医院全面预算管理体系的构建方法分析(1)

-医院全面预算管理体系的构建方法分析 摘要：目前，我国医疗卫生体制改革正在如火如荼的进行，医院的地位也在不断变化，医疗市场越来越开放，这给医院创造了机遇，又带来了挑战。不管是公立医院还是私立医院，都期望在医疗市场中脱颖而出，获得更多的经济和社会效益。因此，本文对医院全面预算管理体系的发展现状和出现了问题进行了研究和分析，并提出了部分发展建议，希望能够为我国医疗事业的进步提供一些参考。 关键词：医院 全面预算 管理体系 医疗改革 全面预算管理体系的目的在于完善医院经营模式、促进医院和谐发展，它能够对医院管理和经营的相关制度进行审核和评价，找出发展问题并提出弥补方法和措施。全面预算管理体系一直以来都是医院相关负责人关注的重点，尤其是近年来，各种改革和政策给医院提出了很大的发展挑战。 一、当前医院全面预算管理体系的发展状况及存在的问题 1.预算编制不合理。当前我国正处在市场经济的高速发展阶段，医院也越来越注重自己的业务收支，在制定预算编制时，也是依照经济收益为标准进行，投资和筹资预算的所占的地位很轻。根据目前的发展状况来看，很多医院都在积极的扩建、修建楼房、更新设备，影响力不断扩大，与此同时，医院也加大了对人才培养的资金投入，通过培训和引进高素质专业人才不断地提高自己的综合水平。这些活动的开展要求医院合理制定预算编制，实现资金的统筹规划，发挥投资预算和统筹预算的作用和功能。外扩建设中，如果资金分配不均衡，就很容易产生浪费的情况，很多医院负责人表示，将充足的资金投入到建设活动中，却达不到应有的效果。这种接过的出现不仅严重影响了医院的外扩进度，还造成了资源浪费，甚至引发违法犯罪行为的出现。 2.预算流程不健全。全面预算管理包括财务管理、人力管理、设备管理和技术管理等多个方面，但是目前很多医院把预算管理单纯的看作是资金和财务管理，对于医疗队伍、设备更新和技术创造等内容没有引起足够的重视。一般来说，预算流程的第一步是要进行相关的材料准备工作，然后进行总体计划，制定规划方案，但是在实际上，很多医院并没有完善这个步骤，对预算流程没有综合的认识，导致实施过程中出现了诸多的问题。预算流程需要注意的细节较多，容易出现忽略和漏洞，医院应该认识到预算流程规划方案的重要性，并将其作为预算流程的方向和目标指导。 3.全员参与性不高。由于医院相关领导和负责人没有将建立全面预算管理体系重视起来，很多全面预算工作都交到了财务部门，其他部门甚至都没有参与过全面管理体系的建设，导致规划无法实施。另外，市场化经济使得医院的各项职能都发生了变化，医院为此添置了新的科室和部?T，运作过程也更加细节化，但由于缺少全面预算管理体系，各部门之间的联系很少。因此，只有将预算管理和员工绩效联系在一起，才能提高员工的工作热情和参与热情，否则还是无法真正达到期望的效果。 二、建构医院全面预算管理体系的方法分析 1.加强预算过程管理。医院全面预算管理体系包括预算管理、预算执行、预算责任三个方面，其中，预算管理工作主要由医院领导层和管理层负责，这个工作不是兼职性质的，应该有专门的管理部门或者管理委员会对其进行负责。预算管理部门实际上就是预算管理体系的领导核心，它的工作内容包括制定财务预算、相关制度、审查标准等内容，预算管理部门的相关要求决定了下级部门的工作重点以及应该达到的工作目标，因此，医院应该建立高素质的管理队伍，防止出现决策上的失误。预算执行就是将预算管理部门制定的各项计划和设计付诸实践的过程，负责这一任务的部门叫做预算管理部门，按照规定，预算管理部门应该与财务部门和其他的部门之间保持密切的联系，了解他们的工作重点，方便工作的展开。另外，在预算过程不应该是上级下达任务、下级执行任务的模式，它应该是下级反映情况、上级作出处理的方式，这样能够有效的收集各部门的意见，优化各种管理和审核制度。加强预算过程，要求医院所有部门都能够参与到活动中来，积极地配合新体系工作，改变自己的固有观念。 2.完善预算监控措施。建立医院全面预算管理体系的同时，应该注意完善预算监控措施，从规划设计过程到审核管理过程，都需要结合一定的监控手段，达到促进和约束的目的。众所周知，财务预算是全面预算中的一个重要内容，它关系到医院的资金运转和员工的薪资绩效，因此，应当建立通过监控措施对预算内容和结果进行有效的控制，防止出现资金上的漏洞。财务预算负责人应该定期更新会计报告，对各项指标和财务信息进行深入分析，以指导其他的预算活动并为其提供周转资金的支持。预算的目的在于控制成本，增加经济效益，实现医院各部门的稳定发展，因此，应该对各部门预算进行严格监督，在材料、设备和人力投入上进行和合理的控制，为实现最大的经济效益和社会效益打好基础。 3.建立绩效考评和激励制度。医院应该将预算管理的任务合理的分配到各个部门，提高员工的规划意识，并且结合一定的考评和激励制度，提高员工的参与度。当前，医院的预算管理和绩效考评并没有联系到一起，这是造成员工积极性不高的重要原因，因此，为了改变这个局面，需要明确惩罚和奖励制度，并且按照严格的绩效考评标准执行。 结束语：全面预算管理体系涉及到医院的资金、人力、设备等资源的分配问题，应该进行合理的