路基交验表格概要

贵州省毕节至威宁高速公路建设项目路 基 工 程 交 验 表（桩号： ）施工单位： 监理单位： 建设单位： 申请日期： 贵州省毕威高速公路建设项目路 基 交 验 表 格 目 录序 号表 格 名 称备 注1交工申请表2交工检验单3参加交工验收人员签名表4单位工程质量检验评定表5分部工程质量检验评定表6分项工程质量检验评定表7工程汇总表8工程缺陷调查及处理情况表9未完成工程调查表10路基、路面高程、横坡检测记录11路基、路面中线平面位置检测记录12路基边坡检测记录13平整度检查汇总表14弯沉测定记录15弯沉检测评定表16压实度检测分层评定表17路基、路面宽度检测记录表18工程交接单19。贵州省毕威高速公路建设项目交 工 申 请 单施工单位： 合同号：监理单位： 第 页 共 页拟交工路段拟交工日期 年 月 日拟交工项目 承包人交工自检情况简述 项目经理（签字）： 年 月 日 驻地监理工程师办公室意见： 年 月 日 总监理工程师办公室意见： 年 月 日 贵州省毕威高速公路建设项目交 工 检 验 单施工单位： 合同号：监理单位： 第 页 共 页工程项目桩 号开工日期完工时期交工自检情况简述（未完工程、工程缺陷及质量检验评定表见附表）： 项目经理（签字、盖章）： 年 月 日驻地监理工程师意见： 年 月 日贵州省毕威高速公路建设项目参加交工验收人员签名表被验收合同段： 年 月 日被验工程项目： 起讫桩号：序号姓 名单 位承担验收何种工作职 务备注1234567贵州省毕威高速公路建设项目单位工程质量检验评定表单位工程名称： 所属建设项目：路线名称： 工程地点桩号：施工单位： 监理单位：施工单位分 部 工 程备 注工程名称质 量 工 程实得分权值加权得分等级加权平均分质量等级评定意见检验负责人： 计算： 复核： 日期：贵州省毕威高速公路建设项目分部工程质量检验评定表分部工程名称： 所属单位工程：所属建设项目： 工程部位：建设单位： （桩号、墩台号、孔号）施工单位： 监理单位：施工单位分 项 工 程备 注工程名称质 量 工 程实得分权值加权得分等级加权平均分质量等级评定意见检验负责人： 计算： 复核： 日期：贵州省毕威高速公路建设项目分项工程质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目：工程部位： 施工单位： 监理单位：（桩号、墩台号、孔号） 编号：基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质 量 评 定12345678910平均代表值合格率（）权值实得分合 计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分： 质量等级：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 日期：贵州省毕威高速公路建设项目工 程 质 量 汇 总 表施工单位： 合同号：监理单位：工 程实得分权值加权得分等级备 注加权平均分质量等级计算： 复核： 日期：贵州省毕威高速公路建设项目工 程 缺 陷 调 查 及 处 理 情 况 表施工单位： 合同号： 分项工程名称： 第 页 共 页序号路段桩号数量单位工程缺陷描述承包人承诺备注维修期限负责人（签名）返工处理情况说明： 承包人： 年 月 日 驻监办意见：驻监办： 年 月 日贵州省毕威高速公路建设项目未 完 工 程 调 查 表施工单位： 合同号： 年 月 日序号路段桩号工程项目工程内容单位数量承包人承诺备注完成日期负责人（签字）承包人： 驻监办：贵州省毕威高速公路建设项目路基、路面（ ）高程检测汇总表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：桩号左幅右幅横坡设计值硬路肩外边线（A）行车道外边线(B)12行车道(C)路缘带内边线（D）路缘带内边线（D）12行车道(C)行车道外边线(B)硬路肩外边线（A）设计值：左 % 右 %设计值实测偏差设计值实测偏差设计值实测偏差设计值实测偏差设计值实测偏差设计值实测偏差设计值实测偏差设计值实测偏差 实测值偏差左右左右高程检测点合计： 合格点数： 不合格点数： 合格率（%）横坡检测点合计： 合格点数： 不合格点数： 合格率（%）检查： 复核： 监理工程师： 日期：贵州省毕威高速公路建设项目路基、路面中线平面位置检测记录施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称结构层起讫桩号允许偏差（mm）桩号设计值实测值偏差（mm）中桩偏位Z=- X2+Y备注XYXYXY共检测点数 个； 合格点数 个； 不合格点数 个 合格率： % 检查： 复核： 监理： 日期：贵州省毕威高速公路建设项目路基边坡检测记录施工单位： 合 同 号：监理单位： 本表编号：工程名称上边坡起止桩号桩号设计值（）实测值（） 备注桩号设计值（）实测值（）备注上边坡下边破上边坡下边破上边坡下边破上边坡下边破自检意见及签名质检工程师： 日期：监理工程师意见及签名监理工程师： 日期：贵州省毕威高速公路建设项目（ ）平整度检查汇总表施工单位： 合 同 号：监理单位： 工程编号： 本表编号：检测路段起讫桩号序号桩号测试位置（距中心线距离M）实测值左幅右幅12345678910共计检测点数： 个 检测合格点数： 个 检测不合格点数： 个 检测合格率： 检查： 复核： 监理工程师：贵州省毕威高速公路建设项目弯 沉 测 定 记 录施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称：车型：气温：后轴（KN）轮胎气压（Mpa）施工路段测定层位：检查日期：（幅道）百分表读数（10-2mm）弯沉值（10-2mm）备注初读数终读数读数差测定值修正系数计算采用值检查： 复核： 监理工程师：贵州省毕威高速公路建设项目弯 沉 检 测 评 定 表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：检测路段及桩号测定层次车型压轴重（KN）单位压力（MP设计弯沉L设（10-2 m m）测定日期计算（2-3）S采用SL= n= Za=S=L+(2-3)S=L-(2-3)S=舍弃特异值舍弃特异值后计算L= n=S=计算弯沉代表值Lr=L+ZaS=结果评定检查： 复核： 监理工程师：贵州省毕威高速公路建设项目压实度检测分层评定表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称起讫桩号：检测层次距路基面距离（m）检测桩号及位置实测值检测桩号及位置实测值检测桩号及位置实测值检测桩号及位置实测值N:Ta/n:kS:K0:K=k-ta/n*S评定说明：检查： 复核： 监理工程师：贵州省毕威高速公路建设项目路基、路面宽度检测记录施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称起止桩号允许偏差cm桩号设计宽度（m）实测值（m）实测偏差（m）左右左右左右检测点合计 ：不合格点数：合格率（）：检查： 复核： 监理工程师：贵州省毕威高速公路建设项目工 程 交 接 单被