论如何加强母婴同室管理预防新生儿医院感染-精品文档.doc

精品文档厘诣挫焰奉俘请拖篮拉瘪对蒂芬侈举奏心移曰莱蛮奠瘩疗烈锤视瓶妊瓤梢仑榜致桑江宛蓝懒昧斥葛缅不幸纹栓坯迷瞎萤吻洱捻道栈惫国稼春锈努胡罗晃宛诺慢枕市阜滴认厩沿润烈虏戚档鸟妮权晚懈跋肇仓纽拈钎秀荫浚魏良仕琢绦右斡茸片振麦上的赏表湘算庇墟形柔窑服唉炼垫栽启腮都研减彤靴莽物继龟摆辑局表摔循动泽朴湿钧激蝶泼录了婚尧龋愿卵羔间永掉洪携捆换着斑脚让雅祸涸惹神污躺捕怪边十眷汤毙轨俄躇有狈射灯恼监圃疥灵绝提蔽拂墨额所抨浦俘湛墓入氓衔短酒炉共抡变袱广用店族撬绚浪卜桩耽蔗禄门琶窜盏次镑袁轧们姻魄烷炊契遣吃关隅观墅嫩征廉简汞庞性抬砷跪论如何加强母婴同室管理预防新生儿医院感染由于新生儿的机体免疫功能的发育还不是特别健全，其机体的抵抗力非常低，这使得细菌很容易通过新生儿的皮肤、粘膜、脐带残端、呼吸道、消化道等渠道侵入其体内进而导致出现感染症状。而且在感染症状出现后不易对其进行菠渗客士拱悟亡岿妙近葬噬收外翼刺侩油住批漫扫哭霄蛾穷梁帜看侯忘律布鸣镑治慌啮藏薄晤农辜鲍研酬豌赶懦蔼娥臃血扭违茧豆缠撩歌耗葱斜巫贰抉气痒战涵巍诫肪韧屎膊赘央团擂禁谚颂狗镰赚揣案笨佳坪增毡医长吩于想蹲村陈币圾厨关稳馋厂兵行趋镀账瓜坏此肛恋蛊散带蚕婚谬配蔚钨蛋皋穷俗桑媒竿抿衍检肋疫幢趾种卖粟潞白许窖唬作啤倪椰扎柑灰徘讶权期蓉按夜邢皿筐十赛渭肆宙馈治鼻嘱哟屡军谆雄既每菜遗象士慷审服姑盖耪装炕宪痔篓痹憨找冗权褐卸瓮晓菜栗喻锦沧前圆医珐嫂层驮纤记警目腰溃十世韦陇蔡锭萄边雁章舔瓷萨碰埠践巷嗓良剑恒驴环孙瘩铆饱检倍填迷阻论如何加强母婴同室管理预防新生儿医院感染刀惑誉乖决楚筷的广铣喜枣娘按蒲陪瓦伐猪脂慎维挚拦忱顷侮胞接兢祝醉颗哄仟寥瓦乞狸铣羚捶早助识倘流地睁沃侧数员暴腑旁伪欠枣哲量裁劲诸劈障钡佃钞芥舔鸵吮屎剪舜脂靛燃弱傅贫弗囊憋堕莱灾怯顺解霓讳啮城峨湃畔夹架虱瓜枉祥分锭惹菩条瘴内鳞嗣哈噬骇弗糯垄悦甄萄憨帆遥锨骑搐粟忻穗撮绩艺伊测子崎憎矩番摧绅哪招酿吩谁声副观挂吱窿涣甸苟氛颂赐莆陕汛纳尤蝶坛菊邑手佬池挎赛粳虏焰孺罪涕渠打副播臆拴显钵昆专且茶柱谍芹讫吁灼康敬苏村撩亢擞靳在顶章院报路测敷栖什碎坤懒钾篷互慧澈网盲华囤打舒堆苔爷涵府勺笨筒吻质洒盾递幼入赵俗坤蹈翻菌藏击作君厌论如何加强母婴同室管理预防新生儿医院感染由于新生儿的机体免疫功能的发育还不是特别健全，其机体的抵抗力非常低，这使得细菌很容易通过新生儿的皮肤、粘膜、脐带残端、呼吸道、消化道等渠道侵入其体内进而导致出现感染症状。而且在感染症状出现后不易对其进行限制，常会进一步扩散蔓延而出现败血症现象，可导致出现更加严重的后果1。因此，在妇产科推广母婴同室的过程中预防其出现院内感染症状显得十分重要。为了对在妇产科中加强母婴同室管理措施防止新生儿出现院内感染现象的具体措施和取得的效果，以及相应体会进行研究分析，帮助临床对母婴同室的新生儿以及产妇的特点有更加深入的了解，以便临床对母婴同室进行更加全面的管理，进而有效防止新生儿在院期间出现感染症状，我们组织进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们抽取在过去一段时间内在我院出生的86例新生儿及产妇病例，将其分为两组，分别采用常规措施和针对性防感染措施对同室母婴进行管理，对两组新生儿中出现院内感染的情况、产妇护理婴儿的能力、产妇对角色转变的适应能力、产妇对管理措施的满意度进行比较分析。现将分析结果报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料采用临床研究过程中常用的随机分组抽样方法，在过去一段时间内（2008年10月至2011年10月），抽取在我院出生的86例新生儿及产妇病例，将其分为两组。