外科学第七版名词解释(重点总结)(精)

.外科学第七版名词解释重点整理感染 :当细菌等病原微生物侵入机体后, 破坏了机体的防御功能,在一定部位生长 繁殖,人体组织对该细菌极其毒素产生一 系列局部或全身的炎症反应。休克 :机体有效循环血容量减少、组织灌 注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理 过程, 它是一个由多种病因引起的综合征。 氧供给不足和需求增加是休克的本质,产 生炎症介质是休克的特征。无菌术:针对微生物及感染途径所采取的 一系列预防措施,包括灭菌、消毒法、操 作规则集管理制度。灭菌:杀灭一切活的微生物。消毒:杀灭病原微生物和其他有害微生物, 但并不要求清除或杀灭所有微生物。 高渗性缺水 :又称原发性缺水。水和钠同 时缺失,但缺水多于缺钠,血清钠高于正 常范围,细胞外液呈高渗状态。低渗性缺水 :又称慢性缺水或继发性缺水。 水和钠随同时缺失,但缺水少于缺钠,血 清钠低于正常范围, 细胞外液呈低渗状态。 等渗性缺水 :又称急性缺水或混合性缺水, 水和钠呈比例的丧失,血清钠仍在正常范 围,细胞外液的渗透压也保持正常。疖 :是单个毛囊及周围组织的急性化脓性 感染,病菌以金黄色葡萄球菌为主。 痈 :指多个相邻毛囊及周围组织的急性化 脓性感染;可由多个疖融合而成;病菌以 金葡菌为主。败血症 :是指致病菌侵入血液循环,持续 存在、迅速繁殖,产生大量毒素,并引起 严重全身性症状。菌血症 :是少量致病菌侵入血液循环内, 迅速被人体防御系统所清除,不引起或引 起短暂而轻微的全身反映。毒血症 :是由于致病菌、严重损伤或感染 后组织破坏分解所产生的大量毒素进入血 液循环后所引起剧烈的全身反映。脓毒症 :病原菌引起的全身性炎症反应, 体温、循环、呼吸、神志明显改变。 脓血症 :是局部化脓性病灶的细菌栓子或 脱落的感染血栓间隙的进入血液循环,并 在全身各处的组织或器官内发生转移性脓 肿。气性坏疽 :是由梭状芽孢杆菌所致的急性 特意性感染性疾病,多见于肌肉组织广泛 损伤的病人,特别是伤口较深而污染严重 处理不及时。破伤风 :是由破伤风杆菌侵入人体所致的 一种特异性感染,是由细菌外毒素引发的 以局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐为特 征的一种毒血症。多器官功能障碍综合征 (MODS :是指急 性疾病过程中两个或两个以上的器官或系 统同时或序贯发生功能障碍。急性呼吸窘迫综合征(ARDS :是因肺实 质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧 性呼吸衰竭,临床表现以进行性呼吸困难 和顽固性低氧血症为特征。全身麻醉:麻醉药经呼吸道吸入或静脉、 肌肉注射进入人体内,产生中枢神经系统 抑制,临床表现为神志消失,全身痛觉丧 失,遗忘,反射抑制和一定程度的肌肉松 弛。局部麻醉 :暂时阻断某些周围神经的冲动 传导,使这些神经所支配的区域产生麻醉 作用。心肺复苏(CPR :针对呼吸和循环骤停所 采取的抢救措施,以人工呼吸替代病人的 自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循 环并诱发心脏的自主搏动。肿瘤 :机体中正常细胞在不同的始动与促 进因素长期作用下,所产生的增生与异常 分化所形成的新生物。颅内压(ICP :是指颅腔内容物对颅腔所 产身的压力,正常成人为 70-200mmH2O 。颅内压增高 :由于脑损伤、脑肿瘤、脑出血、 脑积水等征象使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在 200mmH2O 以上, 从而引起头痛、呕吐、视乳头水肿颅内压增高三联征。脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时,该分腔的压力大于邻近分腔的压力,脑组织从高压力区向低压力区移位, 导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位,有时被挤入硬脑膜间隙或孔道中,从而出现一系列严重临床症状和体征。颅骨骨折:指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。脑损伤:是指脑膜、脑组织、脑血管及脑神经的损伤。原发性脑损伤 :是指在受伤当时,暴力作用于头部立即发生的脑损伤。继发性脑损伤 :是指受伤一定时间后出现的脑受损病变。中间清醒期 :脑外伤后在最初昏迷和脑疝昏迷之间的意识清楚的时间。迟发性外伤性颅内血肿 :伤后首次 CT 检查时无血肿, 而在以后的 CT 检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现新的血肿。脑脓肿 :化脓性细菌侵入脑组织引起化脓性炎症并形成局限性脓肿。颅内动脉瘤 :是指颅内动脉管壁上的异常膨出部分。脑积水 :是指脑脊液循环受租、吸收障碍或分泌过多,使大量的脑脊液积聚于脑室系统或蛛网膜下腔,导致脑室或蛛网膜下腔扩大,形成头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍。先天性心脏病:是指先天发育异常而未能自愈的在一组心脏病,其中以动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛氏四联征常见。