男性血沉比女性血沉快B儿童血沉常比老年人血沉快C良性肿瘤的血沉加快，恶性肿瘤的血沉正常D妇女月经期血沉加快E高原地区居民的血沉比平原地区居民快D57使血沉减慢的因素是A纤维蛋白原B球蛋白C胆固醇D清蛋白EC反应蛋白D58关于魏氏法测定血沉，正确描述的是A枸橼酸钠按19比例抗凝血液B应于37条件下测定C室温25测定结果需进行温度校正D需用专用的魏氏血沉管，内径为25MME血沉管用后经水冲洗即可再次使用A59红细胞对血沉的影响，正确的叙述是A红细胞直径越大，血沉越快B球形红细胞使血沉加快C镰形红细胞使血沉加快D贫血对血沉无影响E红细胞增多症可见血沉加快B60对红细胞沉降率的描述，正确的说法是A血沉的改变具有较高的特异性B红细胞数量减少，血沉加快C球蛋白可使血沉减慢D卵磷脂可使血沉加快E血沉管倾斜使血沉减慢6D61对肝脏疾病所致贫血，错误的说法是A可以是正常细胞性贫血B可以是大细胞性贫血C胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞D酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞E合并脾功能亢进者，全血细胞减少B62属于小细胞均一性贫血的是A缺铁性贫血B轻型珠蛋白生成障碍性疾病C再生障碍性贫血D急性失血性贫血E铁粒幼细胞性贫血D63患者外周血检查结果RBC451012/L，HB105G/L，HCT032，其MCV应为A23FLB30FLC51FLD71FLE144FLC64患者外周血检查结果RBC351012/L，HB95G/L，HCT030，其MCH应为A22PGB25PGC27PGD27PG/LE27G/LB65患儿，男，5岁，贫血貌。外周血检查结果RBC351012/L，HB75G/L，HCT026，该患者贫血可能是A大细胞性贫血B小细胞低血素性贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血E正常体积非均一性C66患者，男，40岁，贫血外貌。外周血检查结果MCV82FL，MCH29PG，MCHC350G/L，该患者贫血属A巨幼细胞性贫血B小细胞低色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血E大细胞均一性A67患者，女，28岁，教师。乏力、头晕近一年，近日加重入院。查体贫血貌，余无异常。外周血检查结果MCV103FL，MCH36PG，MCHC350G/L。该患者贫血属A巨幼细胞性贫血B小细胞性低血素贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血E大细胞均一性B68患者，女，34岁。查体消瘦，贫血貌，易患感冒。外周血检查结果MCV75FL，MCH26PG，MCHC332G/L，RDW175，WBC及DC正常。该患者贫血属A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性C69患者，女，25岁。15岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用铁剂治疗，症状无明显改善。体检皮肤粘膜苍白，贫血貌，余无异常。外周血检查结果HB82G/L，RBC321012/L，HCT029，RDW185。该患者最可能的诊断是A珠蛋白生成障碍性疾病B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D急性失血性贫血E慢性感染性贫血120121题共用题干患者，女，28岁，怀孕30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果RBC281012/L，HB112G/L，MCV118FL，MCH40PG，MCHC338G/L，RDW195，并有中性粒细胞分叶过多现象。E120该患者的贫血属于A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性D121该患者最可能的诊断为A缺铁性贫血B铁粒幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E溶血性贫血7122123题共用题干患者，女，35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月，近半年月经量增多。