隐蔽工程（基础浇制前支模）签证记录表（涵江东源）

铁塔基础（含岩石、掏挖基础）浇筑前支模隐蔽签证记录工程名称：涵江-东源220kV线路开断进园顶变工程福建闽能咨询有限公司 监理项目部： #2(BJ1+1) 号基础，基础型号（A：TW2454、B：TW2454+1.0、C：TW2454、D：TW2454+0.5），降基面（ -1 ），经过施工班组、项目部检查合格。请进行隐蔽前检查。设计变更：无项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查序号监理检查内容标 准检查结果允许误差（mm）ABCD1土质、岩石性能符合设计要求2坑深尺寸（mm）+80、-0设计值5400640054005900实际值54026401540459053立柱、底板断面尺寸（mm）立柱：-0.8%设计值1000100010001000实际值1001100210051003底板：-0.8%设计值2400240024002400实际值24022404240124004砂、石含泥量砂5%、石1.5%符合规范要求符合规范要求符合规范要求符合规范要求5地脚螺栓、主筋规格、数量、长度（mm）地脚螺栓设计值4M454M454M454M45实际值4M454M454M454M45主筋10设计值22*5280*2022*5280*2022*5280*2022*5280*20实际值22*5280*2022*5280*2022*5280*2022*5280*206地脚螺栓及钢筋绑扎数量齐全、间隙均匀、表面干净、平直数量齐全数量齐全数量齐全数量齐全7地脚螺栓露出顶面高度（mm）+8、-4设计值160160160160实际值1611601621618钢筋保护层厚度-5（mm）525051529地脚螺栓小跟开（mm）2设计值280280280280实际值28228328028110模板支撑质量牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠11坑口、坑底清理坑口边0.8m内无积水、坑底无杂土、杂物无积水无积水无积水无积水12焊接钢筋位置避开受力最大处、错开布置无焊接无焊接无焊接无焊接13基础地脚螺栓中心根开、对角线尺寸mm螺栓式1.6插入式0.8高塔0.6设计值ABBCCDADACBD3867.1+3759.1 3759.1+3867.1 3867.1+3975.0 3867.1+3975.0 5468.9+5468.9 5316.2+5621.5 实际值3867+37593759+38673867+3975 3867+3975 5468+5468 5316+5621A腿监理意见：监理工程师： 年 月 日 B腿监理意见：监理工程师： 年 月 日C腿监理意见：监理工程师： 年 月 日D腿监理意见：监理工程师： 年 月 日铁塔基础（含岩石、掏挖基础）浇筑前支模隐蔽签证记录工程名称：涵江-东源220kV线路开断进园顶变工程福建闽能咨询有限公司 监理项目部： #3（BJ2-1） 号基础，基础型号（A：TW2044+1.0、B：TW2044+1.0、C：TW2044+1.5、D：TW2044+1.0），降基面（ -1.5 ），经施工班组、项目部检查合格。请进行隐蔽前检查。设计变更：无项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查序号监理检查内容标 准检查结果允许误差（mm）ABCD1土质、岩石性能符合设计要求2坑深尺寸（mm）+80、-0设计值5400540059005400实际值54005400590054003立柱、底板断面尺寸（mm）立柱：-0.8%设计值1000100010001000实际值1005100010021000底板：-0.8%设计值2000200020002000实际值20802070200020704砂、石含泥量砂5%、石1.5%符合规范要求符合规范要求符合规范要求符合规范要求5地脚螺栓、主筋规格、数量、长度（mm）地脚螺栓设计值4M364M364M364M36实际值4M364M364M364M36主筋10设计值18*5280*2018*5280*2018*5280*2018*5280*20实际值18*5280*2018*5280*2018*5280*2018*5280*206地脚螺栓及钢筋绑扎数量齐全、间隙均匀、表面干净、平直数量齐全数量齐全数量齐全数量齐全7地脚螺栓露出顶面高度（mm）+8、-4设计值150150150150实际值1521511501518钢筋保护层厚度-5（mm）655557609地脚螺栓小跟开（mm）2设计值220220220220实际值22022122022110模板支撑质量牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠11坑口、坑底清理坑口边0.8m内无积水、坑底无杂土、杂物无积水无积水无积水无积水12焊接钢筋位置避开受力最大处、错开布置无焊接无焊接无焊接无焊接13基础地脚螺栓中心根开、对角线尺寸mm螺栓式1.6插入式0.8高塔0.6设计值ABBCCDADACBD2870.5+2963.5 2963.5+3150.5 3150.5+3057.0 2870.5+3057.0 4059.5+4455.5 4191.0+4323.3 实际值2870+2963 2963+31503150+3057 2870+3057 4059+4455 4191+4323A腿监理意见：监理工程师： 年 月 日 B腿监理意见：监理工程师： 年 月 日C腿监理意见：监理工程师： 年 月 日D腿监理意见：监理工程师： 年 月 日 铁塔基础（含岩石、掏挖基础）浇筑前支模隐蔽签证记录工程名称：涵江-东源220kV线路开断进园顶变工程福建闽能咨询有限公司 监理项目部： #4(BJ2) 号基础，基础型号（A：TW2454+1.0、B：TW2454、C：TW2454+0.5、D：TW254），降基面（ -1 ），经施工班组、项目部检查合格。