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文档简介

静脉输血技术技术评分标准(100分) 科室: 姓名: 得分:项目操作要求标分评分标准扣分操作前准备151.操作者要求:仪表大方、着装整洁、洗手、戴口罩2素质一项不达标扣1分2评估病人病情、意识状态1不评估或评估不全根据分值扣分核对病人血型1穿刺部位局部皮肤组织及血管的情况2做好解释工作、询问二便2评估环境23.准备用物:治疗车:消毒液、棉签、医嘱药物、砂轮、头皮针、NS250ml或100ml 、血液制品、输血器2个、止血带、小枕、弯盘、洗手液、锐器盒、污物桶、留置针 其它:病历、用血发血单、医嘱执行单5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程80分4.由两名护士共同核对病历与用血发血单上各项内容2不达标扣2分5.由两名护士共同核对用血发血单及血袋上的各项内容,检查血液质量(三查八对),检查盐水与输血器8一项未查对扣分2分6.由两名护士备齐用物携至患者床旁,核对床头卡、手腕带,实行双向核对。再次检查药物、血液(严格三查八对)2一处不符合要求扣1分7.放小枕与止血带,选血管,准备胶布,准备留置针3未选血管扣1分,未准备留置针扣1分,未备胶布扣1分8.开启输液瓶塞,消毒瓶口后插入输液器,挂NS于输液架上,接留置针,排气一次性成功,消毒皮肤、扎止血带、再次消毒皮肤10污染一处扣3分,消毒不符合要求扣3分,排气一次不成功扣3分,输血器污染未更换扣20分11.再次核对NS,取下针帽,再次排气,穿刺,松止血带,开调节器,胶布妥善固定,再次核对,调节滴速。15未再次核对扣3分,未再次排气扣1分,未及时松止血带与调节器扣3分,每倒退一针扣5分,穿刺失败酌情扣分。12.更换血液制品摇匀血液:以手腕旋转动作摇匀血液,并再次核对连接血袋:血袋平放,拧开血袋封口,将输血器针头从生理盐水瓶上拔下,插入血袋,缓慢将储血袋倒挂于输液架上控制和调节滴速:开始输入时宜慢,20滴/分,15分钟后无不良反应根据病情及年龄调节滴速成人一般4060滴/分冲管:血液输完后,继续滴入少量生理盐水冲管。24摇匀手法不正确扣3分,未再次核对扣2分,连接血袋的方法不正扣5分,滴速控制不正确扣5分,未用生理盐水冲管扣3分。血袋被刺破扣10分,输入血液污染全扣。13.医嘱执行单由两人分别签全名和输血开始时间5不签名者扣3分,不签时间扣2分14.交代注意事项,整理床单位,爱护体贴病人5一项不达标扣2分15.整理用物,血袋上标注输血结束时间, 打电话送回血库。垃圾分类处置,洗手,记录,填写输血安全核查单6一向不达标扣2分综合评 价符合礼仪标准,体贴爱护患者,护患沟通自然,操作正规、熟练,熟悉输血理论知识与输血反应处理流程,全程5min,超1min,扣2分。5一项不达标扣1分评委签字: 考核时间: 年

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