查体面色苍白，睑结膜苍白，心率每分钟100次。实验室检查结果RBC311012/L，HB75G/L，HCT024，MCV77FL，MCH24PG，MCHC312G/L，RDW175。B122该患者的贫血属于A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性D123该患者最可能的诊断为A肾性贫血BHB病性贫血C再生障碍性贫血D慢性失血性贫血E溶血性贫血124125题共用题干患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。外周血检查结果RBC251012/L，HB95G/L，网织红细胞015，MCV115FL，MCH38PG，MCHC330G/L。D124根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为A正常细胞性贫血B单纯小细胞性贫血C小细胞低色素性贫血D大细胞性贫血E大细胞低色素性贫血B125该患者最可能的诊断为A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E骨髓病性贫血126127题共用题干患者，男，32岁，在拉萨工作12年。外周血检查结果RBC651012/L，HB190G/L，HCT065。D126按常规操作进行外周血涂片，最可能出现A血膜分布不均B血膜过窄C血膜过长D血膜过厚E血膜过薄B127为得到满意结果，涂片时应注意采用A小血滴，大角度，慢速推片B小血滴，小角度，慢速推片C大血滴，大角度，快速推片D大血滴，大角度，慢速推片E大血滴，小角度，快速推片第二节白细胞检查D1生理情况下外周血中RBC与WBC的数量之比约为A7001B6001C4001D5001E7501E2生理情况下，外周血中主要的免疫活性细胞是A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D单核细胞E淋巴细胞E3参与体液免疫的细胞是ANK细胞B单核细胞C中性粒细胞DT淋巴细胞EB淋巴细胞D4参与细胞免疫的细胞是ANK细胞B单核细胞C中性粒细胞DT淋巴细胞EB淋巴细胞E5生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞为A嗜酸性粒细胞B中性粒细胞C淋巴细胞D单核细胞E早幼粒细胞C6生理情况下，外周血中平均直径最大的白细胞通常为A嗜酸性粒细胞B嗜碱性粒细胞C单核细胞D中性分叶核粒细胞8E中性杆状核粒细胞A7正常情况下，在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起主要作用的细胞是A中性粒细胞B淋巴细胞C红细胞D浆细胞E嗜酸性粒细胞E8速发性过敏反应时，外周血中常升高的细胞是A中性粒细胞B中性杆状核粒细胞C嗜酸性粒细胞D中性分叶核粒细胞E嗜碱性粒细胞D9中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力A原粒细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞D晚幼粒细胞E杆状核粒细胞A10成人外周血中白细胞总数的参考范围是A410109/LB48109/LC510109/LD810109/LE812109/LA11成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值A4109/LB35109/LC3109/LD25109/LE2109/LC12通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是A淋巴细胞B单核细胞C中性粒细胞D嗜酸性粒细胞E红细胞B13引起WBC数量生理变化的因素不包括A新生儿B急性中毒C运动、情绪的影响D妊娠期E吸烟E14中性粒细胞反应性增多常见于A急性髓性白血病B慢性粒细胞白血病C系统性红斑性狼疮病D再生障碍性贫血E化学物质或药物中毒A15外周血中中性粒细胞增多常见于A广泛组织坏死B脾肿大C门脉性肝硬化DSLEE非白血性白血病B16生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶为主A1叶B23叶