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文档简介
通过护理措施预防与控制导尿管相关尿路感染(CAUTI),主讲人:郑瑾、句敏,护理质量问题现状,留置导尿是引起泌尿系感染的主要因素,改进目标,降低导尿管相关尿路感染发生率,实施方案,9月,现状调查,文献查阅制定指南,实 施,实 施,分析数据总结汇报,10月,11月,1月,12月,实 施,护 士,患 者,缺乏培训,知识缺乏,实 施,CUA留置导尿护理指南(2012年版)美国医院感染控制实践顾问委员会2009年导尿管伴随性尿路感染的预防指南 美国导尿管伴随性菌尿和导尿管伴随性尿路感染的诊断、预防和管理指南,文献检索,指导手册宣教材料,实 施,护士培训,实 施,护士长检查与指导,实 施,护士长考核护士操作,实 施,实 施,增加宣教材料,在病室内制作展板,制作视频资料供患者查看,实 施,宣教形式多样化,视频材料加上纸版宣教材料、重点内容护士强调,效 果-问卷调查,尊敬的患者,您好。麻烦您根据住院期间的情况填写如下表格:,发放问卷175份 146名患者(93.4%)认为护士详细讲解了尿袋使用的注意事项 126名患者(72%)认为全部掌握尿袋使用的注意事项,28%部分掌握 所有患者都认为护士能及时给予指导 172名患者(98.3%)在留置导尿的过程中能正确使用尿袋,3名患者(1.7%)偶有错误的使用,效 果-问卷调查,效 果,在病房内能随时看到留置导尿的患者离床活动时将尿袋固定在腿部,以往患者将尿袋放入上衣口袋、或别在腰间的情况已经杜绝,说明患者能正确使用尿袋。,效 果,共353名患者,平均留置时间为5.5天,平均住院时间有14.5天,留置尿管时间占住院时间37.9%。 术前尿路感染发生率为47.4%,拔尿管后尿路感染的发生率为10.3% 尿路感染与疾病有相关性,主要与输尿管及膀胱疾病相关,这是疾病特点所决定。 本次质量改进中拔尿管后尿路感染与置管时间无相关,说明了质量改进的效果较好。 没有因尿路感染导致
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