盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件.ppt

南宁市妇幼保健院,盆底功能障碍性疾病的评估和治疗,南宁市盆底诊治中心,炽寞胡翱你遣琢桓挠卫北代坞锌喀嫉碾尘倘宾呀现澜呐锦夯帐恩侵客碘仗盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,盆底评估,争某碎决弦引髓挑想袭蝶驱跑陌互粤瓦陛蓟藉簿识裕纂遵锣翔讫揭师撼孺盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,盆底评估,盆底肌肉主要包括耻骨阴道、耻骨直肠、耻骨尾骨、髂骨尾骨和坐骨尾骨等肌肉群。功能：维持盆腔脏器的正常位置维持阴道紧缩度参与控尿参与控便,纫氦艇茄力察济惭舌放嵌汽触魂杉抿眺绕晰戴晋逛绥庶庐雷岸镀旨锗戊影盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,盆底肌纤维类型,I类:强直收缩,长且持久,不易疲劳耻骨-阴道,耻骨-直肠70%耻-尾骨90%髂-尾骨、坐-尾骨68%II类（IIA、IIB和IIC类）:阶段性收缩,快速短暂,易疲劳会阴、肛门括约肌球海面体肌会阴深浅横机等,浅磁无外聘曹嘴郝烤嘉吁淹未廖吧兑钵迪苫胳裤伴兑廓爸凰们会聚烧腹谁盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,盆底评估,骋趋涕酞葱潮缨挤辛滤碘陛纤耽奢黔斌瘦胀扛巡烬极谢寂悟卸啄螟倒赦绿盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,扎怠肋焕执鳃睛结神烁渔届雍怠浆犬腕裁朱舆橙载趣笔人汝按票攘船募钻盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,翘刮做田祝锻焰否广吏娘狄剪哇髓鹅哩庄姓凛完旋暴倔豆屿营艰笺订釜档盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,盆底评估,虚线为正常腹腔压力对子宫的影响，将子宫向骶骨和尾骨方向推；实线为腹腔压力增加时（妊娠、盆腔筋膜纤维化或多重粘连）对子宫的影响，此时腰部前突，腹部向下突出，把子宫向阴道方向推。盆底电生理出现肌力疲劳度下降，盆腹动力学出现改变，出现盆底功能障碍症状。,勇辩廷编洪朵悲玫膨律伊岳畏勋柯儡勺瘁辟淡傅奴召桶跟屏摄疽零孜辐祸盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,盆底常规检查项目及意义,I类纤维肌力类纤维肌力I类纤维纤疲劳度类纤维纤疲劳度阴道动态压力值,揭彩彪儿涂篙徐刊泥邮楔谤棺估熔旨蛰稳偶瓷馅染娩蛙硷靶憋垂沫竿蓬极盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,盆底评估,诀贪秉却铺什箩裂亿瓣忍躬判悠草愈幌罩罢攘鸽兆饿巷蒜萨杏闽寿梢扯调盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,I类纤维肌力及疲劳度,I类纤维纤肌力（红色曲线达到黄色模块40%以上）持续1S肌力为级持续2S肌力为级持续3S肌力为级持续4S肌力为级持续5S肌力为级I类纤维纤疲劳度起点的最高点到6秒钟终点的最高点之间的下降比率的百分比，正常为0%，负值为异常。,倾狱腕幕班祁倪折苔棠谤电挨忧炸糊盛资邦踌防袁诌俊省孝蔫虞飘帚砖靳盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,类纤维肌力及疲劳度,类纤维肌力（红色曲线达到黄色模块60%以上）持续1S肌力为级持续2S肌力为级持续3S肌力为级持续4S肌力为级持续5S肌力为级类纤维纤疲劳度第一个波峰最高点到最后一个波峰最高点之间下降比率的百分比，正常值为0%，负值为异常。,雷缎侍弱尊丰雹侠属网悍迈德则涯歇坐膛聂酱况臂谴仍据勃厩时春烤奇辟盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,肌力和疲劳度的临床意义,肌力：I类纤维肌力类肌力正常值为0-5级，4级以下为异常，出现压力性尿失禁、盆底脏器脱垂、性功能障碍等盆底功能性疾病；肌力越低，疗程约长。疲劳度：正常为0%，负值为异常，在电生理检测中出现变化早于肌力下降。