C4叶D5叶E6叶B17正常情况下，外周血中中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值为A114B113C112D111E110E18退行性核左移可见于A急性中毒B急性失血C急性溶血D急性化脓性感染E败血症B19核右移是指中性分叶核粒细胞5叶以上者超过A2B3C4D5E6E20巨幼细胞性贫血患者外周血中出现的特征性细胞是A嗜酸性粒细胞B嗜碱性粒细胞C单核细胞D淋巴细胞E巨多分叶核中性粒细胞A21外周血中中性粒细胞数量减少常见于A伤寒或副伤寒B肝癌C大面积烧伤D铅中毒E急性溶血A22不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是A急性胰腺炎B支气管哮喘C寄生虫病D荨麻疹E湿疹B23白细胞显微镜法计数时，白细胞稀释液通常加A040MLB038MLC039MLD036MLE20MLC24显微镜法计数白细胞时，通常加外周血A40LB30LC20LD10LE50LB25白细胞显微镜计数时，外周血通常被稀释A10倍B20倍C40倍D100倍E200倍A26通常情况下，显微镜下计数白细胞的范围是A一侧计数室，四角四个大方格B一侧计数室，对角两个大方格9C两侧计数室，对角共四个大方格D两侧计数室，共十个大方格E一侧计数室，中间一个大方格E27显微镜下计数嗜酸性粒细胞的范围是A一侧计数室，四角四个大方格B一侧计数室，对角两个大方格C两侧计数室，对角共四个大方格D两侧计数室，四角共八个大方格E两侧计数室，共十个大方格D28对白细胞显微镜计数法的方法学评价，错误的说法是A简单易行，不需昂贵仪器B是白细胞计数的常用方法C在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准D重复性和准确性均较好E适合基层单位选用D29显微镜法计数白细胞的计算公式为A白细胞2个大方格内的白细胞数/20109/LB白细胞10个大方格内的白细胞数/20109/LC白细胞5个中方格内的白细胞数/20109/LD白细胞4个大方格内的白细胞数/20109/LE白细胞4个中方格内的白细胞数/20109/LD30外周血中嗜酸性粒细胞增高见于A风疹感染期B传染性单核细胞增多症感染期C百日咳感染期D猩红热感染期E流行性腮腺炎感染期D31肾移植手术后排异反应前期，外周血中绝对值增高的白细胞是A中性分叶核粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D淋巴细胞E单核细胞D32患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，其中杆状核粒细胞10，并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变，推测其核象改变最可能为A核右移B中度核右移C轻度核右移D中度核左移E重度核左移E33患儿，4岁，出现发热，咽喉炎，淋巴结肿大，手掌、躯干多处出现淡红色斑丘疹。实验室检查外周血中淋巴细胞显著增多，且异常淋巴细胞为35，嗜异性凝集试验阳性，血清抗EB抗体阳性。则该患儿最可能的诊断是A急性淋巴细胞白血病B慢性淋巴细胞白血病C百日咳D粒细胞缺乏症E传染性单核细胞增多症名词解释1核左移SHIFTTOTHELEFT外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。核左移常伴中毒颗粒、空泡、核变性等毒性变化。最常见于急性化脓性感染，急性中毒、急性溶血时也可见到。4核右移SHIFTTOTHERIGHT外周血中5叶核以上的中性粒细胞3时称为核右移。核右移常伴有白细胞总数的减少，属造血功能衰退的表现。是因缺乏造血物质、DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致。主要见于营养性巨幼细胞性贫血及恶性贫血。在炎症的恢复期，可出现一过性的核右移。在患病进展期突然出现核右移则提示预后不良。