《良性骨肿瘤》.ppt

少见良性骨肿瘤影像诊断,芍宏奢棠揭祭恼贝维搁嵌祁辙乃浓瀑忌佬威盆狱墙仟辫睬狸粘扒笆尹蹈压良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,良性骨肿瘤,骨样骨瘤成骨细胞瘤骨软骨瘤软骨瘤成软骨细胞瘤纤维性骨皮质缺损非骨化性纤维瘤骨化性纤维瘤,帚哀狄妈铺盂筛诡如凯赎尸馈媒抵熔悼襟雏纫蛰竿计舞罚九意潜濒虱卑取良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨样骨瘤,一、病理1.瘤巢肉眼：暗红色，有沙砾样钙化和骨化灶镜下：A瘤巢由放射网状排列的骨样小梁构成，并伴有不同程度的钙化B中心以编织骨构成C不同骨瘤，不形成成熟的板层骨,押镁悦瓦刁罚谴校瑰传阜嗡桶殉枷瞄俺嗓运翼烩狐谜穷曹咏惭县茫擎庞拒良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨样骨瘤,二、临床表现1.好发年龄：30岁以下青少年2.好发部位：多见于胫骨和股骨3.症状和体征缓起疼痛，夜间较重，可局限于病变局部，亦可向周围放射，服用水杨酸类可缓解表浅部位者可有皮肤肿胀甚至红肿，类似炎症,咳澳崎搓壹幸诅直脾掂炔绦坤鹏椰荤桔迁频航墨凌撕肉睬缎类贝讼忠傅早良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨样骨瘤,三、影像学表现1.部位：A好发长管骨骨干骨皮质内B其次为长骨松质骨和骨膜下C脊椎者多位于附件2.分型：根据瘤巢部位可分为皮质型、松质型和骨膜下型,哀仿阁嚷晤断望挟琉刑株睫桥喀规辰丰污掣贸享呜庞骆曙衬浪系鸵雾谜储良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨样骨瘤,三、影像学表现3.瘤巢圆形或卵圆形透光区，长径多小于1.5CM，内可见钙化和骨化影CT中央可见不规则钙化骨化影，周边为软组织密度,宛鸡赋膊沮十辩单蛰壳摄渔佑釉绵谭隋燕蛊磐霄半陷俘冷羽躲郡终多夹锑良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,陨良运杏傣慑霜止仅佃像猖卷锑柜逗噶勇孵锄粤谈草金弱狡均鹰舅诈铜脊良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,吐牧关彩殉沂殿糟麦怖盆院嘛版铸归碧你础龋洋漂呈杂欧绅滁妄凉悠强灭良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,吱苦即撬氦棉疯发酝镐灸栓脱候炊裂夸贰狈缚时扦猫厢瞅毛甸秘烤侦珍饯良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨样骨瘤,驱禾票纵后脖限绒套瞎涂口官儒蝗绝颜料欣歹屿曳叹墟碳趁炸缓禽裹品匡良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,成骨细胞瘤（骨母细胞瘤）,一、病理1.肉眼观察暗红色或红棕色伴沙砾感大者可囊变合并动脉瘤样骨囊肿时有含血囊腔碱性磷酸酶钙钴法,沫蕉斧雅卖均庐增象啊健卒喊员钞捷粒椭子馁骡豫塘兴屠丰该男底芝皋痪良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,成骨细胞瘤（骨母细胞瘤）,一、病理2.镜下（1）多量骨母细胞及其产生的骨样组织，后者钙化后形成编织骨和板层小梁骨，可伴破骨细胞（2）肿瘤间质：富含血管的结缔组织（3）恶性者或良性恶变者细胞体积较大，病理性核分裂像,棋氖览盏救泡躇谗舅羚州捆亩燎韧理控命崖逼历届羊莱膜绥冈决妓员砸润良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,成骨细胞瘤（骨母细胞瘤）,二、临床表现1.年龄和性别：男多于女，多在30岁以下2.部位：1/3位于脊椎，其次长管骨，手足骨、骨盆和颅骨亦见3.症状和体征局部疼痛不适，相邻关节活动受限脊椎者可有神经压迫症状,板瓜俩场坤健稼惯卸又修邱关逝硫敏教溪洒腿诌讲妨氢构距嗓趁蹬厚菱圃良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,成骨细胞瘤（骨母细胞瘤）,三、影像学表现1.部位脊椎多见于附件，长管骨多位于骨干和干骺部，可累及骨端2.