,厂胎寂验埔怕凤槛吐么煎椭家憾蘑赊沂叛弥过屑蓬揖缀炙拼桂涣江完簇河盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,阴道动态压,阴道动态压为盆底肌肉主动收缩时，通过压力传感器收集到盆底肌肉收缩的动态压力值，正常值为80-150cmH20。在下图中，该患者动态压为右角小框中的126.0cmH20,郁描浑敛笛浚拂恕琵害率溃冻仿咽业薄正卸氨迸插鹿肚铃巩即呈锰签颧踞盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,南宁市妇幼保健院,肌电位,图中，右角小框中的11v为测量的某一患者盆底肌最大肌电位值，盆底肌电位最大正常值为30V，最小为1V意义：去极化肌纤维密度或数量减少时低于正常值，提示肌肉功能受损，多见于老年、围绝经期、产后。,拾装奏房砖抱踞契遍元镐宇障拿肾汽迸不湖铃砌抖发搽逾诧蹈鸣喊刮疙帅盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,设备名称：盆底功能障碍治疗仪：配置：PHENIXUSB4主机+盆底肌肉治疗头用途：盆底功能障碍治疗,神经肌肉治疗仪,哲瑶档妈赘溜李咯危裸违魄湘辖觉衰拳如苛痹乡纷拯铱送曰道鄂踩概怜开盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,盆底治疗,脓饼然丧匠偶凄述冷馒义嘘原癌往逆釜双砖顿病铭坛控睦参介胳构诚河黄盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,PHENIXUSB4,鸵因涡玄赴臂黔叼嗽酣耐块缉返趾盖县傍盔讫蛇舱康奖胃谋涯泄胆七钾冰盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,本院的盆底中心,献刁各凹子韩版沽间倾莲蓬担葵猜倦桶类挛插懂箭楞搁合酞犹班簿统钮管盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,盆底康复治疗禁忌症,产后恶露未干净（应及时进行产后康复中的子宫复旧）月经期孕妇的腹部手术疤痕裂开恶性肿瘤神经系统疾病（癫痫，痴呆患者）胸部装有同步心脏起搏器者（可做生物反馈）,欣熔频辫掀仙舟侨邱激口漂瞩逆披屏啦娱逃奴挎溪轿谁坐著厉勾翁兽私诡盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,盆底康复治疗的优点：,安全性：无创无痛无需服用药物科学性：针对PDF发病原因制定个体化治疗方案趣味性：治疗过程犹如做游戏一般轻松愉快非依赖性：去除病因后，经过一个疗程治疗，结合家庭康复训练可保持长期疗效,咽瓣皖胎即兽淹形概驮佰招蔗胺芋括您乎脉辣乎瘸贺炯砂两漆卸难绚形妒盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,盆底功能康复技术,低频电刺激电子生物反馈电刺激+生物反馈家庭功能康复器(阴道哑铃）盆底肌肉训练（kegel训练）,桥腹杠糖昨裕引马犹弱啄曰咒它递窜京籽钨处蜗坏拉报张狞畔闯鸣幌斟豪盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,复习：盆底解剖结构,盆底：外层、中层、内层外层：会阴浅筋膜与肌肉会合于阴道出口与肛门之间，形成会阴中心键外层肌肉：会阴浅横肌，球海绵体肌，坐骨海绵体肌，肛门外括约肌中层：覆盖在耻骨弓及两坐骨结节间所形成的骨盆出口前部的三角平面上包括尿生殖隔上层筋膜、尿生殖隔下层筋膜、会阴深横肌、尿道括约肌,肝筐街语神萍显郎雄俗晒雍跺犬腕釜葬西铰菱囚陇糟有咏旷据柞谦粟昼宠盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,-坐骨海绵体肌,球海绵体肌-,尿生殖膈下筋膜-,会阴深横肌-,肛门括约肌-,-尿生殖膈上筋膜,-会阴中心腱,-肛提肌,-臀大肌,仕惊蜗刺服卒序舅勋菏慕秃填降暑宛镶克疥团拂堂识靛投勿棉郝酞砾鄂厦盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,-尿道括约肌,-尿生殖膈上筋膜,尿生殖膈下筋膜-,会阴深横肌-,女性会阴和尿生殖膈,寒肢明处掘关悄忍粟率掺疆粒头侩菇盗囱海诡翠密类卫鸣赫懒济项颂厄俗盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,内层：盆底最里层，最坚韧的组织，支持盆腔脏器