四、考试中常见错误及分析E1外周血涂片经瑞氏染色后，胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠的白细胞是A中性杆状核粒细胞B中性分叶核粒细胞C淋巴细胞D嗜酸性粒细胞E单核细胞D2中性粒细胞的毒性变化不包括A大小不均B中毒颗粒C退行性变D染色质小体E空泡C3用改良NEUBAUER计数板计数细胞时，对压线细胞应遵循的计数原则A数上下，不数左右B数左右，不数上下C数上不数下，数左不数右10D压线细胞不数E压线细胞全数E4中性粒细胞的减少见于A扁桃体炎B急性风湿热C糖尿病酮症酸中毒D消化道恶性肿瘤晚期E伤寒或副伤寒D5在瑞氏染色的外周血涂片中，白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质，长约16M，一条或数条不等，这种物质只出现在白血病细胞中，该物质为A染色质小体B杜勒氏体C空泡变性D棒状小体E豪焦小体B6患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿大，白细胞总数达150109/L，外周血中中性粒细胞在90以上，可见到各发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主，原粒及早幼粒细胞不超过10，该患者最可能的诊断是A急性粒细胞性白血病B慢性粒细胞性白血病C类白血病反应D骨髓纤维化E急性细菌性感染A伤寒或副伤寒B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D恶性肿瘤晚期E严寒的刺激D7持续性白细胞增高常见于A8暂时性白细胞减低常见于B9持续性白细胞减低常见于第三节血细胞分析仪C1在电阻抗法血细胞分析仪中，与脉冲高低成正比的是A细胞的移动速度B细胞数量C细胞大小D细胞的比密E细胞是否有核B2红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底正常，常见于A缺铁性贫血B小细胞均一性贫血C铁粒幼细胞性贫血D再生障碍性贫血E巨幼细胞性贫血A3红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽，常见于A缺铁性贫血B小细胞均一性贫血C铁粒幼细胞贫血D球形红细胞增多症E轻型珠蛋白生成障碍性贫血D4红细胞直方图显示曲线主峰右移，峰底增宽，常提示A缺铁性贫血B轻型珠蛋白生成障碍性贫血C铁粒幼细胞性贫血D巨幼细胞性贫血E溶血性贫血B5关于电阻抗法血细胞分析仪，错误的观点是A国产仪器计数细胞多是利用电阻抗法原理B仪器分类的准确性肯定高于手工分类法C可对白细胞进行三分群D经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小E仪器法分群不能完全替代镜检分类112目前仪器法白细胞分类主要有哪些方法包括电阻抗法；容量、电导、光散射法；阻抗与射频技术法；光散射与细胞化学技术法；多角度偏振光散射技术法。3利用所学的红细胞参数MCV和RDW对贫血进行分析。MCVRDW贫血类型常见疾病举例增高正常降低正常增高正常增高正常增高大细胞均一性贫血大细胞不均一性贫血正细胞均一性贫血正细胞不均一性贫血小细胞均一性贫血小细胞不均一性贫血部分再生障碍性贫血巨幼细胞性贫血急性失血性贫血再生障碍性贫血、G6PD缺乏症轻型珠蛋白生成障碍性疾病缺铁性贫血第三章血栓和止血一般检验A1血小板膜糖蛋白B/A复合物主要与血小板哪种功能有关A聚集功能B分泌功能C释放功能D促凝功能E血块收缩功能A2血小板膜糖蛋白B主要与血小板哪种功能有关A粘附功能B分泌功能C释放功能D促凝功能E血块收缩功能D3血小板的功能不包括A粘附功能B聚集功能C释放功能D活化因子E血块收缩功能E4参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是A因子B因子C因子D因子E因子B5肝素的抗凝作用需依赖A肝素酶BATIIIC活化蛋白C抑制物D2巨球蛋白E1抗胰蛋白酶D6参与蛋白C激活的物质是A纤溶酶B胰蛋白酶C糜蛋白酶D凝血酶E抗凝血酶D7当止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下，机体会出现A高凝状态B血栓前状态C血栓状态D低凝状态或出血倾向E机体自动调节不表现病理状态B8纤维蛋白原降解产物的主要生理功能是A促进血液凝固B抗凝作用及抑制血小板聚集作用C促进纤维蛋白溶解D抑制纤维蛋白溶解E促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解E9纤溶酶原激活物的作用是A使