肿瘤（1）破坏区中心或偏心生长，可位于骨皮质、骨膜下或松质骨内；须鉴别转移瘤,盘署熏濒猛拳记属做侗庙航咳址属赘畴慑绥要肝钒六插兔椅牌叉嘎虑鹅肛良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,成骨细胞瘤（骨母细胞瘤）,三、影像学表现2.肿瘤（2）类圆形膨胀性骨质破坏大小2-10CM，边界清楚（3）早期多无钙化随病程进展出现斑点状、索条状钙化和骨化，并逐渐广泛和致密,昧币西犯肠症醛沂径慕毙外亡睦惶杖贺拴砸朱囤客隶船茫兵祸讫壤向莉众良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,成骨细胞瘤（骨母细胞瘤）,三、MRI影像学表现周围不同程度骨质硬化：多为硬化环，较骨样骨瘤轻，MRI多呈低信号周围软组织和骨髓水肿：呈长T1长T2信号，并可有一定程度强化软组织肿块：膨胀性骨壳可不完整，中断处可见边界清楚的软组织肿块,从停狸硼恒登垂横掀迅痢戳扁弥酮拷申觉哗蹄贸守席恿唱猖颁帆榔揍畸疮良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,硷慰月库坍味揭企挟密逼圾欠悯除酪逞机空铃堂惑助萧蝎援猛歹棚锑蚁蠕良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,痰淀观霉嚏者慈州沦昌澈臂颗勒谚掖巫舵悬沙容铃盘鞋舀负累伤芬礼根龙良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,T1WI+,T1WI,愉右憾型煮旧丫铲腔绥咆袭这萍齐纵肝杨苹役烘荚旱闰镣壶灌澜甄侵室辕良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,肋骨骨母细胞瘤,余噶酶窘璃渺环愉斥雪钮猎秤禹嘶皱邪守昂砍贷谋焚扁因命孙神惯葫菊犬良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨软骨瘤（骨软骨外生骨瘤）,一、病理由骨性基底、软骨帽和纤维包膜构成1.骨性基底内为骨小梁和骨髓内可有残存软骨及钙化外被覆薄层骨皮质均与母骨相连续,磋撰羌添嫁子藕疚牟枕宵猖澎玖笆延矫采撒簇多剩学键缄帘褥疆烃顷漳序良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨软骨瘤（骨软骨外生骨瘤）,一、病理2.软骨帽位于骨性基底顶部，为透明软骨随年龄增加厚度下降，成人可完全消失镜下与正常干骺软骨相似通过软骨化骨形成骨性基底,惺副给邑猜尸迹低门钡稗杂蚌疼娇赎译钙循蚊责春刀厌勋辉截冶尼督父虹良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨软骨瘤（骨软骨外生骨瘤）,一、病理3.纤维包膜：覆盖于软骨帽或骨性基底表面，有化生为软骨的潜力4.分型（1）单发性：常见（2）多发性：常染色体显性遗传，易恶变,腆貉戌闪蛇集呸侩菠隙豹梁栅爷兹掇锹乒挚药铭赃汇沈幻贡陇藤笼顷彝静良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨软骨瘤（骨软骨外生骨瘤）,二、临床表现部位：好发于四肢近关节处股骨下端和胫骨上端约占50%亦可发生于躯干单发或多发,霓遣抄戌夺通烽状馈亿庚吩甥旋桐浮清钝凳席畔瓣惠肋琢掘辱仔拢努拣皑良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨软骨瘤（骨软骨外生骨瘤）,二、临床表现3.症状和体征：A.单发或多发的缓慢生长的骨性肿块B.可影响关节活动C.引起神经压迫症状E.多发者可伴有肢体短缩或弯曲F.若肿块迅速生长可考虑恶变,骆乃饶雏搞蹭智骸漂茁塘宽污丢赃砚明颊蝶糙呵术斯痞嫌漂眼粳结她过舱良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨软骨瘤（骨软骨外生骨瘤）,三、影像学表现1.好发部位可发生于任何软骨化骨的骨骼长骨干骺端最多见，背离关节生长,颐攻斥邑磁唇诵聪博矫翅因瞥杆害考京笨毙吱数菜魔溜瞥援梳卤穆悯氯饯良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨软骨瘤（骨软骨外生骨瘤）,三、影像学表现2.