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文档简介

精品资料卫生院管理资料目 录第一章 机构建设 (档案盒 号) 事业单位代码证 发展规划、年度建设计 执业许可证 各级财政拨付经费到帐记录及使用情况说明 卫生院简介 卫生院信息化建设情况 卫生院半年工作总结和年终工作总结第二章 基础设施及设备配备 (档案盒 号) 杏峪卫生院主要设备统计表 大型设备档案 电脑软件资料 卫生院房产证复印件和土地证复印件 卫生院配备的急诊抢救药品一览表 卫生院七项便民、惠民措施 卫生院科室设置一览表 卫生院平面图.及各科室业务用房布局面积统计图表. 卫生院门诊就医流程图. 急诊治疗室室内设备和设施 年度内基本建设计划及完成情况 第三章 党风廉政 行风建设 (档案盒 号) (一)党风廉政制度 (二)医德医风责任制(三)医德医风教育计划(四)医务人员行为规“三坚持”与“十不准”(五)乡村两级工作联系方式(六)精神文明建设制度 (七)医德医风考核奖惩制度 (八)上级文件 (九)专项活动方案 1、三好一满意活动方案 2、学党章转作风活动方案第四章 管理资料 (档案盒 号) (一)人员配备 卫生院职工个人档案 卫生院职工个人基本情况一览表 卫生院负责人简介 卫生院继续教育人员及学分一览表 卫生院卫技人员资格证书复印件 卫生院人员聘用管理制度 卫生院工资表 卫生院绩效考核制度 (二)各项行政管理制度 (档案盒 号) 1、会议制度 2、职工守则 3、一岗双责制度 4、请示报告制度 5、学习制度 6、行政值班制度 7、考勤制度 8、请销假制度 9、保密制度 10、档案管理制度 11、印章管理制度 12、救护车管理制度 13、党务、财务、政务公开制度 14、行政查房制度 15、继续医学教育制度 16、管理细则 17、安全节约用电管理制度 18、上岗前教育制度第五章 医院感染控制 (档案盒 号)(一)领导机构 (二)院感控制工作制度 (三)院内感染键控制度 (四)预检分诊制度(五)消毒隔离制度 1、口腔隔离消毒制度 2、手术室隔离消毒制度 3、处置室隔离消毒制度 4、门诊隔离消毒制度 5、产房隔离消毒制度 6、放射科消毒制度 7、手术室清洁消毒规则 8、医疗废物处理制度 9、一次性医疗用品用后毁形处理记录、消毒液更换记录、紫外线消毒记录 (6) 医疗废物分类目录(7) 医疗废物管理 处置 制度和应急预案第六章 基本药物管理制度 (档案盒 号) (一)新员工报到手续表(二)新员工试用表(三)员工试用期鉴定表(四)员工转正申请表(五)人事档案目录表(六)员工档案信息表(七)档案调阅登记表第七章 合作医疗运行管理制度 (档案盒 号) (一)卫生院新型农村合作医疗管理组织机构 (二)卫生院新型农村合作医疗管理制度 (三)卫生院新型农村合作医疗统计报表 (四)卫生院新型农村合作医疗管理工作总结 (五)县合管办检查纪录及其原因分析第八章 中医药服务能力建设资料 (档案盒 号) (一)提高中医药服务能力建设领导小组 (二)中医体质分类判定标准 (三)中医体质分类的判定 (四)中医药服务能力建设培训资料 (五)中医健康管理技术规范第八章 乡村一体化管理村卫生室管理制度 (档案盒 号) (一) 山西省村卫生室设置标准 (二) 辖区各村本年基本情况; 各村村民小组情况:包括本年总人口数(男性、女性),居民户数,其中农业户口户数; (三)卫生室基本概况 1、村卫生室基本设施(房屋、设备)与器械等登记表) 2、村级医疗机构许可证复印件; 3、乡村卫生人员花名册 4、村医管理规章制度及村医职责 5、卫生院长与卫生室长签订的卫生工作目标责任书 6、参加卫生院例会、培训记录 7、乡镇公共卫生服务项目督查记录、督查报告 8、村级医疗机构 9、乡村医生执业证书、执业助理医师以上执业资格证、专业技术任职资格证件; 10、一次性医疗用品管理制度 11、基本用药目录管理制度;药品进销存账目等资料 