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物B使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物C使纤维蛋白原变为纤维蛋白D抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白E使纤溶酶原变为纤溶酶E10出血时间延长的原因主要是A因子减少B因子减少C因子减少D因子减少E血小板减少或功能异常D11出血时间延长常见于A血友病AB血友病BCF缺乏症D原发性血小板减少性紫癜12E过敏性紫癜B12血小板减少是指血小板数量A80109/LB100109/LC110109/LD120109/LE150109/LB13血块收缩不良主要见于A巨大血小板综合征B血小板无力症C血小板颗粒缺乏症DPF3缺乏症E贫血B14将20L血液加入038ML血小板稀释液中，计数5个中方格血小板数为98个，则该标本血小板数为A49109/LB98109/LC490109/LD980109/LE98109/LC15一患者术后伤口渗血不止，临床疑有DIC，应选择哪组筛选试验APLT、CRT、BTBBT、CT、PTCPLT、PT、APTT、FG、FDPDCFT、APTT、VWFEPLT、APTT、BT、CTA16凝血时间测定时，如标本混入组织液，凝血时间将A缩短B延长C明显延长D不变E延长或缩短均可能B17对出血时间测定影响最大的因素是A皮肤弹力B标准的切口深度C皮肤切口长度D皮肤切口位置E毛细血管所受压力D18有关凝血因子，错误的叙述是A在正常情况下，血液中没有因子B凝血因子中没有因子C钙离子参与内、外凝血系统D在凝血酶作用下，纤维蛋白原只需水解掉肽A就形成纤维蛋白单体E凝血活酶的形成与PF3有关E19血块收缩不良试验主要提示A因子缺乏B因子、减少C因子异常D凝血酶原降低E血小板数量和功能异常E20PT正常，APTT延长，最可能是缺乏A因子、B因子、C因子、D因子、E因子、C21凝血酶时间测定正常，主要提示AFVIII无缺陷BFXI无缺陷CFG无缺陷DPAI无缺陷EFII无缺陷E22关于凝血时间测定的临床意义，正确的叙述是A是一种较敏感的试验B主要检测外源凝血系统有无异常C主要检测因子、有无异常D主要检测因子有无异常E凝血时间延长主要见于因子、缺陷者B23外源性凝血系统最常用的筛选试验是AAPTTBPTCTTDCTE纤维蛋白原测定E24TT延长，可被甲苯胺蓝纠正，提示为A低无纤维蛋白原血症B异常纤维蛋白原病C因子缺乏D有FDP存在E有肝素或类肝素物质存在E25有关止凝血筛选试验的临床意义，错误的叙述是A血友病时，APTT延长B循环血液中有肝素存在时，TT延长C严重肝病时，PT延长DDIC早期，3P阳性E异常纤维蛋白原血症，PT正常B26不依赖VITK的凝血因子是A因子B因子C因子D因子E因子B27最不容易保存的凝血因子是13A因子B因子C因子D因子E因子XIIIA28凝血酶原时间延长，提示A因子、X缺陷B因子、缺陷C因子、缺陷D因子、缺陷E因子、缺陷E29内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是A因子、B因子、C因子、D因子、E因子、IX、PK、HMWKD30凝血活酶的组成包括A因子、A钙离子复合物B因子C和VWF复合物C因子A、A钙离子、PF3复合物D因子A、A钙离子、PF3复合物E因子A、A钙离子、PF3复合物E31除钙离子外，参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是A因子B因子AC因子AD因子AE因子AC32血管损伤后，完成血小板粘附功能所需主要条件是A微血管壁结构正常B有足够的血小板数量C血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白IB、VWF等D凝血酶、ADP、胶原等E纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白B/A、钙离子等A33血管内皮细胞分泌的促止血物质是AVWFB组织纤溶酶原激活物C前列环素D硫酸乙酰肝素E血栓调节蛋白A34纤溶系统不包括A纤维蛋白原B纤溶酶原C纤溶酶D纤溶酶原激活物E纤溶酶原激活物的抑制物E35PT延长常见于A阻塞性黄疸B纤维蛋白原缺乏症CDICD血液中有抗凝物质