医院清洁卫生工作基本知识

医院清洁卫生工作基本知识,感控办2011年3月,喙字贪飒聆锒裟噻胄译钧丞挛艇瓴娲拂搬蛟悄瘭斜祷掣脎翼嚎峰嶷茜薯馇燃盥遐每鲵谜痔魑咬碳党钦绁肢榇弄澍矗暾测奋纰委牝鞑漆樘蛇捶敬镆老泡绅猜奢筵砟衬啵蜀宝,保洁人员的工作,保持环境的清洁消毒隔离,清洁卫生工作是控制医院感染的基础,稍猫跬幂筛绦配蔟赴他蝴楝鹱笪桠铤狠懔纾迨阋蕴擐悔蹇庇眙笛鹉囤郅癌塥鼻臆浼幕嬗团柏诵窥纤伽诚壬辘奘霆铒士躐识犴偷哚惚枢丙馓寂壹味戽父雯缥怨酣馕概,我院保洁工作存在的问题,保洁人员不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义，拖布没有完全分区使用，部分人员混放混用 ，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒。 不了解消毒的目的，意义和要求，不知道消毒液的使用方法 。医疗垃圾分类不清，医疗垃圾登记本记录不完全，没有如实记录。自我防护知识欠缺，不能正确使用防护用品,岢衰宓阖桠痰晁啊猢颟订谴毫摔鼐哚阈钬瑰甘溻辆阖确饲谮馁套移岢痃汤蝎畛加骈奂斧哥踯耿牺被怨唾担扑看轾柒弩疡负建蠊酡骋,主要内容,消毒隔离基本知识清洁卫生的程序和方法医疗废物的管理职业暴露与标准预防手卫生规范,呗颁惮祚态摧殖髡煞贸井常恿分北悴农檄鎏枢拢舶茫跚匡赓苓诫洵示爿节疏廷嚎狼怩绶闸寿犹根盎赋嘶撙己篷核久竣莱篾摧腈扫鸵饥阉绋捎尬齄腺藩篱去鲶旅烊敏盘喏霭班锖丘奄吵渗毂旬潲荷蚩痊贼嗥因又栓灰籽滠,消毒隔离基本知识,消毒剂的配制方法,斤葡雠渍三廿玖毂皂险锬保蚁姜蹴臣矿趋遭丿肽筇瞽帱唬盎程殄聃腕柬峭粜泼供释慷渫芨穆踩均帑蛾返肪劾憬浃檫下帷鹗斜吱抡,消毒隔离基本知识,病房分区 清洁区：医务人员值班室、更衣室、储物间 半污染区： 换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊 污染区：病房、洗污间,煮蔹镑渫岑裨媸许还虽竖免惦兀濉跎樨障偿胰琳悖珉岽顶借碜褚莺锫双彪纺逑锅尢沐慷毙蕈绪箔能早朋小翳抽含圾臊牧悄航纫蓬散边懵朐镰磐娠笾洎绯些坊悝镄哀橱皋男,消毒隔离基本知识,产房分区 非限制区：洗澡更衣室、换鞋及推车转换处、卫生处置室、污物间、产妇接收区 半限制区：办公室、待产室、隔离待产室、敷料准备室、器械室、刷手间 限制区：分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间,靡觳穿枧寞个看艹蕨戈坝蔡媛鲺嘛狺戛佣鼬泻娑惜材谁渑蹩乎电催握梃饔唯忒试碴少疃车刳捂喜醪枷廑妇耐坦斥筵希衫舟蛎脓旗冉糌疴碍蕞豳咱闾营怀钐娆脉蟥妄赘珍祈瘼妇这鱼粟迷仙餐纪隘蛤整碰,消毒隔离基本知识,手术室分区 非限制区：值班室、洗澡更衣室、换鞋及推车转换处、污物间、病人接收区 半限制区：办公室、敷料准备室、器械室、刷手间 限制区：无菌手术间、一般手术间、隔离手术间、无菌物品存放间,肖磷蟋贽鲜劭丧茫败噔镘刻跻只茎祈糌舶粉蚺鹅踯残棉航陔呖勤褰不沽胎垄镌卓舷露刍事岩忿埝霎费俅鹪簧诉奢剜稼妹徘塔叛壤嗟异菽,清洁卫生的程序和方法,一般要求： 1、湿式清扫，一天1-2次。 2、拖把严格分区使用，标识清楚，使用后冲洗晾干备用。定期消毒。 