请进行隐蔽前检查。设计变更：无项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查序号监理检查内容标 准检查结果允许误差（mm）ABCD1土质、岩石性能符合设计要求坚土岩石岩石坚土2坑深尺寸（mm）+80、-0设计值6400540059005400实际值64025401590254013立柱、底板断面尺寸（mm）立柱：-0.8%设计值1000100010001000实际值1005100010021000底板：-0.8%设计值2400240024002400实际值24802470250024704砂、石含泥量砂5%、石1.5%符合规范要求符合规范要求符合规范要求符合规范要求5地脚螺栓、主筋规格、数量、长度（mm）地脚螺栓设计值4M454M454M454M45实际值4M454M454M454M45主筋10设计值22*6280*2022*5780*2018*5680*2218*4180*22实际值22*6280*2022*5780*2018*5680*2218*4180*226地脚螺栓及钢筋绑扎数量齐全、间隙均匀、表面干净、平直数量齐全数量齐全数量齐全数量齐全7地脚螺栓露出顶面高度（mm）+8、-4设计值160160160160实际值1621611631628钢筋保护层厚度-5（mm）655557609地脚螺栓小跟开（mm）2设计值280280280280实际值28128028028110模板支撑质量牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠11坑口、坑底清理坑口边0.8m内无积水、坑底无杂土、杂物无积水无积水无积水无积水12焊接钢筋位置避开受力最大处、错开布置无焊接无焊接无焊接无焊接13基础地脚螺栓中心根开、对角线尺寸mm螺栓式1.6插入式0.8高塔0.6设计值ABBCCDADACBD2787.7+2895.7 2895.7+3003.6 3003.6+2895.7 2787.7+2895.7 3942.4+4247.7 4095.1+4095.1 实际值2787+28952895+3003 3003+2895 2787+2895 3942+4247 4095+4095 A腿监理意见：监理工程师： 年 月 日 B腿监理意见：监理工程师： 年 月 日C腿监理意见：监理工程师： 年 月 日D腿监理意见：监理工程师： 年 月 日铁塔基础（含岩石、掏挖基础）浇筑前支模隐蔽签证记录工程名称：涵江-东源220kV线路开断进园顶变工程福建闽能咨询有限公司 监理项目部： #5(BJ3) 号基础，基础型号（A：TW2454+1.0、B：TW2454+0.5、C：TW2454+1.5、D：TW2445+1.5），降基面（ -1 ），经施工班组、项目部检查合格。请进行隐蔽前检查。设计变更：无项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查序号监理检查内容标 准检查结果允许误差（mm）ABCD1土质、岩石性能符合设计要求2坑深尺寸（mm）+80、-0设计值6400590069006000实际值64015901690060023立柱、底板断面尺寸（mm）立柱：-0.8%设计值1000100010001000实际值1005100010021000底板：-0.8%设计值2400240024002400实际值24802470250024704砂、石含泥量砂5%、石1.5%符合规范要求符合规范要求符合规范要求符合规范要求5地脚螺栓、主筋规格、数量、长度（mm）地脚螺栓设计值4M454M454M364M36实际值4M454M454M364M36主筋10设计值22*6280*2022*5780*2018*5680*2218*4180*22实际值22*6280*2022*5780*2018*5680*2218*4180*226地脚螺栓及钢筋绑扎数量齐全、间隙均匀、表面干净、平直数量齐全数量齐全数量齐全数量齐全7地脚螺栓露出顶面高度（mm）+8、-4设计值160160160160实际值1621611631628钢筋保护层厚度-5（mm）655557609地脚螺栓小跟开（mm）2设计值280280280280实际值28128028028110模板支撑质量牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠11坑口、坑底清理坑口边0.8m内无积水、坑底无杂土、杂物无积水无积水无积水无积水12焊接钢筋位置避开受力最大处、错开布置无焊接无焊接无焊接无焊接13基础地脚螺栓中心根开、对角线尺寸mm螺栓式1.6插入式0.8高塔0.6设计值ABBCCDADACBD3111.5+3219.5 3219.5+3327.4 3327.4+3219.5 3111.5+3219.5 4400.3+4705.7 4553.1+4553.1 实际值3111+3219 3219+3327 3327+3219 3111+32194400+4705 4553+4553 A腿监理意见：监理工程师： 年 月 日 B腿监理意见：监理工程师： 年 月 日C腿监理意见：监理工程师： 年 月 日D腿监理意见：监理工程师： 年 月 日铁塔基础（含岩石、掏挖基础）浇筑前支模隐蔽签证记录工程名称：涵江-东源220kV线路开断进园顶变工程福建闽能咨询有限公司 监理项目部： #6(BZ3) 号基础，基础型号（A：TW1840+1.0、B：TW1840+1.0、C：TW1840+1.0、D：TW1840+1.5），降基面（ 0 ），经施工班组、项目部检查合格。请进行隐蔽前检查。