浦东新区养老服务收费管理实施细则(试行)

浦东新区养老服务收费管理实施细则（试行）（征求意见稿）第一条（目的和依据）为维护入住老年人和养老机构的合法权益，规范养老服务收费行为，进一步促进浦东新区养老事业健康有序发展，根据中华人民共和国价格法、上海市定价目录、上海市养老机构服务收费管理办法等法律法规和相关规定，结合浦东新区实际情况，特制定本实施细则。第二条（适用范围）凡在浦东新区行政区域内依法设立并办理登记，为老年人提供全日制集中居住和照料护理服务的各类养老机构，适用本实施细则。第三条（职责分工）区发改委负责区域内养老机构价格管理，建立养老机构收费信息监测制度；制定和调整纳入本市民政部门公布的保基本养老机构基本养老服务收费标准，并实施相应的成本调查或成本监审。区民政局负责区域内养老服务行业管理和服务规范，明确照料护理服务内容和服务等级标准，组织推进养老机构等级评定工作；对养老机构数量、收住老年人数量、收费标准等信息实行信息化管理，并逐步纳入信用体系建设；动态发布保基本养老机构目录。区市场监管局负责区域内养老机构收费监督检查，落实收费明码标价工作，对收费违规行为进行查处。各街道办事处、镇人民政府及承接养老机构运营管理的区属国有功能性企业，负责对相关养老机构日常管理，督促养老机构建立健全财务制度和各项内控制度，规范养老机构收费行为。第四条（定价管理）浦东新区养老机构分为保基本养老机构和其他养老机构两类，其收费实行分类管理。养老机构收费主要包括床位费、护理费、膳食费和代办服务性收费。保基本养老机构是指纳入区民政局公布的保基本养老机构目录的养老服务机构。保基本养老机构基本养老服务收费（指床位费和护理费）实行政府指导价管理，其余收费实行市场调节价管理。其中，列入新区保基本养老机构的长者照护之家定价管理按市民政局、市财政局公布的关于加快推进本市长者照护之家建设的通知（沪民福发201527号）执行。其他养老机构服务收费实行市场调节价管理。其中，其他养老机构承诺提供保基本养老床位的，其保基本养老床位的基本养老服务收费标准可参照相同水平的保基本养老机构执行。第五条（保基本养老机构入住条件）保基本养老机构原则上应优先满足本区户籍老年人的入住需求，老年人申请入住保基本养老机构，需进行老年照护统一需求评估，达到相应照护等级标准的老年人可办理入住。其中，低保、低收入老年人以及符合本市优待优抚政策规定的老年人可优先入住保基本养老机构。本细则实施前已入住保基本养老机构，但未达到规定照护等级标准的老年人，应采用“只出不进”的办法逐步规范。第六条（基本养老服务收费）（一）收费标准制定或调整浦东新区保基本养老机构基本养老服务收费标准的制定或调整由区发改委会同区民政局定期组织实施，调整间隔不少于两年。新设保基本养老机构首次定价可实施暂行价格，暂行价格可根据实际成本等因素进行核定。已运营的保基本养老机构申请制定或调整基本养老服务收费标准，应按区发改委发布的政府指导价执行。对调整收费标准，原则上整体增幅应控制在20%以内，如确因成本上升等因素，调价整体增幅需突破的，需征得区发改委、民政局同意。新办保基本养老机构申请制定基本养老服务收费标准，需经区民政局初核后报区发改委审核。其他养老机构床位费和护理费收费标准，由养老机构合理制定，其收费水平应与当地经济社会发展水平、服务质量、入住老人承受能力相适应。调整间隔不少于两年，具体应在合同中约定。（二）分等分级定价原则浦东新区保基本养老机构基本养老服务收费，以养老机构平均运营成本为基础，综合考虑机构等级、设施条件、服务对象护理等级等各种因素，制定或调整其相应收费标准，并实行分等分级定价。保基本养老机构，其基本养老服务收费分等分级收费标准由区发改委统一发布政府指导价。养老机构的机构等级或老年人照护等级发生变化时，其收费可按规定进行调整。（三）等级设定1、机构等级。浦东新区保基本养老机构等级划分为：“三级”、“二级”、“一级”和“无等级”四个等级。养老机构等级由第三方专业机构评定，以市民政局公布为准。2、设施等级。浦东新区保基本养老机构设施等级分为：“2人间”、“3人间”、“4-5人间”、“6人以上间（含6人）”四类。保基本养老机构原则上不得以特需等形式和名义，设立超基本标准的床位，本细则实施前设立的应按民政部门规定逐步规范。其他养老机构设施等级由养老机构根据运营管理及收费情况自行确定。3、照护等级。保基本养老机构入住老年人护理等级应按老年人照护统一需求评估结论对应确定。为便于老年人照护统一需求评估开展前后的工作衔接，目前暂保留保基本养老机构照护等级四级以下的分类。其他养老机构入住老人护理等级按相关规定执行。第七条（成本核算）浦东新区保基本养老机构基本养老服务费成本实行分别核算、合理补偿。政府投入和社会捐赠不计入成本。