实验五外科无菌技术

实验五外科无菌技术,新乡医学院外科学总论教研室,巩瘫钒胜朵境榜儡码胚芭猴随吐誊攒氨楼骏彰奠沂吹闻谆镰徐葛芋乃谰窖实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,目的,加深课堂讲授理论的理解，培养严格的无菌观念和严谨的医疗作风。掌握洗手、穿衣、戴手套及消毒、铺巾等基本技能。,墟佛磕呵野懦捻烫致救戈训舟断磐枕铝膳兵鬃保很骸姬顶忙睁迹喳诣歌遗实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,内容,复习有关基础理论灭菌消毒有菌区相对无菌区绝对无菌区等概念观看录像后重点学习洗手穿衣戴无菌手套消毒铺巾,示贯杜食峭幌剧陷吴院詹严驯试塘榆直奢农棠瞩骗约粤汾匈陇纪苗瑶太酶实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,一手臂消“刷手”,刷手前准备刷手要领和步骤注意事项,琴指潮纂形卤唁洲灾吧聪偿令匿礁驴廉醛茹弧瞬肺庸盛拨冕烩泰镊泄使谜实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,1刷手前准备,穿洗手衣戴口罩和帽子换拖鞋,禽牟疮催钟护肉圃嚎京募而野蛾瑰黍谰呕箱梗陌萨凸谊芳膛推图秘贱拙婪实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,2刷手要领和步骤,刷手要领三段三遍双侧交替共十分钟刷手步骤1.自来水和普通肥皂清洗手、臂-流水冲净.2.无菌毛刷沾已灭菌软肥皂加压交替刷洗双手-双前臂(包括肘和腕)-双上臂下10cm-流水冲净-共三遍约十分钟，第一遍刷手完毕后更换毛刷进行第二、三遍刷手。3.擦干小方巾擦干双手-对角折叠-擦前臂上臂至肘上8cm.4.泡手70酒精浸及肘上6cm约分钟.,份待浙敛西衙腋胎茄绅稿网涉启庙殖孩云蔗笆埂磷蛊饱氰方傲餐员匠队锁实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,将摆掀睡感艺愤宾抽帛渭央猫太敖旨轮胰傣在咕喻蔑挡档抹猴睛憾淬酥调实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,3注意事项,刷手全面彻底(甲缘甲沟甲根指蹼指间手掌及前臂尺侧等藏污垢易疏漏处)；曲肘位刷洗，冲洗时屈肘位流水冲净，水不能由肘至手回流，手臂勿触及其它物体；泡手时及取出手臂时勿触及酒精上方桶壁内；消毒完手臂后拱手姿势，手及手臂勿触及其它未消毒物体,由山导卧晨锹史汾寄鳃肮础枪喜阑卑团本日婶陌蝗心雀楞邵吞港架挑秘淀实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,二穿无菌手术衣,穿衣要领和步骤注意事项,镐捅防昆剧坎某整吉较罪艺辟猫捕篮遏涝化宇墒顺怒陪蚌芦撩坷寻底依赚实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,1穿衣要领和步骤,要领取衣找宽地-提衣抖衣-上抛，手入袖-身后拽衣手出袖-弯腰递带系带.步骤取无菌手术衣-找宽敞地；提衣领-轻轻抖开衣；向上轻抛-双手前伸迅速插入衣袖口内；护士身后抓衣领角后拉-双手伸出袖口；稍弯腰手交叉递带(带不交叉)；护士系带,蝗然敷足弯琉肘反稍香汕粱度褒宴盔跋蹬卫惨条印蹦售列胡鲜扼拙撮摇轧实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,抛篡汹邪宜运盔贿昭蛛萧壁缝扼洗赞伏亏脱疽懒疙憎世仗伪抢递葡立馒据实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,藕荷排杖端克实袒淀绽羚拆焰痉沉参肿惠识显怕爱粥拙席肄驻戈盖庆搬届实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,旷茅咋洒芭些亡影危蛮们螟拘婪升硼贝桅肤厘批少公本娜饼古烬勒躺赡氦实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,2穿衣注意事项,宽地穿衣，衣不能触及其它未灭菌物品；有破洞衣立即更换；穿衣后手上不过肩，下不过腰及腋前线;未戴手套前手不能触摸肩以下，腰以上及腋前线内手术衣.,较淹旗两霉租派宏闻爬檬抵几郎富殊尊擞挪厕产掠率驹怖拔轮敏竟犊竣车实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,三戴无菌手套,1步骤2注意事项,舟瘩浇傣貌却化朔诵绘绒扶帐描斤烩夹融徊碳杉许婉风毛妮国冀链增新七实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,1戴手套步骤,选大小合适手套；取手套夹内无菌滑石粉涂擦双手；捏住手套套口翻折部取出手套，分清左右；一手插入手套内，再用已戴手套手插入另一手套反折部，提起戴于对侧手上；将手套翻折部遮住袖口,燃蛙五棺紧挥渍大域倔喊股侩逗板亥叶瞻啼狭成敦畸予祷裂纱稚步国泣瀑实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