设计变更：无项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查序号监理检查内容标 准检查结果允许误差（mm）ABCD1土质、岩石性能符合设计要求2坑深尺寸（mm）+80、-0设计值5000500050005500实际值50015002500255013立柱、底板断面尺寸（mm）立柱：-0.8%设计值1000100010001000实际值1005100010021000底板：-0.8%设计值2400240024002400实际值24802470250024704砂、石含泥量砂5%、石1.5%符合规范要求符合规范要求符合规范要求符合规范要求5地脚螺栓、主筋规格、数量、长度（mm）地脚螺栓设计值4M364M364M364M36实际值4M364M364M364M36主筋10设计值18*4880*1818*4880*1818*4880*1818*4880*18实际值18*4880*1818*4880*1818*4880*1818*4880*186地脚螺栓及钢筋绑扎数量齐全、间隙均匀、表面干净、平直数量齐全数量齐全数量齐全数量齐全7地脚螺栓露出顶面高度（mm）+8、-4设计值150150150150实际值1501511521518钢筋保护层厚度-5（mm）655557609地脚螺栓小跟开（mm）2设计值240240240240实际值24224124024110模板支撑质量牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠11坑口、坑底清理坑口边0.8m内无积水、坑底无杂土、杂物无积水无积水无积水无积水12焊接钢筋位置避开受力最大处、错开布置无焊接无焊接无焊接无焊接13基础地脚螺栓中心根开、对角线尺寸mm螺栓式1.6插入式0.8高塔0.6设计值ABBCCDADACBD3063.0+3063.0 3063.0+3130.0 3130.0+3130.0 3063.0+3130.0 4331.7+4426.5 4331.7+4426.5 实际值3063+30633063+31303130+3130 3063+3130 4331+44264331+4426 A腿监理意见：监理工程师： 年 月 日 B腿监理意见：监理工程师： 年 月 日C腿监理意见：监理工程师： 年 月 日D腿监理意见：监理工程师： 年 月 日铁塔基础（含岩石、掏挖基础）浇筑前支模隐蔽签证记录工程名称：涵江-东源220kV线路开断进园顶变工程福建闽能咨询有限公司 监理项目部： #7（BJ4） 号基础，基础型号（A：TW2454+1.0、B：TW2454+0.5、C：TW2438+2.0、D：TW2438+0.5），降基面（ -0.5 ），经施工班组、项目部检查合格。请进行隐蔽前检查。设计变更：无项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查序号监理检查内容标 准检查结果允许误差（mm）ABCD1土质、岩石性能符合设计要求坚土岩石岩石坚土2坑深尺寸（mm）+80、-0设计值6400590058004300实际值64205930582043403立柱、底板断面尺寸（mm）立柱：-0.8%设计值1000100010001000实际值1005100010021000底板：-0.8%设计值2400240024002400实际值24802470250024704砂、石含泥量砂5%、石1.5%符合规范要求符合规范要求符合规范要求符合规范要求5地脚螺栓、主筋规格、数量、长度（mm）地脚螺栓设计值4M454M454M364M36实际值4M454M454M364M36主筋10设计值22*6280*2022*5780*2018*5680*2218*4180*22实际值22*6280*2022*5780*2018*5680*2218*4180*226地脚螺栓及钢筋绑扎数量齐全、间隙均匀、表面干净、平直数量齐全数量齐全数量齐全数量齐全7地脚螺栓露出顶面高度（mm）+8、-4设计值160160160160实际值1621611631628钢筋保护层厚度-5（mm）655557609地脚螺栓小跟开（mm）2设计值280280280280实际值28128028028110模板支撑质量牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠11坑口、坑底清理坑口边0.8m内无积水、坑底无杂土、杂物无积水无积水无积水无积水12焊接钢筋位置避开受力最大处、错开布置无焊接无焊接无焊接无焊接13基础地脚螺栓中心根开、对角线尺寸mm螺栓式1.6插入式0.8高塔0.6设计值ABBCCDADACBD3759.1+39753975+39753975+3867.13759.1+3867.15316.2+5621.55621.5+5468.9实际值3762+39783978+39753975+386937621+38695318+56255625+5471A腿监理意见：监理工程师： 年 月 日 B腿监理意见：监理工程师： 年 月 日C腿监理意见：监理工程师： 年 月 日D腿监理意见：监理工程师： 年 月 日 铁塔基础（含岩石、掏挖基础）浇筑前支模隐蔽签证记录工程名称：涵江-东源220kV线路开断进园顶变工程福建闽能咨询有限公司 监理项目部： #13(AJ7) 号基础，基础型号（A：TW3058+1.0、B：TW3058+0.5、C：TW3058+1.0、D：TW3058+0.5），降基面（ -1 ），经施工班组、项目部检查合格。请进行隐蔽前检查。设计变更：无项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查序号监理检查内容标 准检查结果允许误差（mm）ABCD1土质、岩石性能符合设计要求2坑深尺寸（mm）+80、-0设计值6800630068006300实际值68026301680263013立柱、底板断面尺寸（mm）立柱：-0.8%设计值1400