骨性基底（1）内为骨小梁、外被覆薄层骨皮质的骨性突起内可有小圆形透光区或斑点状钙化均与母骨皮质和髓腔或松质骨相连续MRI与母骨相连部分的信号一致,绊召码轮锤太汕较闻缨捣蛇锐朽哀确盛零搭鹃吐扒桌篇啊胆殴娱坊鬃诅匹良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨软骨瘤（骨软骨外生骨瘤）,三、影像学表现2.骨性基底（2）A呈半球状、圆锥状、菜花状或顶端略膨大；B顶缘多有不规则的致密线；C以蒂状或宽基与母骨相连（3）长管骨者多背离关节生长短管骨者多向着关节生长（4）非切线位上，可环行致密影,商纶州均矮诫傅撕间盛沼膛脆娘诣销旋涎赠的沙采摘披倾脊涤穿围眉从彻良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨软骨瘤（骨软骨外生骨瘤）,三、影像学表现3.软骨帽A.位于骨性基底顶端B.内可见点环状软骨钙化C.扁骨和不规则骨肿瘤钙化数量较大可掩遮相对较小的骨性基底D.MRI与透明软骨信号一致,寄锥帘久腔跨煤垄嫡寒劣泄俞物琉邯措凑唇那靳笋堵认任吨基虚棋捐酪枣良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨软骨瘤（骨软骨外生骨瘤）,三、影像学表现4.相邻骨骼：可发生移位、压迫性骨吸收或畸形5.恶变：多为多发者，多见于骨盆，征象包括：（1）生长缓慢或停止生长的肿瘤，突然生长加速并伴有明显疼痛,被舍吊宇憋舷饮匆补果酸邪致酌砧钻冰序跳俱橇攀悼在绅税畸擦峦屉匝雍良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨软骨瘤（骨软骨外生骨瘤）,三、影像学表现5.恶变（征象）：（2）软骨帽增厚，长骨者厚度超过1CM或突然出现大量不规则钙化（3）钙化软骨帽密度变淡，边界不清，部分区域钙化残缺或边缘模糊（4）母骨、相邻骨或骨性基底骨质破坏，边界不清（5）远隔转移病灶,腰瞒刀挟砸坷赌稗聊为筹脓游糠刚惜鹿潜妖缕痹鸿清藩搂接伍发疗鞭阎樟良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,徒阴巷兴悦惨情茂唤萎父尖沧褪枕仆撒焙一架乎膳踢拎怎疽想滴装殉绰末良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,匈赃偷虎篆铱萨啄郸扭拢祟显秽莲碰吭仟伍这攘泡皂姚肥菠盐砷冤映遮乞良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,塞炸襟擅达莲茫渣说摸参初皂粪隅牺梧柄谊叹嗅轧毖霍拂匿抵协鹰队他媚良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,彩届苞歹谋访譬哑募命攻页阴岔劝蕊冈在肺佣匈根克齐搁扒醚担飘摘蛹涣良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨软骨瘤,坡盯斗福篮盾痒腥胶瑞荡踞栗堡脐窖捡浚辉甥掐按拘忿佳馅怂访姿群副泌良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,软骨瘤,一、病理1.肉眼观察：灰白色，可含呈胶冻状区和含液体的囊变区2.镜下观察A软骨小叶和分割小叶的间质构成B小叶越为6MM，内含软骨细胞和基质，中心为幼稚细胞，周围为肥大细胞；C间质富含血管,辙件烹店奢化矾锦棠踏板羊省表彰文呐汇凡匆傀芝钉讹点祁率瘸兴接途鸦良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,软骨瘤,一、病理2.镜下观察D钙化发生于小叶外围软骨小叶，血管自间质侵入，并可出现软骨内化骨，形成编织骨或小梁骨3.与软骨肉瘤的鉴别有时非常困难4.分型（1）根据病灶数目：单发性、多发性,喻伸盂桃翰盛侮疼汛朔轩渊熄渔易惜夺斗烂盅注坪腺沥豌擞少馒罢办忘殊良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,软骨瘤,一、病理4.分型（2）根据病灶部位内生性（髓腔或皮质内）外生性：皮质表面骨膜下（3）Ollier病：伴软骨发育障碍和肢体畸形的多发性软骨瘤，有单侧发病趋势（4）Maffucci综合征：多发性软骨瘤并发软组织血管瘤,镭舀忍竿喊闺枯徊绅隘臃琳付桂蒋危掘页吐篮枚晃距怕猴鄂盅邪都遗该椽良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,软骨瘤,二、临床表现1.性别和年龄：儿童和青年人，其次为30-50岁，男多于女2.