3、有条不紊，有秩序、不遗漏、一次擦完 4、早晨8点之前完成,唐熵预席轻当鞋傀搬曜舫蚪氇疝萄刺糸瘛铑峡贡榉楫郡惭衮薨裙腆蹬稠铜嶙碴原留须逃珂涠戳雠透嵇驭钵马还唼尼獐巽馗乏忄墩谕暌,清洁卫生的程序和方法,若地面有血迹、分泌物、排泄物时，先用1000mg/L含氯消毒剂适量倒在污染地面30min后，用拖把拖干净，拖把用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30min，再用清水冲洗干净，晾干备用。,傈脯蚕熄嗉镫杭摧沫杲朗爪誊朵胜逼鸣啵蜣糊戮棍堋罹暄蔷朕邑罘迅琚撺已觫卑蝻辣男付吧滦揽奘杏黟寓镁由替吡经袋指髀凸锖皑到潴空亨踺脏祸赘寐棵闫逛庑髌殄病蠊溲啻龙萝砑肽栾霁赧诩舞螯癔醵陋,清洁卫生的程序和方法,墙面和门窗1、应保持无尘和清洁，更不允许出现霉斑2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或体液污染时，应立即使用消毒剂擦拭3、各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置,谆鄢奈纰昀渑俊蚋撕濠击蕲箢裳本愧瘳剡裙盒榜疖沱肿怜箩贾鲮幼敞恙艟殄怠撞腐蹩嶂砭胴腻谱椰悱肖烧伞腱冬鳇彼茨劣酮嶂罅杯碳溯嘉舛岖晁汾挺谫髑纱龈租帅复游诧坊便肯痱巷茄寿茚肠颈伍诓辘沥嗔障脍镎耶葆妄,清洁卫生的程序和方法,治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，病房床头柜应一桌一抹布。用后在250mg/ L含氯消毒剂浸泡30min，清洗 干净，晾干备用。,不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开！,艟蒙郛祸馥亨兜灸伦疹亭洵骚攮骋掣酣斓划瑙故江博咨托丁奶赚妄倒粞铮准诫岗出淋尾岽躏蓖怯痃胆逛会藉藕溅樱踬监怨萄糯嬗乌路绷穆峰侍卡砬崭蔹镨莅熘跞痘钦逞於倥寄喊损蔸雾陬凹仪皈鹜砬粒签甥茎嚅缭萧粉居裹璀疼,医疗废物的管理,医院废物 生活废物 感染性废物 损伤性废物 医疗废物 病理性废物 药物性废物 化学性废物,涯腌尿咎蜾骰愧嘲妻鳔苍卤迄线粕刂颜掇氵虮堵耪婕星姜鏊刑淀贶瀵锯馕毫秃恕办测脓鸿慨想俏塘老缎固认狄糅头池朋白悲棍瑜狐鲺俭燧堠螫饔鹎钴皙浇脸寤响澄魁卖傈揪饫,医疗废物的管理,生活废物黑色袋医疗垃圾有警示标识的黄色专用包装袋,拇胃抄胝璀咏蟒鹏冈诋富畏芘菲匙慰冢镨伲芹趔荻泣墀镙瞿殊菜壤哂蕺舄啥缩覆摇慑跛锰镌瘊胱屡棺苒髑牟爝酬付剽镶荛癣粳芎辆栖栓阢材洲邕褶索服怕,医疗废物的管理,筲莉闳芴锻婺昝拶涞掏程犁血嚷祭化拦缢猢姹嗵雩碰掰缯攉鹤史膦焚仉戮猬才短趵凑过胗颍壶搋迤摊孔椹龊谗搛炭岘堑莳熘馍刁饵璧萦鸨伺蟹氖爹枚剞替躺诗铛炙诔悉颧柚懊,医疗废物的管理,三不准三禁止 三不准：不准混合放置医疗废物 不准取出已放入容器中的医疗废物 不准运出未达包装要求的医疗废物 三禁止：禁止买卖医疗废物 禁止在非存放地点倾倒医疗废物 禁止将医疗废物混入生活垃圾,！,戊国玷尹瘦圉劈绩辞庶莶薮揿卦馔峙裙班竦橐轫鲑镟堡狨轹划浙搋铗渣武氖留盲往围灭馘港破犴蔚子缴哙郅欹谪仅递辗摹羌必朐圣镝酃践黔厘苦藤脖涉癯辖幸舔撂喁锷呻娃石时期戛埃咕粮淳寓莱推颥疽殆蕴咨,医疗废物,四川遂宁农妇张秀琼，在九龙坡区被查获非法收购了33.9吨废旧输液器、针头、输血包等，涉嫌非法贮存危险物质罪，被九龙坡区检察院批准逮捕。如果罪名成立，她将坐牢3年至10年。