化疗科护士试题及答案

护士试题一、以下每一道考题下面有五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.有创血压监测时，加压袋压力应保持在（D ） 临床护理实践指南P76A.150mmHg B.200mmHg C. 250mmHg D. 300mmHg E. 350mmHg2.血糖监测时使用（ C）消毒穿刺部位。 临床护理实践指南P77A 2.5%碘酊 B 2%碘伏 C 75%酒精 D 0.02%洗必泰 E 0.5%过氧乙酸3.坐位时测量无创血压肱动脉应平（ D） 临床护理实践指南P75A.腋中线 B.腋前线 C.第五肋 D.第四肋 E.腋后线4.怀疑（B ）中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测。 临床护理实践指南P78 A 亚硝酸盐 B CO C CO2 D 有机磷农药 E 酒精5 患者剧烈活动后需待平静（ A ）后方可进行生命体征检查 临床护理实践指南P74 A.15-20min B.30min C.1h D.15min E.2h6.容量监测仪（PICCO）监测时首选（C ）穿刺 临床护理实践指南P81A 颈静脉 B 锁骨下静脉 C 股动脉 D 股静脉 E 桡动脉7.正常情况下肠鸣音大约每分钟（ B）次 临床护理实践指南P85A.2-3 B.4-5 C.7-8 D.8-10 E.10-128.成人心肺复苏时按压与通气的比例是（C ） 临床护理实践指南P88A.15:2 B.2:15 C.30:2 D.2:30 E.5:19.下列哪种患者不宜测量肛温（C ） 临床护理实践指南P73A. 昏迷 B. 不合作 C. 心肌梗死 D. 婴幼儿 E. 极度消瘦10.血管断端喷血应采用（A ） 临床护理实践指南P92A.结扎止血法 B. 止血带止血法 C. 加压包扎止血法 D. 按压止血法11.心肺复苏时评估时间应小于（B ）S 临床护理实践指南P88A.5 B.10 C. 15 D.20 E. 2512.腹部检查前，告知患者排空膀胱，取（D ）位。 临床护理实践指南P86A. 截石 B. 左侧 C. 右侧 D. 低枕仰卧 E. 头低脚高13.安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（B ）cm 临床护理实践指南P90 A.5 B.10 C.15 D.20 E.2514.气道护理的目的不包括（D ） 临床护理实践指南P47A.维持气道通畅 B. 改善缺氧状况 C. 预防并发症 D.改善肺换气功能 E. 保证通、换气过程顺利进行15.气管切开导管固定松紧度以(B )为宜 临床护理实践指南P51 A.2cm B. 能放入一指 C.3cm D.能放入两指 E. 5cm16.关于洗手的指征叙述错误的是：（ E） 50项P3A无菌操作前后 B直接接触患者前 C直接接触患者后 D穿脱隔离衣前后E处理污染物品前17.无菌持物钳的使用错误的是（B） 50项P7A不能夹取未灭菌的物品 B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用） C 使用无菌钳时不能低于腰部 D 标明打开日期及时间E不能夹取油纱布。18.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A）50项P14A脉搏短绌 B间歇脉 C洪脉 D奇脉 E速脉19. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) 50项P7A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套 E脱手套时，应翻转脱下。20.取用无菌溶液时最先检查的是（A） 50项P8 A名称 B 是否变质 C 有效期 D 是否浑浊 E 瓶盖有无松动21.使用无菌容器时，那种做法不妥(D) 50项P9A 不可污染盖内面 B 不可污染 容器边缘 C不可污染 容器边缘 内面D 记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时22. 长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（ C ） 50项P 16A 定人员、定部位、定体位、定血压计 B 定时间、定部位、定次数、定血压计 C 定时间、定部位、定体位、定血压计 D 定方法、定部位、定体位、定血压计 E定时间、定部位、定体位、定病人。23. 关于导尿术的目的叙述错误的是(D) 50项P26A 采集患者尿标本做细菌培养 B为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。C 为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量 D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁 E 抢救休克或者危重患者，准确记录尿量24. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位510分钟。( E ) 50项P71A 12分钟 B 24分钟 C 36分钟 D 48分钟 E 510分钟25. 预防过敏反应最重要的措施是( C ) 50项P77A了解患者身体状况B询问患者药物过敏史C药物过敏试验D向患者解释，取得患者配合E观察患者局部皮肤状况26.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖( B )50项P47A 10分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 25分钟 E 30分钟27.