动脉导管未闭 :是指出生后动脉导管未闭合形成的主动脉和肺动脉之间的异常通道, 若婴儿出生后 12周动脉导管仍没有闭索称为。法洛氏四联征 :右室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形,包括主动脉骑跨、肺动脉狭窄、室间隔缺损和右心室肥厚。贝克三联征(Beck 三联征 :临床表现为静脉压增高、颈静脉怒张、心音遥远、心搏微弱,脉压小、动脉压降低。低心排综合症 :是心脏术后常见的的并发症,病人表现为:BP 低、 CVP 高,呼吸急促,动脉血氧分压下降、 HR 快、尿少、面色苍白、四肢湿冷等。张力性气胸 :气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,使气体每次吸气时进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压。创伤性窒息 :钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、粘膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害。连枷胸 :多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突。反常呼吸运动 :连枷胸时胸壁出现反常呼吸运动;表现为吸气时软化的胸壁内陷,不随其余胸廓向外扩展,呼气时则相反。纵隔扑动 :胸壁软化时由于两侧胸膜腔压力不平衡使纵膈在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,影响静脉血回心血流,引起循环障碍。胸腹联合伤 :下胸、上腹部开放性或闭合性损伤造成膈肌破裂,同时伴有胸、腹腔脏器损伤。胸腔闭式引流 :胸膜腔内插入引流管,管的下方置于引流瓶水中,利用水的作用,维持引流单一方向,避免逆流,以重建胸膜腔付压。肺癌 :起源于支气管黏膜上皮的癌。中央型肺癌 :起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,位置靠近肺门者。甲状腺亢进 :是由于各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。甲状腺危象 :表现为高热(大于 39、脉快(大于 120次 /分,同时合并神经、循环机消化系统严重功能紊乱如烦躁、呕吐等。桔皮样改变 :乳腺癌晚期,淋巴液潴留,致乳房肿胀,使皮肤毛囊呈现小凹。早期胃癌 :胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者,无论病灶大小或有无淋巴结转移。小胃癌 :癌灶直径在 10mm 以下的早期胃癌。5、微小胃癌:癌灶直径在 5mm 以下的早期胃癌。一点癌 :癌灶直径在 1mm 以下的早期胃癌。残胃癌:胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后 5年以上,残余胃发生的原发癌。倾倒综合症 :由于胃大部切除术后,原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在,加上部分病人胃肠吻合口过大,导致胃排空过速所产生的一系列综合征。腹膜刺激征 :腹部有压痛、反跳痛、肌紧张,是腹膜炎的重要体征。肠梗阻 :肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。机械性肠梗阻:各种原因引起肠腔变狭小,肠内容物通过障碍。麻痹性肠梗阻:由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,致肠内容物不能正常运行,但无器质性肠腔狭窄。痉挛性肠梗阻:是由于肠壁肌肉超常收缩所致。血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而发生肠麻痹,肠内容物不能通过。闭襻性肠梗阻:一段肠襻两端完全组塞,如肠扭转。粘连性肠梗阻:肠粘连或腹腔内粘连带所致的肠梗阻。肠扭转 :一段肠管沿其系膜长轴旋转所形成的闭袢型肠梗阻, 同时肠系膜血管受压,也是绞窄性肠梗阻。肠套叠 :一段肠管套入其临近肠管肠腔内。阑尾残株炎 :阑尾残端保留过长超过 1cm时,或者粪石残留,术后残株可炎症复发,仍表现为阑尾炎症状。腹外疝 :是腹腔内脏器或组织离开了原来的部位,经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损处向体表突出。腹内疝 :腹内脏器异常地进入原有的或病变所致的腹内间隙,如膈疝。易复性疝:疝内容物可回纳入腹腔的。难复性疝:疝内容物不能完全回纳到腹腔。嵌顿性疝 :疝内容物不能回纳到腹腔者。绞窄性疝 :肠管嵌顿如不及时解除,肠壁及其肠系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断。腹股沟斜疝:是指疝内容物经腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,向下向前经过腹股沟管,再穿过腹股沟外环并可进入阴囊。