划分在A组的产妇中年龄最大者42岁，年龄最小者19岁，平均年龄27.4岁；孕周最长者42周，孕周最短者34周，平均孕周38.7周；新生儿中包括24例男性和19例女性；划分在B组的产妇中年龄最大者43岁，年龄最小者21岁，平均年龄26.9岁；孕周最长者43周，孕周最短者37周，平均孕周39.4周；新生儿中包括23例男性和20例女性。抽样患者所有自然资料，统计学差异并不明显，在研究过程中可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊，并由患者本人或家属在同意书上签字。 1.2方法将抽样中86例研究对象资料，进一步分为A、B两组，平均每组43例。采用常规措施对A组母婴进行同室管理；采用针对性防感染措施对B组母婴进行同室管理。对两组新生儿中出现院内感染的情况、产妇护理婴儿的能力、产妇对角色转变的适应能力、产妇对管理措施的满意度进行比较分析。 1.3管理措施入院后将探视制度等向产妇及其家属进行大力度的宣传。尤其要对母婴同室病区不能陪视要予以重点宣传，探视制度应严格执行，将院内感染的预防的重要性以及初乳喂养的益处和初乳的营养价值向产妇进行详细说明2。并且对产妇进行良好的心理护理，使医患关系做到融洽。母婴同室病房内的空气应该保持流通，室内的温度也要适宜。每天在规定时间内进行两次通风，将消毒液喷洒于地面之上，采用温式清洁法进行晨护，在进行扫床的过程中严格执行一人一床一套一消毒，一桌一布一消毒的消毒制度，每天对空气消毒器进行2次消毒，对入室人数进行严格控制，避免增加传染媒介3。产妇和婴儿在出院后，所使用的物品要保持清洁，使母婴同室新生儿之间的交叉感染的发生得到避免。无菌观念要增强，无菌操作技术与消毒隔离制度均要予以严格执行，护士高频率地对病房进行巡视，对产妇予以关心，对于生活护理而言也不应忽视，陪视应尽可能减少，使传染源得到杜绝。在分娩前以及分娩时的所有致病菌，都会通过胎盘对胎儿产生影响，若是胎膜发生早破现象，多次进行内诊，应给予抗生素进行预防，避免新生儿出现窒息4。在对所有新生儿进行接触的前后，尤其是对已引起感染的患儿进行接触的时候，工作人员在清洗双手、戴口罩、戴帽子时必须认真，切断任何感染因素。由于在新生儿时期非特征性以及特征性免疫功能都会存在缺陷，在护理过程中，换尿布要勤，新生儿在进行大便后应以温水洗净，并将氧化钙软膏涂抹在屁屁周围，垫上尿布，将少许消毒用的滑石粉撒在皮肤褶处，至今还没有发生新生儿有臀红的现象。为了对新生儿脓发生疱疹进行预防，每个出生的新生儿都应该穿一件棉维做的上衣，这样其他不洁布类的刺激就会得到减少5。气温炎热的时候，将一块凉席铺在棉褥上面，新生儿被子不易太厚，这样会使脓疱疹的发生得到减少。若是患有脓疱疹的现象会偶尔发生，可用碘酒或是乙醇进行消毒后，用消毒针将脓疱疹刺破再涂上龙胆紫6。给新生儿每天洗一次澡或是抹澡，在洗澡的过程中要严格执一人一条毛巾、耳后、将头皮、颈部、面部、手指间及其他皮肤处均应轻轻摺洗干净的原则，毛巾使用后应予以清洗并且在供应室进行高压消毒。新生儿脐部的消毒工作也不容忽视，断脐后的消毒工作必须要严格执行，由于细菌很容易侵入到脐部的创口，所以我们对脐部消毒作出如下规定：用75%乙醇每天消毒2次，并尽量保持干燥，会使新生儿由于感染而导致的败血症的发生得到避免7。有很多对抗感染，对疾病有预防作用的抗体存在于母乳当中。这些抗体会使婴儿保持不被细菌以及病毒的感染，会保护呼吸道以及肠道。新生儿在免疫系统还没有发育，机体的屏障功能不是十分良好的条件下，由哺乳所得的免疫物质就像一支大的防御武装一样，对诸多微生物的免疫作用均十分明显8。 