E口服避孕药C36有关血小板数量的生理性变化，正确的叙述是A妇女月经前可增高B妊娠中晚期降低C正常人每天血小板数有一定波动D静脉血比外周血略低10E冬季比春季低C37血小板减少最常见于A急性溶血后B慢性粒细胞性白血病C血小板生成障碍D真性红细胞增多症E多发性骨髓瘤早期D38血小板破坏过多见于A急性白血病B急性放射病C急性溶血后D原发性血小板减少性紫癜E血栓性血小板减少性紫癜E39有关血块收缩时间测定，错误的描述是A为血小板功能诊断的筛选试验B测定在37下进行C血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关D血小板的血块收缩蛋白起了重要作用E正常人血块2H后开始收缩C40外源性凝血途径的常用筛选试验是A凝血时间测定BAPTT测定C血浆凝血酶原时间测定D凝血酶原消耗试验E复钙时间测定B41有关凝血时间测定，错误的描述是A凝血时间是指血液离体后至完全凝固所需的时间14B是内源性凝血途径的确诊试验C敏感性不高D凝血时间正常可排除有关凝血因子异常E已逐渐被APTT试验所取代A42有关APTT测定的临床意义，错误的叙述是A患者结果较正常对照延长3秒以上有临床意义B是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验C血友病患者结果多延长D血中抗凝物质增多可使结果延长E可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一E43用APTT监控肝素抗凝治疗，APTT应维持的范围是A3143SB50SC75SD与正常对照相当E正常对照的153倍E44APTT测定中加入白陶土的作用是A活化因子B活化因子、C活化因子、D活化因子、E活化因子、A45血浆凝血酶原时间比率PTR的参考值范围是A1015B105C15015D1505E115D46D二聚体是以下何种成分的降解产物A纤维蛋白原B纤维蛋白单体C可溶性纤维蛋白多聚体D交联的纤维蛋白E可溶性纤维蛋白单体B47有关D二聚体测定的临床意义，正确的叙述是A在血栓前状态为阴性BD二聚体测定为阴性，基本可排除血栓形成C在继发性纤溶时为阴性D在原发性纤溶时为阳性E不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶C48有关止凝血筛选试验的临床意义，错误的叙述是ADIC时，D二聚体阳性B血友病A时，APTT延长CVITK缺乏时，PT正常D原发性血小板减少性紫癜时，血小板相关抗体阳性EFDP存在时，TT延长B49疑为血友病，首选的筛选试验为A复钙时间测定BAPTT测定C凝血酶原消耗试验D凝血时间测定玻片法E凝血时间测定玻璃试管法B50鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是A纤溶酶活性测定BD二聚体测定C纤维蛋白肽BD组织纤溶酶原激活物测定E3P试验D51下列凝血因子中，肝脏和肝外组织都可合成的是A因子B因子C因子D因子E因子E52纤溶酶PL不能作用于A纤维蛋白原B因子、C因子X、D纤维蛋白ETFE53不能促使PLG变为PL的物质是AUK、SKBACTPADUPAEPAID54血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的A合成反应B聚合反应C联接反应D酶促反应E混合聚集反应B55FA作用的底物为A纤维蛋白原B可溶性纤维蛋白C交联纤维蛋白D纤维蛋白聚合物E纤维蛋白单体E56血块收缩不佳可见于A急性化脓性感染B心肌梗塞C高纤维蛋白原D血栓性疾病E血小板减少症15D57血小板聚集试验反映了A血小板数量B血小板膜糖蛋白水平C血小板GPB复合物的活性D血小板GPB/A活性E血小板的释放功能E58引起PAGT的第二相聚集反应的物质是A外源性ADPB外源性肾上腺素C瑞斯托霉素D凝血酶生成E内源性ADPC59符合原发性血小板减少性紫癜的检查结果是A出血时间正常，TT和PT延长B血小板计数正常，血块收缩良好，凝血时间正常C血小板数减少，血块收缩不良，BT时间延长DFG减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长E血小板数减少，MPV和PDW均减低，血小板膜抗体为阴性D60APTT测定时应加入的成份有AF和FB白陶土和脑磷脂CCA2和脑磷脂D白陶土