政府投入是指财政性建设资金。床位费成本分摊方式以新区民政局核定机构床位数测算。床位费成本包括以下内容：（一）管理人员、后勤人员工资性支出，包括工资、社会保障等费用支出。（二）公用费用支出，包括固定资产折旧费、租赁费、物业管理费、能源费、管理费、维修费支出等日常运行费用，以及收住老年人生活、保健和文化娱乐活动等必需品费用；（三）其他正常运行费用支出。护理费成本包括以下内容：（一）护理员及医护类等专技人员的工资性支出，包括工资、社会保障等费用支出；（二）护理员及医护类等专技人员业务培训费用。第八条（定价程序）制定或调整保基本养老机构床位费、护理费收费标准，按下列程序进行：1、行业主管部门提出定（调）价申请；2、依规定开展成本调查；3、制定定（调）价方案；4、征求各方面意见；5、开展合法性和公平竞争性审查；6、完善方案报浦东新区政府；7、方案经浦东新区政府同意后，发布浦东新区保基本养老机构基本养老服务分等分级收费标准；8、对执行收费政策情况进行跟踪调查和监测，并适时进行后评估。（一）已运营保基本养老机构已运营保基本养老机构根据浦东新区保基本养老机构基本养老服务分等分级收费标准，在街镇或上级管理单位的指导下，拟定具体收费标准。经区民政局初审，报区发改委备案后实施。（二）新办保基本养老机构新办保基本养老机构首次申请制定基本养老服务收费标准的，由该养老机构提出书面申请，经区民政局初核后报区发改委，区发改委按相关定价程序开展成本调查等工作，拟定收费方案，报区政府同意后执行。第九条（膳食收费）膳食费由养老机构根据物价水平合理制定收费标准，实行单独核算。调整膳食费标准，应充分考虑对入住老年人的影响，调整间隔不得少于6个月。养老机构须提前1个月告知入住老年人及其家属（代理人），充分听取入住老年人及其家属（代理人）的意见。保基本养老机构膳食费按非营利原则核定，有结余的自动滚存使用。膳食成本主要包括主副食品原料、配料、调味品等费用。养老机构应合理配置适合入住老年人食用的膳食。鼓励养老机构根据入住老年人需求，提供不同档次的菜单化膳食服务，供老年人自愿选择。第十条（代办服务收费）养老机构为入住老年人提供代办服务，应明确代办服务项目、服务方式和收费标准等，征求入住老年人或其家属（代理人）意见后，以书面合同的形式约定。代办服务项目应体现自愿原则，不得强制服务。代办服务收费标准应按非营利原则确定。养老机构按规定提供医药服务的应按本市医药价格相关管理规定执行。第十一条（服务合同）养老机构应与入住老年人及其家属（代理人）签订书面服务合同，确保老年人知情权和选择权，并定期提供费用清单和相关费用结算账目。合同应明确服务内容、服务项目、服务等级、收费标准、争端解决方式、违约责任、合同期限等条款。合同期内退养的，按实际入住天数计收费用。合同期内因入住老年人及其家属（代理人）原因，需要离院但不退养的，由养老机构和入住老年人及其家属（代理人）双方协商并以书面合同方式确定。第十二条（收费方式）养老机构基本养老服务收费原则上按月计收。收费标准调整时，对已入住老年人应设置不少于3个月的缓冲期，缓冲期内按调整前收费标准进行收费。养老机构独立安装水、电表的床位（房间）每月应设定基本免费额度，并在服务合同中约定，超额部分可另行收费；未独立安装的不得另行收费。膳食费应根据老年人实际消费情况，据实结算。代办服务费可以按次或按月计收。第十三条（收费监测）各养老机构应建立物价员制度，设立相应的收费台帐，按规定报送相关信息，及时将床位费、护理费、膳食费和代办服务费等收费调整信息报送区民政局、区发改委，主动接受有关部门监管。浦东新区保基本养老机构要于每年3月底前，向区民政局、区发改委报送本单位上一年度财务收支情况，由区民政局通过适当形式向社会公布，接受社会监督。第十四条（收费公示）养老机构收费实行公示制度。养老机构应按规定在经营场所醒目位置公示养老机构基本设施与条件、服务内容与等级、收费项目与标准、收费依据以及投诉电话等信息，建有门户网站的同时在网站进行公示，主动接受入住老年人和社会监督，未经公示不得收费。第十五条（政府扶持）按照国家推进养老服务业发展要求，有关部门应加大养老服务投入，对保基本养老机构的运营发展给予必要的财政补助，也可以根据区域养老基本公共服务保障、对象的需求状况，通过补助投资、购买服务等方式向其他养老机构购买基本养老服务。特困供养老年人入住养老机构的免费政策，按国家有关规定执行。第十六条（监督管理）区发改委应对养老机构收费信息进行定期监测，并做好相应收费信息发布工作。区民政局应建设和运用养老服务信息系统，创新行业监管模式，加强对养老机构经营行为的监督检查。养老机构存在违法经营行为的，由区民政局按照养老机构设立许可办法、养老机构管理办法等实施行政处罚。区市场监管局和各街镇、区属国