3-统计表及检验报告单(第三册).doc

.广州市公路工程施工表格(试 行)第三册 共五册 第一册 工程监理表格第二册 工程质量评定表第三册 工程质量检验报告单及统计表第四册 工程施工现场检查检测记录表第五册 工程质量检验试验记录表 广州诚信公路建设监理咨询有限公司二O一一年十月目 录（三）说明 统计表1 混凝土或砂浆抗压强度统计表 统计表2 压实度结果统计表 统计表3 回弹弯沉检测结果统计表 统计表4 半刚性基层强度统计表 统计表5 路面结构厚度统计表 统计表6 水泥砼路面抗折强度统计表 统计表7 桩基工程质量检测统计表路基工程 检表1 土方路基质量检验报告单 检表2 砂垫层质量检验报告单 检表3 隔离工程土工合成材料质量检验报告单检表4 防裂工程土工合成材料质量检验报告单检表5 预制管节质量检验报告单 检表6 管道基础及管节安装质量检验报告单检表7 检查(雨水)井砌筑质量检验报告单 检表8 浆砌排水沟质量检验报告单检表9 盲沟质量检验报告单 检表10 砌体挡土墙质量检验报告单 检表11 锥、护坡质量检验报告单 检表12 浆砌砌体质量检验报告单路面工程： 检表13 水泥混凝土面层质量检验报告单 检表14 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验报告单 检表15 沥青贯入式面层和上拌下贯面层质量检验报告单 检表16 沥青表面处治面层质量检验报告单 检表17 半刚性 基层(底基层)质量检验报告单 检表18 级配碎砾石基层(底基层)质量检验报告单 检表19 路缘石铺设质量检验报告单 检表20 路肩质量检验报告单 桥梁工程： 检表21 桥梁总体质量检验报告单检表22 钢筋加工安装质量检验报告单检表23 钢筋网质量检验报告单检表24 预制桩钢筋质量检验报告单检表25 钢线、钢绞线（先张法)质量检验报告单检表26 后张法质量检验报告单检表27 基础砌体质量检验报告单检表28 墩、台身砌体质量检验报告单检表29 侧墙砌体质量检验报告单检表30 混凝土基础质量检验报告单检表31 钻孔灌注桩质量检验报告单检表32 预制桩质量检验报告单检表33 承台质量检验报告单检表34 混凝土墩、台身质量检验报告单检表35 柱或双壁墩质量检验报告单检表36 墩、台安装质量检验报告单检表37 墩、台帽或盖梁质量检验报告单检表38 台背回填土质量检验报告单检表39 预制梁(板)质量检验报告单检表40 梁板安装质量检验报告单检表41 就地浇筑梁（板）质量检验报告单检表42 桥面防水层质量检验报告单检表43 桥面铺装质量检验报告单检表44 复合桥面水泥混凝土铺装质量检验报告单检表45 支座垫石质量检验报告单检表46 混凝土挡块质量检验报告单检表47 支座安装质量检验报告单检表48 伸缩缝安装质量检验报告单检表49 混凝土小型预制件质量检验报告单检表50 人行道铺设质量检验报告单检表51 栏杆安装质量检验报告单检表52 混凝土防撞护栏浇筑质量检验报告单检表53 桥头搭板质量检验报告单涵洞工程：检表54 涵洞总体质量检验报告单检表55 涵洞涵台质量检验报告单检表56 管座及涵管安装质量检验报告单检表57 涵洞盖板制作质量检验报告单检表58 涵洞盖板安装质量检验报告单检表59 箱涵浇筑质量检验报告单检表60 一字墙和八字墙质量检验报告单交通工程检表61 交通标志质量检验报告单检表62 标线喷涂质量检验报告单检表63 波形梁护栏质量检验报告单检表64 混凝土护栏质量检验报告单检表65 突起路标质量检验报告单检表66 轮廓标质量检验报告单检表67 防眩设施质量检验报告单环保工程检表68 中央分隔带绿化质量检验报告单检表69 路侧绿化质量检验报告单检表70 养护管理区、服务区绿化质量检验报告单.统计表1 混凝土(砂浆)抗压强度统计汇总表 编号：工 程 名 称合 同 段施 工 单 位第 页 共 页分项工程名称设计强度(R)统计组数(n)平均值(Rn)标准差(Sn)判定系数(K1)判定系数(K2)最低值(Mpa)RminRn-K1Sn0.9RRminK2R评定结果 自检意见经统计,工程共检测组抗压强度,合格组,合格率为%。签名: 日期:监理意见数据正确，工程承包人共自检组抗压强度,合格组,合格率为%。签名: 日期:注：试件少于10组时Rn1.15RRmin0.95R 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：统计表2 压 实 度 统 计 汇 总 表 编号：工程名称： 合同段： 施工单位： 第 页共 页里 程分项工程检测深度(cm)标准值(K0)实 测合格率()试验方法总测点合格点系数平均值(K)均方差(S)单点Ki代表值(k)最大最小 自检意见监理意见统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：统计表3 回弹弯沉检测结果统计表 施工单位： 合同号： 编号： 单位工程名称：桩 号测点数n平均值(1/100mm)l计算系数温度修正系数代表弯沉(1/100nnn)1r设计弯沉(1/100mm)结 论起点讫点SZ 自检意见监理意见统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期： 统计表4 半刚性基层强度试验结果统计表施工单位： 合同段： 编号：单位工程名称：桩 号测点数nR(Mpa)设计强度Rd(Mpa)偏差系数CvZRd/(1-Cv Z)(Mpa)结 论起点讫点 自检意见监理意见 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期： 统计表5 路面结构层厚度检测结果统计表施工单位： 合同段： 编号：结构层桩 号测点数n厚 度平均值x标准差S系数厚 度代表值XL设计厚度-允许偏差X结 论起 点讫 点自检意见监理意见 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：统计表6 水泥混凝土抗折强度统计表 施工单位： 合同段： 编号： 单位工程名称：桩 号设计抗折强度(Mpa)Rsz测点数nR判断系数K均方差Rsz+K结论备注起点讫点 自检意见监理意见 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：统计表7 钻(冲、挖)孔桩工程质量资料 统计表 编号：施工单位：单位工程名称： 合同段： 第 页共 页墩号桩号桩 径桩 位偏 差终孔桩底标高灌注砼前桩底标 高(m)沉淀厚度(cm)灌 注 后桩顶标高嵌岩深度(m)桩倾斜度()砼数量扩孔系数坍落度(cm)水灰比R28强度MPa导管埋置深度钢筋笼底标高无损检视结果设计(cm)实际(cm)顺桥(cm)横桥(cm)设计(m)实际(m)设计(m)实际(m)计算(m3)实际(m3)最小(m)最大(m)设计(m)实际(m)自检意见监理意见统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(1) 土方路基质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1压实度2弯沉0.01mm3纵断高程mm4中线偏位mm5宽度mm6平整度mm7横坡8边坡压实度统计结果弯沉统计结果外 观 检 查自 检 意 见 经检验，结果符合设计及规范要求。