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文档简介

临床营养学,第三篇临床营养各论,第十九章妇产科疾病的营养治疗,第一节妊娠剧吐,一、营养代谢变化,第十九章第一节妊娠剧吐,妊娠剧吐患者由于频繁呕吐、不能进食，引起脱水、血容量不足、血液浓缩、细胞外液减少及钾、钠、氯等离子丢失致电解质紊乱；由于营养摄入不足，发生负氮平衡，以致血浆尿素氮及尿酸升高；由于长期饥饿，机体动用脂肪组织供给能量，脂肪组织大量消耗，导致脂肪代谢中间产物丙酮、乙酰乙酸及-羟丁酸增多，加之肠道碱性液的丢失，形成代谢性酸中毒；还可出现低血糖和维生素、矿物质缺乏。,二、营养治疗,第十九章第一节妊娠剧吐,（一）轻型妊娠剧吐的营养治疗,（1）对症状轻者应多给予精神鼓励，让患者尽量经口摄入少量食物，但不要为了满足营养需要量而强制孕妇进食。（2）固、液体食物分开进食。（详细内容参考课本396页。）,二、营养治疗,第十九章第一节妊娠剧吐,1静脉补给营养物质,2供给高能要素膳,3摄取营养丰富的清淡膳食,二、营养治疗,第十九章第一节妊娠剧吐,第二节妊娠高血压综合征,一、妊高征与营养因素的关系,第十九章第二节妊娠高血压综合征,一、妊高征与营养因素的关系,第十九章第二节妊娠高血压综合征,（二）妊高征与宏量营养素,妊高征孕妇常有以白蛋白减少为主的低蛋白血症。,孕期血脂和脂蛋白代谢会发生变化，表现为生理性高血脂状态。,对于妊高征患者，碳水化合物仍是主要供能物质。,一、妊高征与营养因素的关系,第十九章第二节妊娠高血压综合征,（三）妊高征与钙,孕妇缺钙与妊高征发病有关，而孕期补钙能降低妊高征的发生。钙的摄入量与妊高征呈明显负相关。患妊高征的孕妇补钙后血压有一定程度下降。,一、妊高征与营养因素的关系,第十九章第二节妊娠高血压综合征,（四）妊高征与微量元素,一、妊高征与营养因素的关系,第十九章第二节妊娠高血压综合征,（四）妊高征与微量元素,一、妊高征与营养因素的关系,第十九章第二节妊娠高血压综合征,（五）妊高征与维生素,二、营养防治,第十九章第二
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