路灯基础混凝土浇筑分项

A4 路灯基础混凝土浇筑 报验申请表工程名称：赫章县西城区路网及配套设施建设项目二期工程 编号：致： 贵州中建建筑科研设计院有限公司我单位已完成了 11号道路变更段三十二号路至326国道段道路左侧K0+340K0+685路灯基础砼浇筑施工 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审核和验收。附件： 1、工程预检记录2、砼浇筑申报表3、水泥混凝土施工记录4、混凝土施工检验批质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 赫章县西城区路网及配套设施建设 D1-2项目二期十一号路道路工程工 程 预 检 记 录工程名称赫章县西城区路网及配套设施建设项目二期工程施工单位六盘水市市政工程公司分项工程路灯基础混凝土浇筑分包单位/预检项目11号道路变更段三十二号路至326国道段道路左侧K0+340K0+685路灯基础砼浇筑检查日期 年 月 日预检内容1、 混凝土强度等级及试件的取样留置是否符合设计和规范规定要求；2、 混凝土原材料和初凝时间控制是否符合规范规定要求；3、混凝土养护。检查情况经检查，符合设计及规范要求处理意见参加检查人员签名技术负责人测量员质检员施工员班、组长填表人混凝土浇筑申报表工程名称： 编号：致: （监理单位）我方已完成 路灯基础混凝土浇筑 分项工程 部位混凝土浇筑准备工作，自检结果如下表。现申请于 年 月 日 时开始浇筑。本次计划浇筑 混凝土 立方米，请审查批准。 浇筑准备工作自查结果名称结果报验单编号名称结果报验单编号钢材检验水泥检验外加剂检验砂、石、水材料检验砼配合比测量放线检验隐蔽记录（含预埋、预留）模板检验钢筋绑扎（焊接）检验商品砼检查砼浇筑方案使用设备完好 承包单位（章） 项目经理 日 期 审批意见： 查验结论： 同意 整改认可后浇筑 不同意 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 D2-2水泥混凝土浇筑施工记录工程名称分项名称路灯基础混凝土浇筑施工单位浇筑桩号或部位路灯基础浇筑日期 年 月 日 时天气气温 设计抗压强度等级 MPa设计抗折强度 MPa 设计抗渗等级S商品 混凝土供应厂家合同编号供 料强度等级试验单编 号现场拌制混凝土混凝土配合比 混凝土通知单编号：材料水泥水砂石外加剂外掺材料名称用量名称用量配合比每m3用量每盘用量要 求塌落度(cm)实 测塌落度 （cm)浇筑 砼量(m3)完成时间 时 分试 件 留 置 情 况试件留置组数试件编号标准养护同条件养护拆模强度吊运强度加载强度张拉强度混凝土浇筑过程中出现的问题及处理记录填报人： 施工员： 项目技术负责人：混凝土工程施工检验批质量验收记录G2-59工程名称施工单位单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位项目经理技术负责人检验日期验收执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）质量验收规范的规定（CJJ2-2008）检查结果/实测点偏差值或实测值项 目12345678910应测点数合格点数合格率 %主控项目1水泥进场检验第7131条2外加剂质量及应用第7132条3配合比设计第7133条4混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7134条5混凝土强度等级（MPa）设计：6混凝土强度试件的取样和留置第7135条一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7137条2粗、细骨料的质量第7138条第7139条3拌制混凝土用水第71310条4混凝土坍落度（mm）设计配比：5原材料每盘称量的允许偏差工地搅拌站水泥和干燥状态的掺合料21粗、细骨料32水、外加剂21一般