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文档简介
Aperio在急性脑梗塞患者取栓治疗初步经验总结,回顾REVIEW,2015年MRCLEAN、ESCAPE、SWIFTPRIME、REVASCAT及EXTENDIA等随机对照研究结果表明,对于存在大血管闭塞的急性缺血性脑卒中血管内治疗明显优于单纯静脉溶栓治疗,能显著提高患者90d的良好预后,对急性大血管闭塞行血管内治疗得到指南的一致推荐,采用第二代支架型取栓器开通闭塞血管已经成为急性缺血性脑卒中救治的主流。,取栓方法目前国际上主要有3种:导引导管辅助取栓、中间导管辅助取栓技术(Solumbra技术)以及单纯抽吸技术(ADAPT技术)。,近年来机械取栓数量呈井喷趋势,出现了各种新型的取栓支架。,Aperio是一款新型的镍钛合金取栓支架,具有独特的闭环-开环交替的复合网眼设计。,其中的开环设计,更容易容纳血栓,闭环部分有效固定血栓,防止逃逸。,独特的两段式显影导丝,使释放支架时的定位更加精准。,闭环,固定血栓、防止逃逸,开环,容纳血栓,最有效血栓定位点,支架直径有三种尺寸:3.5mm、4.5mm、6.0mm,但均可适用于内径0.021”微导管,如Headway-21、Rebar-18、NeuroSlider-21等,导管兼容性强,可适用于直径1.5mm-5.5mm病变血管,Case1,患者张,女,85岁,主诉“不能言语伴右肢活动障碍2小时余”;既往史:有“心房颤动”史十余年,未服药治疗。,入院查体:嗜睡,混合性失语,双眼球向左侧凝视,口角左歪,右上、下肢肌力0级,右侧巴氏征阳性。NIHSS评分:20分,头颅CT:未及出血病灶;心电图:心房颤动,HR136次/分。,术后复查MRI,出院时NIHSS评分3分,Case2,患者王,女,71岁,主诉“突发左侧肢活动障碍2小时”;既往史:有“脑梗死”史,具体不祥;有“冠心病”史十余年。,入院查体:嗜睡,部分运动性失语,右侧眼球外展受限,左上、下肢肌力3级,左手指鼻不准。NIHSS评分:7分,头颅CT:未及出血病灶;心电图:窦性心律,HR76次/分。
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