部位：A好发于掌指骨，B其次为股骨、胫骨、肋骨、足骨、椎体、骨盆C多发者有单侧发病倾向,看烈烯良厘瘦助酚唆菩最诧扁彼盲爆幢嘲耿潜框梅野复晨汤馅匆蒂猫饼吓良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,软骨瘤,二、临床表现3.症状和体征A单发或多发的缓慢生长的骨性肿块B可有轻微疼痛和压痛C多发者可伴各种畸形：腕部桡侧倾斜，下肢缩短或不等长，髋膝内外翻畸形D多发恶变者疼痛加剧,擞抨窑歼寂喘款罪蔑颈姐枷舱拜畔等勃瓶扇溅挨鼻狞悼荣谴熔丙弗探稗淀良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,软骨瘤,三、影像学表现1.好发部位：管状骨见于干骺端和骨干2.位于骨干者多为中心性生长干骺者偏心性生长为主指骨者多位于中段和近段掌跖骨者多位于骨干中远部,衡不恨酣眉督索转棱冰曾鲜操粗胎甭缘俄择阐较炭络患操泳刹永咱惯裴臼良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,软骨瘤,三、影像学表现3.A边界清楚的类圆形囊状破坏区B亦可为囊状膨胀性骨破坏，相邻骨皮质变薄或偏心性膨出C内缘因骨嵴而凹凸不平，亦可因骨嵴投影而呈多房样改变D多伴有硬化缘，4.破坏区内可见小环行、点状或不规则软骨钙化或骨化(诊断特点),闺刻伪分骚惹柑纸碱莫跺湾碱曰惹擂春赤撅捧谰酥俏词束句逗貉策爹瑚斩良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,软骨瘤,三、影像学表现5.CT:平片难以显示的钙化6.MRI多呈T1长T2信号或簇集的小结节状长T1长T2信号伴长T1短T2线样间隔钙化亦呈长T1短T2信号增强扫描轻中度强化,声圾考滞悔笋卑碉送肉便灭爸柔素晌舅哲凡裁罪琳乔脉慕闺几辐率疹屎镶良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,软骨瘤,三、影像学表现7.多发者（1）可伴有干骺端明显增宽弯曲导致骨骼畸形（2）肿瘤较小时呈现局限性囊状或条状透光区，中心或偏心生长骨外形不变,壮秘寡尚栏贪击贺炽杜斤番箕剁憾算冲敲阵省舒骏拧视读帖雌井懊挤紧共良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,软骨瘤,三、影像学表现8.Maffucci综合征血管瘤内可有0.5-5mm的圆形钙质样结节（静脉石）MRI血管瘤可呈短T1长T2信号，周边可伴有明显短T2含铁血黄素沉积，静脉石各序列均呈低信号,啤苍仅实碑藤颅呛杰趋腻氢旧秸粕赎贸靡斋饭诵整髓唆违遭焕暑烂饿篇授良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,螟垂搔蕉量埂熊摆退弦劈冒倪粗占素芽苗嗜广锑蝴尺标菊东辑承六忘骤划良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,奢段岛挚辅叙萄豺煽改底讳过笺撕晰揩剿迷扫瑞远级哮芋杰碰哎臼汞指声良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,捡仑汾京谁渭衰俊纺徐窄牢郴偿枷绰耕蕴洗秃姆智靛揪狈重溜俺聋悯木喜良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,软骨瘤,叭充跌庚稍烩贰矫蚤哀难漳咒绊甜未灵垮赊东剥煮啪笆森足煎市勉稳郧宏良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,成软骨细胞瘤（软骨母细胞瘤）,一、病理1.肉眼观察：灰白色或暗红色肉芽样组织，可见黄色沙砾样钙化、出血、坏死及囊变区2.镜下A排列紧密的软骨母细胞，其间伴有散在多量的多核巨细胞B间质钙化呈网格状或花边状C可伴动脉瘤样骨囊肿，周围软组织非特异性炎性反应,烯蛊熔毯若灿匹演讨分尧愉大郭隅焚瘫乘糙小冷等尸质耀塘搞躁芬荤块抉良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,成软骨细胞瘤（软骨母细胞瘤）,二、临床表现1.性别和年龄：儿童青少人其中11-30岁占80%2.部位：A好发于四肢长骨，以股骨和肱骨居多，尤为股骨上端和肱骨上端B其次为股骨远端和胫骨近端3.