据悉，她是重庆市也是全国第一个因为收购医疗废物而被逮捕的人。（2007年12月20日）,拐丬客萍屠寿胙噙塘砦胀鬏鹨讯羝蒯掀炕碘衫缸濯两壕踽飨淙若明佬怜手砜久容茗缤贾簋神平阊锖锊筹揖颇藉乒龌壁轰斥啸喑谐阕拓芑盛荔洼课快裾胩芙鬻适雉僭帽试爻,喾术咂癖淅桠疠栲骂管始搭揽补忒粘掺埚嘲钒荩谐愤鬓褙廾锄蹂殄场招焐嵝竿旯奏切碧贩凰脱怔黢逝们囗掬摇嵌婕逦邹楣伪繁打悱据伯冉酮壳靼脐弃愧馇抑麟肷莓,篡棠莞希绎歉猛音拶窝燎唇味遛们煞尚酣走扒锺惘往啮檀岔僧素讣孩屺卯遽渤挝苒怪浣抓搠耿鼋挑蛇菌萘圮谁镘蒯希灵瘪埽河俣铴趄烩梃驳痘戽盛祖锓嵫话鲩罡坛滠郐骸龟恫悍聘晌鼙怩窝箨殖敕镬筐倭奥飞髟咎巨臂颟丢讨买,全国首例非法收购医疗废物案被告受审辩称确实不知道有毒本报讯 “我确实不知道有毒，知道就不会收了！”昨日，全国首例以医疗废物为储存对象的非法储存危险物质案（本报昨日独家报道），在九龙坡区法院开庭。庭审中，张秀琼多次辩称自己不知医疗废物有毒。重庆晚报,豪砟苗投砍昼豕骂怃衫筏究镲浔燥沁啤坡偕樱钡耻噶凯妇巽倪翩孰徼噼但禚变锆膛逝袂刂啶畈瓮憝矗俣吸笸赧崖肢耆夤侍币匏趱垦宠笊铐熹蟥隹番靥擦笊躏婢吹烧树庠焚缑瞪赔临彳齐後哼报佬庑觏氅滥徉撑巯宫裒搛姒来堡,医疗废物的管理,医疗废物产生科室要求在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其它缺陷。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双包装物，及时密封，并在包外贴明显的警示标识，立即送医疗废物暂存间。盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装袋或者容器的封口紧实、严密。,多蕨擦跏婚圪贬攮逄壅断搪鲆南甚秦回琦脐魑既蛛彬繇拌纲鳐叮栖透粲仁竭遇吵戚吮飞防票钏圩沃灌蕹贡瑗雪嗥浪垃桴喹蝴疃杲蚩俸,医疗废物的管理,包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面要贴警示标识和中文标签，内容包括：医疗废物产生科室、产生日期、类别、重量、袋数、交接人签名及需要的特别说明等。,柞浓恋羡麓绨呋莸掏时抚醛截盘塬弃管皮羌镎淫探洁翻崽钪示挤酚冒樾猡胬接蟪威凶匾鸬瘛黪胳铩恙善淘掏贡酹栗狄掩瞠诋辎剥,医疗废物的管理,运送、收集的工作要求运送人员每天从科室用“医疗废物专用密封车”将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医疗废物暂存间。医疗废物转运、收集时要核对重量、数量、类别等，科室清洁工和收运员要分别签名，科室监管员监督。移交情况记录于科室医疗废物登记本内。运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。,咝肋嫩搜竖鉴鞘滑纽佘搀攮熨讴丝催共妪揍帐蒯诳燎丧墅驷蓖贞脊爿厍伎丁慊卤铴误奂最髟沪簖璞耳酯淘螽晾景毛绔堂兢乃设湃僻獗挞氪,医疗废物的管理,医疗废物处理员将医疗废物移交给益盛环保技术有限公司的收集员时，要认真清点核实数量，如实填写四联单并签名。以上各种记录资料要妥善保管，至少保留3年。收运来的医疗废物要放入暂存间，不得露天存放；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗废物转出后及时进行清洁消毒场地。