儿科学习心得

学习心得经过一个星期的学习，基本掌握了儿科健康知识的教育及儿科常见病的护理，通过整理汇总，本次交流学习心得具体可归结为以下几点：一儿科健康知识教育：1.喂孩子服药的窍门：粉剂或片的剂成粉后不宜直接给小婴儿服用（主要怕孩子哭闹时吸入气管内造成气管异物）。可将粉剂加少量糖水或牛奶调成糊状，然后用水送服。2.惊厥的家庭急救措施：家长必须镇静，不要大喊大叫，松开患儿衣领及腰带，侧过脸来，用包裹的筷子放入口腔，防止舌咬伤，按压人中，当惊厥患儿因呕吐物造成窒息时，掏出口腔呕吐物，使头仰位，行人工呼吸。3.烫伤、烧伤的家庭急救措施：立即用自来水冲凉局部或用冷水冷却。若为头面部，用冰袋敷烫伤或烧伤处。若患儿穿着衣服被烫伤，千万不要先脱衣服，而是用冷水浇在衣服上，先降温。降温后用剪刀慢慢小心地剪开衣服，以防在脱衣服是把原来完整的皮肤拉掉造成严重后果。不要把自开水开得太猛，以免将皮肤冲掉。二儿科常见病的护理：1.小儿肺炎：一般有发热、咳嗽、痰鸣，呼吸困难等症状，护理要注意： 保证患儿安静休息，室内空气要新鲜流通，温度适宜约18-20，湿度60。合理饮食，予营养丰富，清谈可口，易消化的食物，常吃水果，6月内的婴儿可喂果汁或水。及时清除鼻腔分泌物，经常给患儿翻身，变换睡眠体位，或轻拍其背部位以利于肺部炎症的吸收。遵医嘱予服药，补液以保证患儿血中有效药物浓度。2.小儿发热：小儿发热需卧床休息，室内环境安静，温度适中（夏季应较凉爽），通风良好，衣被不可过厚，高热时切忌用厚被紧裹，以免影响机体散热，为保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞，可用温水擦洗并及时更换汗湿衣服，饮食给清谈易消化流质或半流质，保证水分摄入，达到可祛除内毒素又可降温的目的。一般体温38.5以上接近39时予对症处理，有些婴幼儿对发热耐受较好，虽有高热，仍精神好，嬉戏如常可不必处理，但患儿如有高热惊厥病史，应及时处理。物理降温如头部、颈部、可放置冰袋，药物降温可用25安乃近溶液滴鼻或遵医嘱使用其他退热剂，使用时严密观察，慎防虚脱现象。3.小儿手足口病：注意保持患儿口腔清洁，饭前、饭后用生理盐水漱口，不会的患儿可用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔，以免感染。皮疹的护理患儿衣服、被褥要清洁，衣着应舒适、柔软，经常更换。剪短患儿指甲，必须时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿大小便，保持臀部清洁干燥。看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。三各年龄小儿体温、呼吸、和脉搏次数（每分钟）、血压、尿量正常值 年龄体温呼吸脉搏/心率血压尿量收缩压舒张压新生儿体温维持在36.5-37.440-45120-1406.7-8.0kpa(50-60)mmHg4-5.3kpa(30-40mmHg)新生儿正常尿量为每小时1-3ml/kg;每小时0.5ml/kg为无尿。正常每日尿量（ml）约为（年龄-1）100+400。婴儿每日尿量400-500ml；幼儿500-600ml；学龄前小儿600-800ml；学龄800-1400ml。学龄儿童每日尿量400ml，学龄前小儿300ml，婴幼儿200ml为少尿。每日尿量50ml为无尿1岁测量口温，37为正常：小婴儿可测量腋温，36-37为正常，超出此范围则为发热30-40110-130收缩压（mmHg）=80+（年龄2）舒张压=收缩压的2/32-3岁25-30100-1204-7岁20-2580-1008-14岁18-2070-90四儿科特殊用药：盐酸肾上腺素：稀释方法：盐酸肾上腺素（规格1ml 1mg）1ml加0.9生理盐水9ml=1/万取1/万盐酸肾上腺素1ml加0.9生理盐水9ml=1/1