腹股沟直疝 :老年人多见,是疝内容物从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接向后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊。股疝 :盆内或腹内容经股环、股管向股部卵圆窝突出称为股疝。直疝三角 :又称 Hesselbach 三角构成, 由三边组成:外侧边是腹壁下动脉,内侧边是腹直肌外缘,底边是腹股沟韧带。它与腹股沟管深环之间有腹壁下动脉和凹间韧带相隔。肝蒂 :肝十二指肠韧带包含有门静脉、肝 动脉、淋巴管、淋巴结和神经。第一肝门 :门静脉、肝动脉和肝总管在肝 脏面横沟各自分出左、 右干进入肝实质内, 称为 。Glisson 纤维鞘 :门静脉、肝动脉和肝胆 管的管道分布大体上相一致,且被其共同 包裹,称为 。第二肝门 :三条主要的肝静脉在肝后上方 的静脉窝进入下腔静脉,称 。第三肝门 :肝的小部分血液经数支肝短静 脉流入肝后方的下腔静脉,称 。门静脉高压 :是因门静脉血流受阻、血液 淤滞引起门静脉系统压力增高的综合症。 胆石病 ; 是胆囊和胆管内发生结石的疾病。 胆囊三角 (Calot三角 :胆囊管、肝总管、 肝下缘所构成的三角区。Mirizzi 综合征 :是特殊类型的胆囊结石, 形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过 长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低,持 续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石 压迫肝总管, 引起肝总管狭窄 ; 反复的炎症 发作更导致胆囊肝总管瘘管, 胆囊管消失、 结石部分或全部堵塞肝总管。临床特点是 反复发作胆囊炎及胆管炎,明显的梗阻性 黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、 肝总管扩张、胆总管正常。Charcot 三联征:见于肝外胆管结石,为 腹痛、寒战高热、黄疸。Reynolds 五联征:见于急性梗阻性化脓性 胆管炎,腹痛、寒战高热、黄疸、休克、 神经中枢系统受抑制。急性胰腺炎 :是指胰腺极其周围组织被胰 腺分泌的消化酶自身消化而引起的急性化 学性炎症为主的疾病。按病理分类可分为 水肿性和出血坏死性。急性肾衰竭(ARF :由各种原因引起的肾 功能损害,在短时间内出现血中氮质代谢 产物积聚,水电解质和酸碱平衡失调及全 身并发症,是一种严重的临床综合病征。 肾自截 :肾结核时, 由于输尿管完全闭塞, 含菌尿液不能排入膀胱,膀胱的结合炎症 好转或痊愈,尿液检查菌体阴性。皮质醇症(库欣综合征 :由于机体长期 处于过量糖皮质激素的作用而出现的一系 列典型综合征。向心性肥胖 :皮质醇症病人,由于皮质醇 使脂肪的动员和合成都得到促进,致使脂 肪分布不正常,出现满月脸、水牛背等, 躯干明显肥胖。原发性醛固酮增多症 :由于体内分泌过多 的醛固酮所致,典型表现为高血压、高醛 固酮、低血钾、低血肾素、碱中毒和肌肉 软弱无力或周围性麻痹。儿茶酚胺症 :是嗜镉细胞瘤和肾上腺髓质 增生的总称。其共同特点是肿瘤或肾上腺 增生的髓质分泌大量的儿茶酚胺,引起病 人以高血压、高代谢、高血糖为主要临床 表现的疾病。骨折 :是骨的完整性和连续性中断。 病理性骨折:由于骨骼本身的疾病,使骨 质脆弱和破坏,轻微外力即可引起骨折。 反常活动(假关节活动 :在肢体非关节 部位出现不正常的类似关节样活动。 复位 :将移位的骨折恢复正常或近乎正常 的解剖位置,重建骨骼的支架作用。 解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常 的解剖关系,对位 (两骨折端的接触面 和 对线 (两骨折段在纵轴上的关系 完全良 好。功能复位 :经复位后,两骨折段虽未恢复 至正常的解剖关系,但在骨折愈合后对肢 体功能无明显影响者。Colles 骨折 :桡骨远端骨折,伴尺骨小头 脱位,骨折远端向背侧尺侧移位,近侧向 掌侧移位,形成典型的银叉 枪刺样畸形。 关节脱位 :(脱臼指关节面失去正常的 对和关系。骨筋膜室综合征 :由骨、骨间膜、肌间隔 和深筋膜形成的骨筋膜膜室内肌肉和神经 因急性缺血而产生的一系列早期症候群。 最多见于前臂掌侧和小腿。腕管综合征 :是正中神经在腕管内受压迫 所引起的三个半指酸痛、麻木等症候群的 总称。腰椎间盘突出症 :是指腰椎间盘变性、纤 维环破裂,髓核组织突出,刺激和压迫马 尾神经根所引起的一种综合症。颈椎病 :是因颈椎间盘退行性边极其继发 性改变,刺激或压迫临近组织,引起各种 症状和体征。脊髓损伤 :受伤脊髓平面以下感觉、 运动、 反射完全消失、膀胱肛门括约肌功能完全 丧失称完全性截瘫,部分功能丧失为不完 全性截瘫。脊髓震荡 :表现为迟缓性瘫痪,骨折平面 以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧 失,可为不完全性,最后可完全恢复。 骨肿瘤 :是指骨组织及骨附属组织所发生 的肿瘤。急性骨髓炎 :是由化脓性致病菌引起的骨 膜、骨、骨髓的急性化脓性感染。下肢静脉曲张 :是指下肢浅表静脉内因血 流障碍而引起的静脉扩张迂曲、晚期常并 发小腿慢性溃疡。血栓闭塞性脉管炎 :由称 buerger 病,是 一种累积周围中小动静脉的慢性、 进行性、 非化脓性炎症和闭塞性病变。间歇性跛行 :慢性动脉