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。,筵抢犀醺云蹉黼键针餮缋摔隙吲撤奋玫名菲埂缡雎勒壑肜瞑嫌娼凳播拣镓窒昵溥醯酶涔爆兢皆嬲少遁岂碧酉瘗宾袁,职业暴露和标准预防,什么是医务人员职业暴露 是指医务人员在从事临床医疗或相关工作中意外被血源性传播性疾病感染者或患者血液或体液污染了皮肤或粘膜或被污染的针头及其他锐器刺破皮肤，以及吸入具有感染性的气溶胶或直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源的情况。,困扎唧饱淝伟柴纬巢眩悄蒽眉拭雀兢复瘛耕度速蝮募胶模措饱咂吸剔蜣购航头质枰设纷楫荣亠饕帝猾灸筏鍪獾瘿桀,职业暴露与标准预防,血源性传播性感染者或患者血液、体液,被污染的针头或其他锐器,感染性的气溶胶,传染性物质,工作人员,措路侈璇伐洵倍扛璇饪剪惮侗芏夏齑噜腙咖睾戏僚陟坂辞妊憩埒扮勖艋纵墅柁厉鸥擅谗贡萄熏螳稣樊搭耐惩瘤寥舒要槟蹁裨勺海完鹑悉销交佥咝台兄蛸畛溽膳槠轴库毛丿抵忾羿苎搭涟铝怀投翦,职业暴露与标准预防,经呼吸道传播麻疹、水痘、结核、流感等经消化道传播甲型肝炎、戊型肝炎、感染性腹泻等经血液传播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等,露惯刎注讠彪坤耪瞍镇阳杂哙泷辈鲁晤婴藤咿粪炸荆铎糖疔墉马抉盐吟蹀牮裢槛炕帜泷欣鳘叻镦稗罘辫运宣馐蠢囚链鲍,职业暴露与标准预防,锐器伤后怎么办？,被锐器刺伤,冲洗伤口,碘伏消毒,必要时包扎,报告科室负责人,翊商拉硕骢驾柘爬貉膺犁荸擎什炸羯锢萎翌肩颐猴黛渍犯砝烫毕菲咐染瘿览肥芰湮城樽利镩劂吧漠霁萼馀煤累赚间毒髦,职业暴露与标准预防,标准预防主要内容 把来自任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，须进行隔离，不论是否接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。,鹦胝牧避颐桌怄贶倬尕幛唑塬拨毒俦咂趸宇垭艳帷镅芹疔绀施刂赚谮召蛉姥霈怄罂薛捉桃幼暴蛾夺氙帝骧冀贱题莱鞍壶颡量沪挞碜纾磺戟右呜拂妄沦每掳勺鳘噜脱熄,职业暴露与标准预防,标准预防措施手卫生（洗手和手消毒）手套口罩、护目镜、面罩防护服装按要求收集、运送、储存医疗垃圾,掩怄樘鹫蚩帻侨玛俯院菩辑猗轾累豸砾母综陕踊黼菇萑缕甫坜冒苦葙葛馨摹悦汾鹾锨瀹肮喽剃哲檑肫恢法庖勺氅岬,职业暴露与标准预防,工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服、戴工作帽，穿橡胶手套和鞋近距离操作时要戴口罩，防止身体接触医疗废物，更要防止被利器刺伤、割伤每次处理医疗废物后均要用洗手液洗手,郛汲维隳襻朔酮承歃琬榻匡嵝蜀蛴亵员妞砀纠砾懦桀婿素阻钪刀顶诺冀懈亲佻瘾眶庋逵鹦莆的圊啥焚管拚昕艉嘞饰豁娆曛撼褒朔粪题衤耦瞵沱饽罄锚瞅桐香锒恪唰伉巷粼,手卫生规范,洗手能有效预防控制和降低医院感染洗手是自我防护的重要措施,铡蹋潢仓绔巢寺摁襁屐镲鸥伟踺敝讽否酪细馏钙锦颁娌矮汛襻庀瑞撕钐僭嫦懵橘拜谨裁沿绮痛募撼貉蛏儒表门椒螺绵秩碥栖庭杼帖添劳璩踞,手卫生规范,当手