为患者实施头部降温的主要目的（ D ） 50项P81A 局部消肿 B 减轻疼痛 C限制炎症扩散 D 防止脑水肿 E减轻充血和出血28. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是( C ) 50项P81A 帮助患者暴露擦浴部位 B 按正确方法及顺序擦浴 C 头部置热水袋，足底部置冰袋 D 随时观察患者病情变化 E擦拭完毕半小时后测量体温29.心肺复苏时胸外按压的正确部位是（ A ） 50项P86A 胸骨中下1/3处 B 胸骨中部1/3处 C 胸骨下段1/3处D 胸骨右缘1cm处 E 胸骨右缘2cm处30 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为( E ) 50项P91A 50100mmHg B 80160mmHg C 100180mmHg D 100150mmHg E150200mmHg31. 咽拭子标本采集法的是目的( B ) 50项P112A 取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查 B 取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养 C 取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。 D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养 E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。32.为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为( C ) 50项P114A 100300ml B 200400ml C 300500ml D 400600ml E 500800ml33.轴线翻身法，翻身角度不可超过（ D ）度? 50项P102A 30 B 40 C 50 D 60 E 7034.下列哪项不是淤血红润期的护理内容（ A ） 50项P143A 有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B 局部皮肤用透明贴或减压贴保护 C 增加翻身次数 D 防止局部继续受压 E 受压部位皮肤按摩二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用考题前列出的几个备选答案，请从中选择出一个正确答案。A 510ml B 5070ml C 250300ml D 400-500ml E 100035.黑便提示出血量在（B）36.呕血示胃内积血量达到（）37.大便隐血试验阳性提示出血量达到（） 38.出现头晕、心悸、乏力等症状提示（） 三基P23A. h B. 4h C. 24h D. 48h E.7d39.无菌容器打开后，有效使用时间为（C）40.抽出的药液超过（A）后不得使用。41.打开包后的持物钳应当（）更换。 42.无菌敷料罐未开启使用超过（）应重新灭菌。 三基P2650项P7 、9A 1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级43.正常肌力（E）44.肢体能抬离床面，但不能拮抗阻力（C）45.肢体可做水平移动，但不能抬离床面（B） 46.仅见肌肉轻微收缩，无肢体运动（A） 三基P24 A 薄枕平卧位 B 仰卧中凹位 C 头低足高位 D 俯卧位 E 半坐卧位 F端坐卧位 G半坐卧位 H膝胸卧位 I屈膝仰卧位47.腰椎麻醉或脊髓腔空刺后（A）48.休克患者（）49.心肾疾病的孕妇禁用（） 50.气管切开、颈部伤、呼吸困难者不宜用（D）51.颅内高压者禁用（） 临床护理实践指南P17A 0O角 B 50O角 C 1015O角 D 20 O角 E 1530O角 F 5O角 G.30-40O角 H 45O角 I 90O角52.皮下注射针头与皮肤成（G）53.皮内注射针头斜面向上与皮肤成（F）54.肌内注射针头与皮肤成（I） 55.静脉注射法针头斜面向上与皮肤成（E） 56.静脉采血技术针头与皮肤成（D） 50项P79、77、62、65、75三、多选题57.浅感觉检查包括 (ABE) 临床护理实践指南P87 A.皮肤黏膜痛觉 B.触觉 C. 震动觉 D.位置觉 E. 温度觉58.（ABCDE )对脉搏血氧监测结果有影响 临床护理实践指南P79 A. 体温过低 B.休克 C.贫血 D.电磁干扰 E.涂抹指甲油59.影响中心静脉压数值的因素有(ABC) 临床护理实践指南P79A.患者的体位 B. 腹内压 C.机械通气 D.心律失常 E. 监护仪的种类60.血氧饱和度监测评估要点包括(ABCDE) 临床护理实践指南P78A.患者意识状态 B.吸氧浓度 C.皮肤完整性 D.指端循环 E.肢体活动情况61.下列哪些部位出血可使用加压包扎止血法(ABC) 临床护理实践指南P92 A.四肢小动脉 B.中小静脉 C.毛细血管 D.血管断端喷血 E.颈部外伤出血62.深反射检查包括(ABE) 临床护理实践指南P87A.肱二头肌肌腱反射 B.肱三头肌肌腱反射 C.角膜反射 D.提睾反射 E.膝反射63.有创血压监测何时需要调试零点 (ADE) 临床护理实践指南P76 A.体位改变 B.每小时 C.每4-6小时 D.监测波形异常 E.每班64.下列哪些患者禁忌测量口温(ABCE) 临床护理实践指南P73 A.昏迷 B.不合作 C.呼吸困难 D.进食后 E.婴幼儿 65.促进患者有效排痰的措施包括(ABCD) 临床护理实践指南P48 A.有效咳嗽 B.叩击法 C.振颤法