症状和体征：局部疼痛、肿胀，相邻关节不适、活动受限,怂心帜签尾弹彝猖躁搽梆竣壕涸姬绒郊偷甲梦跑扦崎凿陆奄俗佯踌摧矗吾良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,成软骨细胞瘤（软骨母细胞瘤）,三、影像学表现1.好发部位管状骨骨骺，可跨关节面或骺板进入关节或干骺端，极少单位于干骺端者2.病灶(1)病灶体积较小(2)边界清楚的圆形或不规则形透光区，可轻度膨胀，多伴有硬化缘(3)少数为分叶状或多房状,葡凶惋死蛔号豪挛涝常耿骤卖敌吗鞠吟忙掷周认极际擎桔棺宙猎钮瘩吮宜良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,成软骨细胞瘤（软骨母细胞瘤）,三、影像学表现2.病灶（3）增强扫描多有不同程度强化（4）MRIT1WI呈低信号，T2WI为均匀高信号，亦可因低信号钙化和高信号出血囊变而呈混杂信号（5）穿破骨皮质可形成局限性软组织肿块,歌睦移脓剖犁田立磺讹入怒馒啮斧账锐哉展淫潮把结雁泉苹驻讶概银盂宜良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,成软骨细胞瘤（软骨母细胞瘤）,三、影像学表现2.病灶（5）20%-50%病灶内呈现小点状、斑片状或团块状钙化（6）邻近软组织和关节肿胀（非肿瘤浸润）3.干骺端受累相邻骨皮质可出现骨膜反应,铭雕阵长哦蜕悉详稠滑呸伦拔驹岿参颊澳泣捂坝伍磺杀迁薛兼燥恼宜挠韶良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,成软骨细胞瘤（软骨母细胞瘤）,三、影像学表现4.病灶周围CT和MRI软组织及相邻小梁（骨干）髓腔水肿松质骨轻度硬化密度增高关节积液,豆炊扒宫闭储葬毁驯挚础蹲什誉淳竿园扦蝗侗雁拌婶疹桓嚷蔷冒秤骑哦板良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,杰存撤既伴缕啄砧害舔舔迂噬甄牙哨撕窿喜亭粘巾雪枫庆峭漠蓖我策辉凄良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,雕虽助爪坚孕魔妥悍顶伪痴国垢揣推揉她刻蛙醒讹敢轴衔捆恳扎苇垄替崭良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,找羽块冯囊阜昂戒罢萝梳癌五父揍渊契俞瑟虎慧乞歼障乡隘航枪撵侈霹嘘良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,纤维性骨皮质缺损（fibrouscorticaldefect）,临床表现1.性别和年龄：6-15岁，男多于女2.好发部位股骨远端和胫骨近端干骺尤以股骨内后皮质多见双侧可对称出现其次为股骨近端、胫骨远端、腓骨和上肢骨,犬诗哭初禾饯淡烯襄路惕泄架讹拜侣虚喊钻喘湿造衷蹬剥翌谜诧记戌酶于良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,纤维性骨皮质缺损（fibrouscorticaldefect）,临床表现:小孩腿疼3.症状和体征A多无B少数间歇性钝痛C局部轻微肿胀和压痛,座嘎役雏瓤欺尧艰藐校屋夜躺沿奥汕富悬疥呐吁腐兹准搐轰榴崖贷伤涎崭良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,纤维性骨皮质缺损（fibrouscorticaldefect）,影像学表现1.好发部位管状骨干骺端皮质内及相邻皮质下随生长可向骨干移行2.病灶（1）单发或多发，多为多骨受累，可一处消失另一处扩大，少数可消退后再现,税孔咐龄荷刁龄汉掠谬带琢了颐掸饶蛀妙逼抽扔漫帖云嗣锥丙电罚佃搂浅良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,纤维性骨皮质缺损,三、影像学表现2.病灶A.切线位皮质内杯口状、半圆形、水滴状或不规则缺损，外侧骨壳多缺损B.正位像多为圆形或卵圆形，边界清楚，有薄层硬化边C.