12、村卫生室考核细则 13、乡村医生抗菌药物合理化应用培训资料 14、乡村一体化管理工作总结 第九章 公共卫生管理及服务资料 (档案盒 号)(一)传染病防控 1、传染病登记簿 2、结核病转诊制度 3、地方病防治登记 4、卫生院传染病管理工作计划 5、传染病管理相关文件 6、接受突发公共卫生事件培训及其它培训记录 7、传染病暴发流行的应急处置方案 8、卫生院传染病统计、登记、报告记录 9、卫生院传染病管理工作总结(2) 重点人群及慢病管理服务 1、上级相关文件慢性病管理制度 慢性病管理工作计划 2、高血压、糖尿病、精神病人登记簿 高血压、糖尿病、精神病规范管理汇总表 高血压、糖尿病、精神病规范化管理流程图及其要求 高血压、糖尿病、精神病人随访记录 精神病人管理工作台账及病人档案 3、卫生院老年人管理工作计划 60岁以上老年人登记簿及分布情况 65岁以上老年人保健管理随访记录 居民死亡登记簿 其它相关资料等 60岁以上老人慢病管理工作总结 4、育龄妇女登记簿 已婚妇女登记簿 新婚登记簿 孕产妇系统保健管理登记簿 叶酸发放登记表 叶酸发放随访登记表 5、新生儿出生登记 7岁以下儿童花名册 7岁以下儿童系统管理登记 体弱儿管理登记表 5岁以下儿童死亡登记(三)预防接种 预防接种和计划免疫(四)健康教育工作 1、健康教育工作记录簿及资料底稿 2、健教宣传资料发放记录 3、逐期健康教育资料 4、健康教育各项工作现场照片(宣传栏更换照片、资料入户照片、墙体标语照片)(五)居民健康档案管理 上级相关文件 卫生院居民健康档案建档工作相关制度 当地人口资料(包括流动人口)及卫生资源资料(包括乡村两级卫生资源基本情况) 辖区居民人口分布情况 60岁以上老人建档情况 3岁以下婴幼儿建档情况 7岁以下儿童建档情况 育龄妇女建档情况 精神病人建档情况 高血压、糖尿病、精神病等慢性病人分布统计及建档情况(六)卫生监督协管服务(七)60岁以上老年人体检方案方案 (八)食源性疾病及食物中毒检测报告资料 食源性疾病及食物中毒应急预案 食源性疾病及食物中毒检测报告制度 食源性疾病及食物中毒检测领导小组 食源性疾病及食物中毒检测处置小组 食源性疾病及食物中毒检测工作职责 食源性疾病及食物中毒检测报告网络 (九)药械不良反应监测报告资料第十章 卫生安全与应急工作 (档案盒 号) 各种安全事故处置应急预案 职工安全生产责任书 安全生产管理制度 (一)医疗安全 1、医疗安全管理与责任追究制度 2、医疗安全事故防范与处理预案 3、医疗安全应急预案 4、医疗安全工作制度 5、X线机使用和安全制度 6、医疗纠纷处理流程图 7、医疗纠纷的防范与处理 (二)突发公共卫生事件 1、突发公共卫生事件应急值班制度 2、突发公共卫生事件报告流程图 3、突发公共卫生事件领导小组 4、突发公共卫生事件处置小组 5、卫生应急及医疗救治小组及工作纲要、 (三)各项活动方案 1、安全生产月活动方案 2、2013年卫生应急演练计划 3、诊疗及预防接种意外情况应急预案 4、开展“安全生产年”活动实施方案 (三)防汛 (五)防火应急预案 (六)防盗应急预案 第十一章临床管理制度 (档案盒 号) (一)药房 药房工作制度 药品采购请示汇报制度 一类精神药品和麻醉药管理制度 收费工作制度 (二)医疗 首诊负责制 门诊工作制度 病房工作制度 病房工作人员守则 病案管理制度 病历书写制度 医嘱制度 病例讨论制度 急诊工作制度 外科处置室工作制度 手术核查制度 急危重症抢救制度 死亡病例报告制度 输液室工作制度 氧气管理制度 入出院制度 住院工作制度 住院规则 三级医师查房制度 处方制度 处方点评制度 分级护理制度 差错事故登记报告处理制度 传染病登记报告制度 查对制度(药房、医护、手术室) 医疗登记统计制度 医疗请示

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