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文档简介

,杨敏,高血压患者健康宣教,定义,高血压,高血压是以体循环动脉血压持续升高为主要特点的临床综合征,成人收缩压140mmHg和或舒张压90mmHg,危险因素,1遗传因素和家族聚集性2膳食因素3社会心理因素4体力活动5神经内分泌因素6其它,研究表明:双亲有高血压病史的高血压患病率比比无家族史者高23倍而单亲有高血压病史的患病率比无高血压家族史者高1.5倍,钠盐的摄入量与高血压成正相关,钾的摄入量与其成负相关,饮酒是其发病的重要诱因之一。,调查表明:精神长期或反复处于紧张状态的人或从事相应职业的人,可以使大脑皮质功能失调,失去对血管收缩功能的调控能力,使血管处于持续收缩的状态引起血压升高,体力活动与高血压成负相关缺乏体力活动的人患高血压的危险高于有体力活动的人,高血压的严重程度 类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 正常血压 120 80 正常高值 120-139 80-89 高血压 1级(轻度) 140-159 90-99 2级(中度) 160-179 100-109 3级(重度) 180 110 单纯收缩期高血压 140 90,慢性肾衰,高血压危象,并发症,心脏的变化,1重量增加2左心室肥厚3心腔相对缩小4收缩能力下降5射血不足,脑的变化,头痛、头晕、眼花、呕吐、视力障碍、踌躇等,脑组织因缺血而液化坏死,形成质地疏松的筛网状病灶,内囊三偏征;破入脑室昏迷死亡;左侧失语等,脑水肿,脑软化,脑出血,肾的变化,高血压,肾小球的入球动脉硬化,肾小球囊内压升高,肾实质缺血,肾小球纤维化,肾衰,小结,控制血压的重要性,终身治疗的必要性,健康指导,饮食指导,定期复查,用药指导,运动指导,饮食指导,限盐脂肪、补钾钙、蛋白、粗纤维、戒烟限酒,NO,用药指导,1从小剂量开始逐渐增加剂量,血压降至理想水平后仍应继续服用维持量,以保持血压稳定2服用时应严格按照说明剂量和用法服用,并熟知其不良反应3不能擅自突然停药经治疗血压得到控制后,可逐渐减少剂量,若突然停药可导致血压突然升高,运动指导,根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式对中老年人可选择步行、慢跑、太极拳等运动强度因人而异,常用的运动强度指标为运动心率达到170减去年龄(如50岁得人运动心率为120次每分),运动频率一般每周35次,每次持续3060分钟。注意劳逸结合,运动强度、时间和频率以不出现不适反应为度,避免竞技性和力量型运动,预后,原发性高血压属于慢性病,发展缓慢,如得到合理正确的治疗,一般预后良好,否则易发生心、脑、肾、血管等的损伤,一

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