自闭症儿童的言语治疗（演示稿）

自闭症儿童的言语治疗周惠嫦佛山市第一人民医院康复科言语治疗室,提纲,自闭症的概念自闭症患儿语言特点自闭症儿童的检测方法语言训练原则自闭症儿童的语言训练语言训练的注意事项,概念,自闭症又称孤独症，是一种发生在婴幼儿时期比较严重的广泛性发育障碍疾病病因尚不明确,自闭症儿童的筛查,语言训练原则,对视说话选择切合情境的话题不必重复练习过多不必矫正发音早期培训长期坚持,认知能力训练,感觉训练感觉过敏训练感觉过低训练知觉训练注意力训练思维训练,本体感觉治疗,触觉治疗,关节挤压用大力、快速握握手咬牙胶口肌按摩,感觉过低训练,快速的轻刷用波波在身上滚动用快或不同速度震荡，尤其是手、身和关节位,前庭治疗,摇小船跳弹床,本体感觉治疗,触觉治疗,关节挤压，力度慢，有规律压沙包口肌按摩,感觉过敏训练,洗澡刷身，力度稳而慢带帽脱帽手的减敏脸的减敏口腔减敏,前庭治疗,撑艇仔摇小船游车河坐车车,穴位按摩,按摩腹肌头部按摩口唇按摩,穴位按摩,常用的共13个（对)督脉：百会，哑门，大椎足太阳膀胱经：天柱，心俞，肾俞手少阴心经：神门足少阳胆经：听会，风池手厥阴心包经：内关手太阳小肠经：听宫手阳明大肠经：合谷足阳明胃经：足三里,躯干按摩,患儿仰卧，治疗师顺时针进行中脘、气海、关元等穴位按摩按压和敲打背部督脉至骶尾部，从上至下，约30次按摩治疗需要持续数月甚至更长时间，才能起到明显的效果。,头部按摩仰卧位或坐位，治疗者坐于患儿后方，双手拇指桡侧沿印堂至太阳（或前额），各推3040次，取太阳穴（左侧为主），双手拇指螺纹面顺、逆时针各按揉30次，风池、翳风按揉50次，头维至风池一线往返10次，按揉百会30秒颈部按摩按揉喉部廉泉穴、咽喉肌及下颌舌底肌,口唇按摩,上唇肌群顺时针揉按迎香、水沟、地仓穴下唇肌群顺时针揉按下关、翳风、颊车、承浆穴、面颊部和下唇肌 唇周肌群分推法，对上唇方肌、下唇方肌进行短而快的刺激，速度为5次/s轻压上唇促进下唇的上抬，使唇闭合,“增智开窍针刺法”,第二组,第一组,舌三针(金津、玉液、廉泉)足智三针(涌泉、涌泉左一、涌泉右一)脑三针(脑户及左右旁1.3寸)四神针(四神聪),项丛针(哑门、风池、翳风）完骨三针(内关、神门、内劳宫)颞三针(率谷及前后各1寸处)头智三针(神庭、本神、百会）,知觉训练,整体和部分的感知色、形两维的感知空间知觉大小知觉方位知觉注意力训练报数训练、图画猜谜、同伴倾听练习,运动训练,粗大运动训练协调,运动训练,精细运动训练心智,语言训练方法,对视训练理解能力训练：配对训练发音器官训练模仿：动作、手势口部运动发音训练表达能力训练,先发元音，然后发辅音发唇音：b、p、m辅音与元音相结合：pa、pa、ma、fa元音加辅音再加元音最后过渡到单词和句子的训练发音儿歌让患儿用手感受训练者喉部发音时的声带振动,发音训练,家庭康复训练,示范如何运用主动语言适当的等待或期待运用丰富的手势和夸张的表情对自闭症孩子说话要夸张，强化给孩子听歌，留最后一个词给孩子唱出简单到复杂的语句,不同语言阶段的训练,没有语言的自闭症孩子有些语言的自闭症孩子已经可以说3个字以上的句子的孩子,增加目光对视把孩子想要的东西放在你眼睛附近鼓励主动语言把孩子想要的东西放在他看得见拿不到的地方描述鼓励他“描述”一个东西使用适当的沟通方法如果孩子摔东西表示“不要”，这时要教他摇头并说：“不要”,没有语言的自闭症孩子,有些语言的自闭症孩子,增加主动语言当孩子需要够物时，等待反应嘴型提示 “Yao”声音提示肯定建立交流机会（创造语言交流的情景）想喝水时，把一瓶关紧的水给他画画时，给纸不给笔（或给笔不给纸）吃饭时，桌子上只放一只筷子穿衣服时，给他两只鞋子，一只袜子,有些语言的自闭症孩子,促进评论当孩子想喝饮料时，只倒一点点给他，等待，提示他说“不够” 利用丰富，活泼的手势/表情夸张语调，声音，速度描述孩子的活动孩子画画时，家长就说：“画画”孩子把娃娃放在床上时，家长说：“娃娃睡觉”,可以说3个字以上的句子的孩子,增加新词汇预习练习：学习词汇去动物园运用所学词汇分类：一人提出一个类别讨论：看照片讨论情景,语言训练的注意事项,根据患儿情况制订计划要注意和患儿坐的角度调