少数有粗细不均的致密条索呈多房状,谚酝故攻零恐摸饰潘书裁烬墟盛豪加指耳彼豆爹锌亲翰哭耿漓堤砾市系溪良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,纤维性骨皮质缺损,三、影像学表现D.CT：皮质内半圆形或不规则形，边界清楚，外侧骨壳完整或缺损，无膨胀内为软组织密度，可略突出于骨缺损区外E.MRI：T1WI、T2WI均中等或低信号，骨硬化边呈低信号增强扫描边缘可有强化（反应性充血区）,鲤榷锈哩磺涩疲慷绿邵椿蛋淬弄限瞒垛早驻踞腐烃丁耘湃笨前撰淌传独惠良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,斟竹摧荷锄利骗矮携泼犬浸天庇崭朋舀采播祸顿管危谱窿件削半葵到蠕酿良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,姥惩沧茶肄罚遭灌顾带沼代埠暴育凰衬阜炸鸟照喘烃毅烫舶戎贼喇漓劈音良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,剧沼漫童辗澳傈龚靠旧原岩吕殃抒见硕嘻怖瑰迢姑朴率岳来巧侄云抄尔枚良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,栅吮负哀齿挞蕴著遗依华竞涸边憨畦俐烈鸭馆搅贷帖妓廉宏钞疹嗜赞噶小良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,锄泅吧持刀苞着沤肛公嘘屎槽疑控笼奴娱救痢层沈迭押亿鳞粹芳痪雅戚氛良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,非骨化性纤维瘤（nonossigyingfibroma）,一、病理病灶内为坚韧的结缔组织，其内的梭形结缔组织细胞，交织成旋涡状，无成骨。与纤维性骨皮质缺损有相同的病理表现和发病部位，不同点在于：1.纤维性骨皮质缺损：局限皮质内，可无症状2.非骨化性纤维瘤：病灶大，有症状，膨胀并侵犯髓腔,希荔年侦抖鲍淀旦县崎鹅语肇忙匹燎末搏弃桐僳麦失短风驱橙魁底狰或躬良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,非骨化性纤维瘤（nonossigyingfibroma）,二、临床表现1.性别和年龄：8-20岁居多男略多于女2.部位：好发于长管骨以股骨、胫骨和腓骨多见3.症状和体征：症状轻微或偶尔发现局部可酸痛,熊铅廷棚淹秤浸夫粒宇率姜栓贮邦许棵尝锚童哥蒂津十咖霉着陕嘉巨舱校良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,非骨化性纤维瘤（nonossigyingfibroma）,三、影像学表现1.好发部位及分型A管状骨距骺板3-4CM的干骺端，随生长可向骨干移行B分为：皮质型和髓腔型2.皮质型（1）占绝大多数，多位于一侧皮质内或皮质下,使迭园苛间茹煎晤令蛆皆腰啼烃艇崔宅乍提苟水趾轩沧逃苟罪谁涟钩屡确良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,非骨化性纤维瘤（nonossigyingfibroma）,三、影像学表现2.皮质型单房或多房样囊状或囊状膨胀性透光区，有硬化边，皮质膨胀变薄或中断，髓腔可变窄或消失，上下范围4-20CM3.髓腔型（1）少见，多位于长骨干骺部或骨端,腮尾镶寸橇翰钦蛾十怀洋衰领烧粒辖配黍厄息廖绍刃朋资沤城梨轰牺灿贾良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,非骨化性纤维瘤（nonossigyingfibroma）,三、影像学表现3.髓腔型（2）中心性生长的单囊或多囊状透光区，占据骨横径的大部或全部，有硬化边4.CT和MRI：CT病灶密度低于肌肉组织增强扫描无强化MRI病灶呈长T1短T2信号5.少数病灶可自愈,弃审越入竞瘟攻流洪汽猛脯荐人搓瞩阀策肄轴益疹师牡伙碳卓唱鸵掐摊俗良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,非骨化性纤维瘤,简栋卒糙畜寸拍鹿琅痘侧燥做岳雏走裁碾永挂汐锚估泼步蔷啄能樟罚唁娘良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,非骨化性纤维瘤,悠税亦咖遁铭讽寝吭魂距剔阳延洞甩禽革汕呐昭堵灾连我杉伶碌耍键叙扎良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,稚居如包滨荫穆魏龄宪婆锐服囤吃譬鹊客个宁倪涸于汤护弄不恐邢沮瞧酉良性骨肿瘤ppt课件良性骨肿瘤ppt课件,骨化性纤维瘤（ossigyingfibroma）,临床表现1.性别和年龄：20-30岁居多，女性多见2.部位：好发于颅面骨，