、CA2和脑磷脂EF、CA2和脑磷脂B61受检者APTT的测定值较正常对照延长多少秒为异常A20SB10SC3SD30SE50SA62PT正常，APTT延长，提示AF缺陷BF缺陷CF缺陷DF缺陷EF缺陷D63PT异常，APTT正常，提示AVIII因子缺陷BXI因子缺焰C严重的VWD缺少D因子缺乏E因子缺乏A64BT延长，PLT减低，首先考虑的疾病是A原发性血小板减少性紫癜B过敏性紫癜C单纯性紫癜D血管性紫癜E血小板增多症B65成人纤维蛋白原FG含量的参考值范围为A24MG/LB24G/LC2040MG/LD200400MG/LE400MG/LC66鉴别原发性和继发性纤溶的最佳指标是A纤维蛋白原含量测定B纤维蛋白原降解产物测定CD二聚体测定DTPA测定EPAI1测定B67FDP阳性，D二聚体正常，多为A无纤溶亢进B原发性纤溶症C继发性纤溶症DDICE血栓形成B68凝血时间测定最敏感的方法是A普通试管法B活化凝血时间法C毛细血管法D玻片法EIVY法E69BT缩短可见于A凝血因子缺乏B凝血酶生成障碍C抗凝物质增加DVITK缺乏E妊娠高血压综合征A70血栓和止血常用筛选试验中，属体内试验的是ABTBCRTCPTDCTEAPTTC71正常血小板平均寿命约为A1D2DB2D4DC7D14DD15D21DE120DE72PLT正常，BT延长可见于A再生障碍性贫血B血友病AC血友病BD白血病E血管性血友病A73PT延长、APTT延长、PLT正常可见于A纤维蛋白原缺乏B血管性疾病C纤溶性疾病D骨髓增生性疾病E过敏性紫癜1611D二聚体DDIMER,DD是凝血酶及作用下的交联纤维蛋白经纤溶酶降解作用后的终末产物，为继发性纤溶之特有产物。可鉴别原发性纤溶和继发性纤溶。四、考试中常见错误及分析C1APTT测定时加入白陶土的主要作用是A激活血小板因子B激活因子、C激活因子、D便于观察血液凝固E为凝血因子提供催化表面A2血小板膜糖蛋白B主要与哪种血小板功能有关A粘附功能B聚集功能C释放功能D促凝功能E血块收缩功能B3纤维蛋白原降解产物的生理功能是A促进血液凝固B抑制血液凝固C促进纤维蛋白溶解D抑制纤维蛋白溶解E促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解A4在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是AUKB2纤溶酶抑制物C2巨球蛋白D1抗胰蛋白酶EPAID5外源性凝血系统常用的筛选试验是ACFTBBTCCRTDPTEAPTTA6有关D二聚体，错误的叙述是AD二聚体检测对血栓诊断的特异性达90以上BD二聚体阳性主要见于继发性纤溶亢进症CD二聚体是鉴别原发性和继发性纤溶的良好指标DD二聚体是纤溶酶降解交联的纤维蛋白的产物ED二聚体检测阴性，基本可排除血栓形成8简述生理性凝血过程的三大途径凝血过程是一系列酶促连锁反应，包括外源性凝血途径指从凝血因子激活到因子激活为A的过程。内源性凝血途径内源性凝血途径由外源性凝血途径激活，是从外源凝血形成的复合物TFF/A激活因子开始到因子A形成的过程。凝血共同途径指从因子A激活因子为A再到纤维蛋白形成的过程。三大途径决不是弧立的，是互相促进和制约的。现在还认为内源性凝血途径由外源性凝血途径激活的。第四章尿液生成和标本采集及处理C1肾脏的基本功能单位是A肾小球B肾小囊C肾小管D肾实质E肾单位D2肾单位不包括A肾小球B肾小囊C肾小管D集合管E髓袢E3正常情况下，原尿中不含以下什么物质A尿胆原B尿胆红素C钾D钠E红细胞A4肾小管的重吸收功能主要在什么部位完成A近曲小管B远曲小管C髓袢降支细段D髓袢升支细段E集合管B5正常成人每天原尿量约为A160LB180LC200LD220LE250LD6原尿中几乎不被重吸收的物质是A葡萄糖B肌酸C尿酸D肌酐E磷酸盐C7尿液标本从留取到检查的时间最多不能超过17A05HB15HC2HD25HE3HC8尿标本冷藏保存时，时间最好不超过A2HB4HC6HD8HE10HE9对尿液标本的收集容器的要求不包括A干燥洁净B特殊容器C带密封口装置D足够容积E可重复使用D10检查管型、细胞等有形物质最适宜的标本为A空腹尿B餐后尿C随机尿D首次晨尿E3H尿C11ADDIS计数的标本通常用A1H尿B3H尿C12H尿D24H尿E首次晨尿D12尿结核杆菌检查最适宜标本为A3H尿B12H尿C随机尿D24H尿E首次晨尿E13尿蛋白定量检查