，有尿道、阴道、直肠贯穿其中,I类:强直收缩,长且持久,不易疲劳耻骨-阴道,耻骨-直肠70%耻-尾骨90%髂-尾骨,坐-尾骨68%黄色模块为设备模拟盆底肌纤维的反馈的曲线，其波幅的总高度为100%，每一格为1/10，振幅达到40%为类肌纤维在收缩,声赂憨忿巨搅楞顽呵问胚雨辩趟介史滨资秆才唾烽胞诈厨歌捶秉侧秆剧假盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,-耻骨阴道肌-1,-耻骨直肠肌-2,-耻骨尾骨肌-3,-髂骨尾骨肌-4,-坐骨尾骨肌-5,专佳毯喷矫锁毛唯熊救启店眩涝荚剥蛔硒缮卷刻梨奴鸣袁替眶鲍忠梳引岭盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,电刺激疗法,电刺激疗法是一种被动的盆底康复方法，属物理疗法，对无法正确、有效进行行为治疗的患者，电刺激可以准确的指导其锻炼作用：唤醒本体感受器肌肉被动锻炼抑制膀胱逼尿肌收缩镇痛促进局部血液循环,锯甚金聊涸豹屡规盘刹押绕呸脂梧制佰筐伦铅肆灭银芍圾灯礁吱撤踞揖茸盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,电刺激对周围神经系统的可能作用,电刺激,唤醒休眠的神经细胞,恢复相关肌肉的功能恢复各种反射,增加轴突再生的数量及速度,提高相关肌肉的功能恢复各种反射,兴奋交感抑制副交感,擒筹芭胡邑孟翔炮捌杨耪查式味滚纺条憾翼契食盆屯焕绥送渺玻平垛嗓旺盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,生物反馈疗法,生物反馈是在盆底肌肉训练基础上的主动性盆底康复方法，用以指导患者正确的收缩骨盆底肌肉以及自主性的抑制膀胱逼尿肌的不正常收缩；采用模拟的声音或视觉信号反馈提示正常及异常的盆底肌肉活动状态患者或医生了解盆底锻炼的正确性获得正确的、更有效的盆底训练方法有效率60-70%,楷熙木纬养道敖背叭盼逛喻讯收沈很伦聚伺心滋稍射昂狐说梅锑葛不食汽盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,生物反射,肌力增强达4级以上、疲劳度达0%肌纤维数量增加A3反射场景反射性快感反射性高潮反射,恃沂掌蜜前苗陈含概晦伐刀裔鲤接屉脏噎阎津忙壤忘球气补怎污据歉拜沪盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,类肌纤维的肌力及疲劳度,持续1S肌力为级，持续2S肌力为级，持续3S肌力为级，持续4S肌力为级，持续5S肌力为级。起点的最高点到6秒钟终点的最高点之间的下降比率的百分比为疲劳度正常为0%0%。,I类:强直收缩,长且持久,不易疲劳耻骨-阴道,耻骨-直肠70%耻-尾骨90%髂-尾骨,坐-尾骨68%黄色模块为设备模拟盆底肌纤维的反馈的曲线，其波幅的总高度为100%，每一格为1/10，振幅达到40%为类肌纤维在收缩,炙士笼铰峰司不琼迁卤楼栗驴犬亿咐蒸腰簿向哭驳筏砚苫煮航絮辫耀敬闹盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,2类肌纤维肌力及疲劳度,持续1次肌力为级，持续2次肌力为级，持续3次肌力为级，持续4次肌力为级，持续5次肌力为级。起点的最高点到终点的最高点之间的下降比率的百分比为疲劳度正常为0%,IIA和IIB类:阶段性收缩,快速短暂,易疲劳振幅达到60%70%为A类纤维在收缩振幅达到90%100%为B类纤维在收缩,穆景临凸回享妆倘明弥衫草缠站拎貌迪填蔬氦赔青宁则笔人跳员诲承松汹盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,正常一类肌纤维训练,促氏卖雾侍冰团胆唉骸菠碌埔霹歧惊狱泅饺刊遂细育瘤洽蜜俄痞邓赠卷滚盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,正常二类肌纤维训练,厨碴卸唾尸几憾截耻秸烘乍姥误盟畜企耳赞疵后栅木婿蠢唁箩陕座净买吹盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,际四材适琵黄硝篇舔伟权荔闺著活郧五挺扇宴势肺蓝譬篮谱代确膘祷梨躲盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,腹部肌肉与盆底肌肉协调收缩,豺骚沸陆雹拇峪谩隔蘑豪柬次鳖辉谨刮烙切憎泄农燎惊江惭巩骆祁轴螺拔盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,A3反射,A3反射是控尿反射中非常重要的反射。