疫情下中小学开学风险分析

疫情下中小学开学风险分析一、开学前防控的重点是外防输入，对内健全各项传染病应急预 案和制度、加强基础设施建设和改造、储备疫情防控的物 资、专职校医配备方面等。1、防止输入风险各级各类学校都要对师生员工进行开学前14天健康状 况和旅居史进行的摸排。高校的风险点是外省、外省、境 外人员的输入风险防范，防范措施是针对疫情高发国家和 地区人员进行分类。中小学校师生员工多是本地区人员， 输入风险较小，主要加强外来人员的排查。国务院联防联控机制下发的幼儿园、中小学校、大专 院校新冠肺炎防控技术方案要求所有教职员工和学生/儿童， 由外地返回居住地后应居家隔离14天，健康者方可入校/园, 这条措施对于高校人员比较难实施，可能都要进行多人房 间的集中隔离，存在一定的交叉感染风险。2、传染病应急处置工作方案、预案和各项规章制度主要是建立健全“两案九制二部分学校没有明确疫情 防控的主要领导和领导责任，防控工作没有落实到部门、 到人头、到具体的事，存在一定的风险。依法防控、普法教育被学校忽视，建议学校加强普法宣传教育，明确瞒报健康状况和旅居史时应负法律的责任，依 法开展防控工作。多部门联防机制还没有完全建立（学校 与当地教育主管部门、卫生健康部门、疾控部门、公安、 交通、涉外等部门没有建立联防联控机制），教医联控还没 落地（如对入校后发热、咳嗽的师生员工的就医如何落实？ 病毒检测的能力是否快速？反馈的机制怎样？）3、基础设施和配备风险一是医学隔离观察场所（临时）设置。高校要按照发 热学生比例设置医学隔离观察场所，为发热人员、高风险 地区人员及乘坐交通工具返校过程中可能出现风险的人群 进行隔离观察（高校没有参考数据，目前按照中小学校因 病缺课数据估计按照1:200的比例设置），高校多数没有独 立的楼宇进行安置，存在距离学生生活、学习及重点区域 太近（小于500米），隔离场所没有独立卫生间、独立的化 粪池等，可能存在一定的风险；中小学基本没有设置隔离 观察场所的条件，目前仅设立临时隔离观察点（搭建临时 帐篷）。二是洗手等基础设施建设，高校主要集中在学生就餐 场所附近洗手设施达不到要求，中小学校国家要求按照40- 45人设置1个洗手水龙头，部分学校达不到要求。三是部分高校校园内混居居民，很难做到封闭管理， 给高校防控工作带来隐患。四是多数学校食堂建设面积较小，就餐拥挤，没发生 疫情前就采取分时就餐的方法解决拥挤问题，这给给疫情 防带来一定的风险。4、专职人员配备风险学校专职校医比例偏低，国家要求中小学校按照600:1 设置校医/保健医，我省中小学校调查显示，校医配比严重 不足有卫生室（有校医室的学校占37.8%,平均每校仅有 1.6名校医/保健医），非医学背景人员承担学校传染病防控 工作存在一定风险。5、物资储备部分学校存在物资储备不足，如学生口罩如何落实？ 高校医学隔离观察场所人员防护物资储备不足（隔离服、 防护服、N95 口罩等物资不充足）。部分学校对消毒用品的存储和管理存在一定的安全风 险，如酒精存在火灾风险，学校消毒药品储蓄存在学生误 接触、错误使用等风险。二、开学中防控重点是防止途中接触传染。主要集中在高校返校 人员乘坐交通工具的风险。中小学风险较小。三、开学后1、加强师生员工晨/午检，住校学生还应加强晚检。目前还没有针对中小学校和幼儿园学生家长健康状况和旅居 史的信息进行上报。根据目前国际疫情的复杂性，为阻止 疫情进入校园，建议增加对家长健康状况、外出史、接触 史的排查和上报。2、缺课/缺勤监测和追踪制度还需完善，目前有6222 所中小学校通过学生健康监测系统上报信息，覆盖近70% 中小学校，没有教职员工的缺勤上报统计，幼儿园和大学 还没有相关监测系统。但是目前教育部门针对疫情开发了“日报告”“零报告”系统。可能存在信息反馈不及时等风 险。3、学校与当地的相关部门联防联控机制有待建立和完 善。对发热、咳嗽等师生员工，当地医疗部门如何保障？ 如何快速检测新冠？检测能力和覆盖人群是如何？不能全 检测，如何快速反馈其就诊是否排除新冠？新冠监测结果 如何快速反馈学校，采取快速应对措施？4、学校本身就是人群密集场所，如果学校各年级全员 开学，即使采取错时错峰入校、就餐等措施也很难避免人 群聚集，如何保持人与人1米距离？尤其是幼儿园和小学 生天性好动；佩戴口罩问题对年龄大的学生依从性比较好, 但是幼儿园和中小学生就很难实施，尤其是目前我们国家 还没有低年龄组口罩的生产标准。随着气温的升高，长期 戴口罩也会影响人体健康。5、高校针对有发热、咳嗽的师生员工，但又不能住院 和及时诊断的人员，在校隔离观察场所的管理人员专业技 能和人员防护措施还存在一定的风险。6、目前教育部门主导学校疫情防控工作，我们还不掌 握各地对辖区学校进行督导、检查、指导、培训的情况。7、目前由于是教育部门主导学校疫情防控工作，我们 还不掌握各地对辖区学校进行督导、检查、指导、培训的 情况。8、各级疾控中心独立学校卫生科/所建设及人员配备不 足，服务于全省近1500万学生和120万教职员工，设