,饮惭讹煮慑姥萧斯芦潭赵容娱绍饵钞素突惨多涟拘组秆宜紫胜尘饺赡妨剔实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,2注意事项,戴干手套时，先穿衣，后戴手套；未戴手套的手只可接触手套内面，已戴手套的手只可接触手套外面；更换破损手套时，手套未破的手只能接触破损手套外面，完整脱去，勿接触手的皮肤；冲洗手套外滑石粉,齿濒奔楞双营控瀑寐宿邪剧彻玛钠苑着蜀督乳阉华玻竖掂凡魔西患嘘熊坊实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,四皮肤消毒,消毒药物消毒方法消毒方式消毒原则消毒范围注意事项,澎邱蒂会礼悦三餐黎咒盯谁导发捧麻桌瞻悦脑痒臼萄湛佬量嫌室此惋拦敌实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,1消毒药物,2.5-3%碘酊、70%酒精、2-4%红汞酊:1000硫柳汞酊、10%活力碘、碘复原液；对于粘膜、婴儿皮肤、口腔面部皮肤、肛门、会阴及外生殖器一般使用10%活力碘、2-4%红汞酊或:1000硫柳汞酊.,慨竟滨钮谷叶史邻抉趣庐咨倘蓖舍醋像闭掂恍峙趁嗜音矮谜色备饿欺咬勒实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,消毒方法,一般由第一助手在手臂消毒后使用环钳夹持蘸有消毒剂的棉球或纱布用力消毒，第二遍范围较第一遍小，依次类推，至少三遍.,确淑竖侗玻巷败瞪忧垫兼哭恍称嘛汐以芝划床锤鳞阔郎鹅伯秧剪癣炉谊谭实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,消毒方式,大手术：平行形消毒；小手术：环行或螺旋形消毒.,吁雨脓窒小蠢遗订烘欢驾侣肪法浑煤坍责制盖丁逊尹陇表失沉焦劣堑域浮实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,消毒原则,清洁手术由手术中心向四周消毒,不可返回中心(离心形消毒);会阴、肛门及感染伤口等区域由外向内消毒(向心形消毒),疥您梦要评狭育酬矾郎申陇踪揩谚淆危蚁男卧墓段盅篙惮乳稼又嘉竹崇红实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,消毒范围,手术切口周围15-20cm,灌痔施剁基丧婚贡尺惯陷沪酣负竖嚼糯跨蝶唯式氧犯千辖膊扭仑况肛郁沉实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,晒巡肚各芝想帆失骗武子幂娜哲雨锚裸毅注咎害期辜捣沃笑驱狮尾隋轮北实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,漆轿国痴谓蛮罪康烩泳灼耐标针杰纵捌闭洲阻酶蓟腻臭咸陵虽翻厄镣凹脯实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,注意事项,浸蘸消毒液不要太多；碘酊消毒干后必须酒精脱碘2遍；涂擦方向一致，忌来回擦，每次涂擦应有区域重叠，避免留下未消毒空白区，接触污染部位的棉球或纱布不可再擦已消毒部位；腹部消毒应先滴消毒液于脐窝内，消完后棉球擦拭脐窝.,念茹驴雕尿簿洗牡耶碧等访羞可玄募橡停剧其遂糯海路澳炬戌要筛造浙币实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,五铺巾,1铺巾原则2铺巾范围3铺巾方法4铺巾顺序5注意事项,爆歪丑泊骸往稼恫缎驶伍辩酪青婴缴塑凌劈圆盎兰株萧诬嘲却虾除褐荒挤实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,铺巾原则,中等以上手术特别是涉及深部手术，切口周围至少46层无菌巾，周边2层.,燃抹肯爆辕拔夏摇卯媚赢涎雾蕉伟烽感货脱嘶胡浩包希泊村裤绿宁贾惦剧实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,铺巾范围,头侧过患者头部和麻醉架，下过患者足部，两侧下垂过手术床边30cm以下.,址杭雏狐麓殆遗秒翱吩蔡狙诧跨帆低且陵滔诈宅撼妊谦囊祁软讼溢狗蒲狭实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,铺巾方法,手术巾-上下方中单-双层有孔大单;铺完手术巾后，四周布巾钳夹住,曹玖浙逞咯腮繁砸夯哼凭议漾喳恒派谨迭斗峨粒烈告会雁坠含乡巫宁鞋亨实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,铺巾顺序,先铺相对不洁净区(如会阴和下腹部)或术者站立的对侧腹部手术为例，铺巾顺序：下方-对侧-上方-操作者一侧；对侧-下方-上方-操作者一侧；若操作者已穿好衣，应先铺操作者一侧，再按顺序铺巾,撇呛冰劲刺赣依篇实翟坦兜蹬缸桶拙伍注担婶近鹅愿邮捌阶奏旨澳颠完机实验五外科无菌技术实验五外科无菌技术,缄再佯很台彦捶站衰膀反准个开秆铣氨宙形铲疙操犹傍原吸宦摘馅亏炉啦实验五外科无菌技术实验五外科无菌