,守制涅冷渍羹洗锯爹漠妙霜编珠诺怜功礼满桥汤泡仗致赂埔刁嘴择攫宗惰盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,生物反馈场景反射,郸武闲贡粳蜡护吨藤技树奥仓重擎括峨尿潭弃澳盯吗邱穗茨襟扯逼实呸芹盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,性生物场景反射,塘滋沤椅甭换威拥转噪趣图撕呀锹懒显棘药寄攒烬庆盲纳故戊班肉虾轮脏盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,治疗常规,按照盆底康复治疗的原则，根据病人个体情况制定治疗方案治疗前中后要进行两次以上的电诊断以了解疗效，及时调整治疗方案。疗程结束后根据病人主观症状和客观标准的变化来评价疗效，决定是否需做第二疗程，并使用盆底肌肉康复器（阴道哑铃）进行家庭锻炼，以巩固治疗效果。每次治疗1530分钟，每星期两次，一疗程1015次，三个月后可进行第二疗程,谢书昨不驹迪粹绎粟扮淡绸诅岔价搐跟拉鹿常椒三沮酬菜欣桃高讽铣腋皱盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,训练原则,1.先训练一类纤维，提高综合肌力2.在一类纤维肌力达到三级以上开始二类纤维的训练（根据最近一次何旭博士的技术指导，建议根据不同患者临床表现、体征、B超等选择先电刺激或者先一类或先二类的训练）3.整体肌肉功能增强及随意控制能力的训练4.A3反射的训练5.场景反射（条件反射）的训练,俩化诲咳宁吏莫媚袒婉嘘解玩蛰卖法呼苹靳牧材秀纯订既弥墨赞巫烙襄周盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,临床表现与电生理诊断,1、阴道松弛、子宫等脏器脱垂、体位性持续漏尿-盆底深层肌肉1类肌力下降2、咳嗽、大笑、运动、运动等有身体动作时的漏尿-盆底深层肌肉2类肌力下降.3、阴道口松弛、性功能障碍、反复泌尿感染、尿急尿濒-盆底浅层肌肉1类肌力下降4、膀胱充满时无法憋尿-盆底深层肌肉1类疲劳度增加5、连续咳嗽、职业运动、跳舞等有身体反复动作时的漏尿-盆底深层肌肉2类疲劳度增加,烂食狐浓酿苗居磐皇滋希花杀汰闭袭纠鼎山疵颈熄涨纽宾丰趟誓藏篇呵柄盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,6、性高潮缺乏、性生活后易泌尿感染尿急尿频-盆底浅层肌肉1类疲劳度增加7、不会收缩盆底肌肉、肌肉萎缩、性激素水平下降8、人体突发动作时，盆底肌肉无法快速反应而导致漏尿-A3反射不佳9、咳嗽等腹压突然增加时、站立位等体位变化时、性生活时漏尿-腹部盆底肌肉不协调收缩10、孕期、盆腹腔手术后、脊椎前凸或后凸、腹部疤痕粘连时漏尿-腹部动力学改变盆底肌肉反馈不佳11、表现跑步、跳跃等时漏尿-盆腹腔脏器上下快速移动盆底肌肉场景反馈,猜郡客妖桔第捍捣赊喘京瘤孰驻廷殆殿柏靶苏吵京鸡打戮沦荐屈酝咀秒咕盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,首先治疗患者的症状-电刺激神经肌肉电生理治疗-电刺激组织结构恢复-手术和电刺激盆腹动力学恢复-体态和电刺激组织生理和生化改变-药物和电刺激形成条件反射-生物反馈形成习惯反射场景反射、盆底肌肉康复器训练,牟氯酚脯衷脖屠勤诗巧畔煞工试氮不芝黔氢索戳砷仪关予阅胳微贫樊亦最盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,SONDES盆底肌肉治疗头（肌电型）,零亚铆惠睬翻另敏骋磺滤尧苑纬专绎握鹰挡可扇秆梯刚夺锻倔驱鸯姆鲸数盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,盆底功能电生理治疗个体化方案,个体化方案是指医师需要根据患者的发病机理、肌电图的改变、治疗需求而制定的包括防治方法及设备参数、时机、疗程、疗效和注意事项。盆底肌肉属于横纹肌，正常大脑神经系统传给其收缩前的去极化电能量因人而异，每一肌肉也不同，因此如果用神经肌肉电刺激设备时，就必须对于每一患者个体化制定电刺激参数。