签名： 日期：监 理 意 见数据正确，承包人自检结果符合设计及规范要求。签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(2) 砂垫层质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1砂垫层厚度mm2砂垫层宽度mm3反滤层设置4压实度%905678910外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表（3） 隔离工程土工合成材料质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1下承层平整度拱度2搭接宽度mm3搭接缝错开距离mm4搭接处透水点 外观检查 自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表（4） 防裂工程土工合成材料质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1下承层平整度拱度2搭接宽度mm3粘结力N外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(5) 预制管节质量检验报告单 编号： 第 页 共 页项目名称使用部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1砼强度MPa2内径mm3壁厚mm4顺直度5长度mm 外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(6) 管道基础及管节安装质量管道基础及管节安装质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1砼抗压强度或MPa砂浆强度MPa2管轴线偏位mm3管内底高程mm4基础厚度mm5管座宽度mm高度mm6抹带宽度mm厚度mm 外观检查 自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(7) 检查(雨水)井砌筑质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1砂浆强度Mpa2轴线偏位mm3圆井直径或方井长宽mm4井盖与相邻路面高差 mm5井底高程mm 外观检查 自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(8) 浆砌排水沟质量检验报告单编号： 第 段共 段 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1砂浆强度MPa2轴线偏位mm3沟底高程mm4墙石直顺度或mm坡度5断面尺寸mm6铺石山厚度mm7基础垫层宽厚mm 外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(9) 盲沟质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1沟底高程2断面尺寸mm 外观检查 自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(10) 砌体挡土墙质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1砂浆强度Mpa2平面位置mm3顶面高程mm4竖直度或坡度（%）5断面尺寸mm6底面高程mm7表面平整度mm 外观检查请在右栏注明是：政挡土墙，或是浆砌片石或浆砌块石 自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(11) 锥、护坡质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1砂浆强度MPa2顶面高程mm3表面平整度mm4坡 度%5厚 度mm6底面高程mm 外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(12) 浆砌砌体质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1砂浆强度MPa2顶面高程mm3竖直度或坡度4断面尺寸mm5表面平整度mm 外观检查请在右栏注明所用：料块、块石或片石自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(13) 水泥混凝土面层质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1弯拉强度mm2板厚度mm3平整度4抗滑构造深度mm5相邻板高差mm6纵、横缝顺直度mm7中线平面偏位mm8路面宽度mm9纵断高程mm10横 坡抗折强度统计结果厚度统计结果外观检查请在右栏注明：平整度测试方法自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(14) 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1压实度%2平整度3弯沉值0.01mm4渗水系数5抗滑摩擦系数构造深度mm6厚 度mm7中线平面偏位mm8纵断高程mm9宽 度mm10横 坡mm压实度统计结果厚度统计结果外观检查请在右栏注明平整度检测方法自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(15