应采用A1H尿B2H尿C3H尿D12H尿E24H尿C14尿糖定性测定的最适宜标本为A首次晨尿B随机尿C午餐后2H尿D3H尿E12H尿C15尿胆原测定的最适宜标本为A首次晨尿B随机尿C午餐后2H尿D3H尿E12H尿D161H尿有形成分排泄率试验最适宜的标本为A首次晨尿B随机尿C餐后尿D3H尿E12H尿A17尿红细胞形态检查最适宜标本为A首次晨尿B随机尿C3H尿D12H尿E24H尿E18尿肌酐排泄率测定应采用A首次晨尿B随机尿C3H尿D12H尿E24H尿C19尿微量清蛋白排泄率测定最适宜标本为A3H尿B12H尿C24H尿D随机尿E首次晨尿A203H尿标本多用于A1H尿有形成分排泄率检查B尿糖定量C尿蛋白定量D尿肌酐清除率E尿儿茶酚胺定量分析C21导致尿酮体检查结果呈假阳性的药物是AVITCBVITBC甲基多巴D新霉素E氯丙嗪E22导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的药物是A麻黄素B睾丸酮CVITKDH2O2E大剂量抗坏血酸B23VITC对班氏法尿糖测定的影响，正确的说法是A无影响B产生假阳性C产生假阴性D用加热煮沸的方法不能排除其影响E产生的影响与试带法相同A24用于尿蛋白成分保存的防腐剂是A甲苯B甲醛C麝香草酚D浓盐酸E稀盐酸C25适用于尿17羟、17酮检查的防腐剂是A二甲苯B甲醛C浓盐酸D浓硫酸E麝香草酚B26测定儿茶酚胺等物质时，尿标本防腐剂应选A稀盐酸B浓盐酸C甲醛D二甲苯E甲苯A27保存卟啉尿的最适宜防腐剂为A碳酸钠B饱和石炭酸C苯酚D冰醋酸E甲苯E28检测醛固酮的尿液防腐应采用18A甲醛B福尔马林C石碳酸D麝香草酚E冰醋酸C29甲苯用于尿标本防腐时，每升尿中最多加入A5MLB10MLC20MLD25MLE30MLC31测定尿CA2时，尿标本防腐剂首选A甲醛B甲苯C浓盐酸D浓硫酸E碳酸钠A32麝香草酚用于尿液防腐时，100ML尿中一般应加入的量为A01GB02GC05GD08GE10GA33尿中有形成分防腐时，100ML尿液应加入多少40甲醛A051MLB12MLC23MLD34MLE520MLA34关于尿液检验质控要求，错误的描述是A热敏纸打印的检验结果可以贴在报告单上B尿液检验记录本应存档2年以上C最好建立数据网络系统D电脑定期备份检测数据结果E必须作好室内、室间质控的数据记录E35关于尿液标本检验完毕后的处理，错误的描述是A容器可用10G/L次氯酸钠浸泡2HB尿标本可加过氧醋酸处理C尿标本可收集后统一集中高压消毒D尿标本可加漂白粉处理E因为医院有污水处理站，可直接排入下水道E36用10G/L次氯酸钠消毒盛尿容器，消毒时间至少A10MINB30MINC60MIND90MINE120MINE37用5G/L过氧醋酸消毒盛尿容器，浸泡时间至少A10MINB15MINC20MIND25MINE30MIND38对一次性塑料杯的处理，正确的是A直接清洗回收B直接回收毁形C消毒回收D消毒毁形E直接送焚化炉简答题1尿液分析的临床意义有哪些泌尿系统疾病的诊断与疗效观察，如炎症、结石、肿瘤、肾移植术后等的观察；其他系统疾病的诊断，如糖尿病、肝炎、急性胰腺炎等的诊断；安全用药的监护，如庆大霉素、磺胺类等诊断；职业病的辅助诊断，如铅、汞重金属中毒等；对人体健康状态的评估。2尿液标本收集时有哪些要求使用一次性容器，要求清洁、干燥，足够大50ML，开口大4CM，最好有盖；避免阴道分泌物、月经血、前列腺分泌物、粪便等的污染；有明显的标记；及时送检，2H内完成检查；如不能及时送检，应做好防腐。论述题1尿液标本如何保存和防腐4冷藏低温能防止一般细菌生长，保持尿液的弱酸性及某些成分的生物活性。一般不得超过6H。化学防腐目的是抑制细菌生长，保持尿液的酸碱性而且不影响化学成分的测定。常用的有甲醛，用于管型、细胞检查的防腐。甲苯，用于尿糖、尿蛋白等定量测定。浓盐酸或冰醋酸，有助于保护尿中的钙、磷、17酮、17羟类固醇、儿茶酚胺等成分。麝香草酚通常用于尿中化学成分、细胞等的防腐。碳酸钠，是卟啉类化合物的特殊保护剂。四、考试中常见错误及分析E1关于尿液标本检验完毕后的处理，错误的描述是19A容器可用10G/L次氯酸钠浸泡2HB尿标本可加过氧醋酸处理C尿标本可收集后统一集中高压消毒D尿标本可加漂白粉处理E因为医院有污水处理站，可直接排入下水道C2尿液常规检查标本从留取到检查的时间最多不能超过A05HB15HC2HD25HE3H第五章尿液理