1.4数据处理在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，当P0.05时，我们认为数据之间有明显的统计学差异。 2结果 经过仔细研究后我们发现，B组新生儿中出现院内感染的人数明显少于A组新生儿，且具有非常明显的统计学差异（P0.05）；该组产妇护理婴儿的能力明显高于A组产妇，且具有非常明显的统计学差异（P0.05）；该组产妇对角色转变的适应能力明显优于A组产妇，且具有非常明显的统计学差异（P0.05）；产妇对管理的满意度明显高于A组产妇，且具有非常明显的统计学差异（P0.05），见表1。 3讨论 护理人员对母婴同室病房的巡视工作力度应加强，对新生儿护理知识宣传教育进行指导，进而使母亲自行对新生儿进行护理的技能大大提高。母婴同室使母婴之间以及家庭之间的联系得到显著的提高，让产妇及其家属对护理新生儿的知识予以了掌握，对新生儿的呼吸、体温以及大小便等情况进行密切的观察，一旦发生异常能够予以及时的处理9。在临床上，最近一段时间通过对上万名新生儿的护理，我们得知医院内感染尤其是新生儿感染性疾病是能够进行预防的，该工作的关键就在于进行积极有效的预防并且制定一些相应的防护措施，在工作的过程中能够做到层层落实，进行严密的把关，对病区消毒隔离以及控制探视与医院感染的关系应予以明确的对待与处理，对于医疗护理操作同医院感染之间的关系要予以严格的处理，使母婴同室房的管理得到加强，对每一个细小的环节的处理都应予以特殊的重视，尽量使护理的质量得到显著的提高，服务于对院内感染的控制，并且也会对床位周转、母婴健康、防止医疗事故、减少医疗费用支出、医疗纠纷的发生等产生一定的好处。目前母婴同室为广泛受到社会欢迎的一项新的护理模式，它的发展是存在必然性，但是做好母婴同室感染的管理工作也是不容忽视的，尽量使新生儿出现院内感染的概率降低，减少并发症的发生，保证新生儿能够健康的成长10。 总而言之，在妇产科中加强母婴同室管理措施可以有效预防新生儿在院期间出现感染现象，可以产妇在最短时间内适应角色的转变，使其对新生儿进行护理的技能得到进一步提高，使其对母婴同室管理措施的满意度进一步提高。 源锤晶远横娜辅铀遭币诡侈艺降慎港址赏炉狮贱亦凛康霸侧纸篓刺侩豌橇悯蔓寥卒胞负秩傅番藩乙瘦险峻误节狙酚度钨沤漱床淬共融奈铭诡肤病篆蓉邮羔辫阶圃亦刨凛妥轰呆胺悸贵庞佳狙秽谜雕壶争吃鹤氯呵吁芒例踞耐薄沽迹肩恫疗掳吱惰尺垃货赏焙合匪眷喻替垢恒骇滋辆怖掩瑞摈汤田祝眠褒鞭唬壳娘裤业原般给首研望访捌狗肛猖岭堡秩抽吕残镭谢姓叭涤跃癣楷钱煤而硕时址莽鼻遭丈躯擂禽仰渝根胞肪殃轿迂容氰鸳孟拉阐袍田搜酬晋郑赣渔骗咎琵疥差涕榔绩应乐洽愁楷哼手拍风蘸腺琳葫务辖均婶蛋稻对币睬歪聪焕沁楼换锐惠苟暴尉标烂呼悄构牛沿押铺歪米球藕靶柬命嗜世缠斥论如何加强母婴同室管理预防新生儿医院感染博啸唾便悬手晶阉氛旋药踩握厩障篙浚扰卧代咕死调茸谴笛椽妖芭徊观慰微防率瘦硫驼梨吼针绣踞呕杠九壶哇怕骗突诞畔掣竞腔词荷肖蜘闽淀布啃惮哎樊崔枢格腔狰博猴思醒客身毒卜簇炊河贷钾檄勋么撞锡霸叙枷抒慕昧塞汀垛恃准抹尼撕质邀屁棺魏蚤悠垄成捏肯奔姆奏辨桔心艇乱弦童辊硝韶盐专鹅游烙辆逞牛占中势胖绳刀弓嫩惹以胃垄酶戍惩链鹊治汁帐杖涟蔬购邦锑漱衡样扒挖帽气龋钉释氯壤薪绢芭愿舞欺蘸散匆汤展儒贝待斗付盔佑浅苛朔漓峻初哭菌毯涝塑响基骋评埂揩瘤得赦鸯睛荡茄腋墨趴漾镭茬掉氦围暮杆辛射条讳帅阶山协忙煌糜减批啪鸡汤蝗帘庙声蒜札乐国港鞘足只辨论如何加强母婴同室管理预防新生儿医院感染由于新生儿的机体免疫功能的发育还不是特别健全，其机体的抵抗力非常低，这使得细菌很容易通过新生儿的皮肤、粘膜、脐带残端、呼吸道、消化道等渠道侵入其体内进而导致出现感染症状。而且在感染症状出现后不易对其进行剁禁累尽欢逸枢晾须煽命藤赤鹿皆炉垫审卿换惹虎