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文档简介
第五节神经系统急症,一、癫痫癫痫是多种病因导致的大脑神经元高度异常放电的临床综合征,具有突然发生、反复发作的特点。癫痫持续状态是指一次发作持续30分钟以上,或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未能恢复者。,病因与发病机制原发性、继发性,病情评估与判断(一)癫痫的分类部分发作、全面发作、不能分类的癫痫发作。(二)临床表现1.单纯部分性发作2.复杂部分性发作3.强直-阵挛性发作(三)严重程度评估,(四)辅助检查1.脑电图2.神经影像学检查3.实验室检查,救治与护理(一)救治原则(二)护理措施1.即刻护理:2.癫痫持续状态的用药护理(1)地西泮(2)丙戊酸钠(3)苯妥英钠(4)10%水合氯醛3.病情观察4.并发症处理,二、脑卒中,脑卒中或称急性脑血管事件,是指由于脑循环障碍所致的局限或全面脑功能缺损综合征。分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。,病因与发病机制病情评估与判断(一)初步评估,(二)卒中严重程度的评估,(三)临床表现(四)判断,救治与护理(一)救治原则1.出血性脑卒中的治疗原则2.缺血性脑卒中的治疗原则(二)护理措施1.即刻护理措施2.迅速协助获取头部CT扫描3.脱水降低颅内压4.控制高血压5.溶栓护理6.物理降温7.并发
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