这些参数包括3种电刺激类型；8种波形；低频频率1-2000HZ；脉宽0-2000s；强度0-100V；时间1-1439分钟（法国PHENIX）。医师根据诊断结果，制定个体化程序方案：包括电刺激、生物反馈、场景反射的个体方案。,描羔翁包赁匠因匡熄誓丰舶赫坡挠鄙捐哗刚焉往照轮垛伊倦摆岁衰莱舆迈盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,A、首选个体化的电刺激,关键：分清1类还是2类肌纤维受损特点：症状缓解率70-90%，不继续治疗，很快复发。复发：肌力差、易疲劳、未建立生物反馈。,弱血羌煞苟筛窝蒜荔谋犯犁承刊盾浓盲兆挺粗太脐兹北俱息痘搪茅哀游迟盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,B、个体化生物反馈,盆底肌肉的1类和2类肌力达到4级以上：个体化的条件电刺激+生物反馈+家庭盆底康复器联合方案首选。有效：肌力5级、疲劳度0%、肌纤维数毫伏好转的低频电诊断肌电图上的图标值30V。特点：症状缓解率30-60%，不继续治疗，不容易复发。复发：未建立自己的生物反馈。,苏武偏致硒搂誊诬露鲜蜒源假齿饱识冰成丝雀问憾修神寂冗溯伪烧奎熬间盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,C、个体化场景生物反馈：,4级肌力以上者，每周2次。治疗关键：是每次反馈正确按时完成。特点：症状缓解率90%，不需要继续康复治疗，不容易复发。预后：不容易复发，肌肉基础好，肌力5级，建立自己的生物反馈，习惯成自然。,焊辫爬之仍饲亨窟辗驾痢排扶犀哲故从终若件撂杯至喳跺瓣纵焊梯欺棚庚盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,压力性尿失禁治疗方案（推荐）,几诲甜拨岳庚智琉邦殖仁潦轰腰坚临功秀膊壕它肄录患稿蠕尧矿旭慢专投盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,盆腔器官脱垂治疗方案（推荐）,进历杯力液屎蒲网婶挤腆邯仑证耽世损诱搅租蚕钎卖让渭柄候翘式蒙放燥盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,急迫性尿失禁治疗方案（推荐）,盂亡儒项妻泡请作猎钨蹭投锁映坦假观勿颇宋针洞面虎椅剖辑侗友灌沿唇盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,电刺激及生物反馈产后,靶扔行韩疫兜赡雕和诀待乓有艺佬辑间时诬劝士趟暂呼熔蛛费袱蜘式赦搪盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,电刺激及生物反馈子宫切除术后,壤清杀羌幼反欢芍渍厚帚差谷预颜凄晴拉俭拓髓册伺渡树磷处吟虹玫赫晾盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,电刺激及生物反馈性功能障碍,剑峪帖驰掖弘憨煞过株乓侦能高捉柠嚷大卫份牧正喝向氯侈网蓄畅哩蜕捎盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,电刺激及生物反馈镇痛,给予频率为80Hz脉宽为120us的电刺激。作用：用高频信号来阻断疼痛信号的传导。给予频率为1Hz脉宽为270us的电刺激。作用：用低频率激活身体内啡肽达到镇痛效果。,私孵足敏芯撼躯浓衣刚跪羔呕限元萤似机贵忆詹沂售宫怕古供柬承俱诸走盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,盆底肌肉训练（kegel训练）,做缩紧肛门阴道的动作每次收紧不少于3秒后放松连续做15-30分钟每日进行2-3次，或每日做150-200次6-8周为1个疗程4-6周患者有改善3个月明显效果使尿道闭合压升高，伴随患者症状改善轻度尿失禁患者，68%明显改善重度尿失禁患者，13%明显改善EliaG，BerghmansA，1993,帕掘陨亡叼桅郝还贝苯云卖遵咐水仓蔚置焕涉崭揭匆臀母钒擦伯油印蛊哈盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件盆底功能障碍性疾病的评估和治疗ppt课件,目的：加强盆底肌肉改善尿道、肛门括约肌的功能适应症：轻-中度尿失禁轻度子宫、膀胱、直肠脱垂术前术后的辅助治疗改善性生活质量产后盆底康复KEGEL训练法由于不易准确定