工序检验批复单填表

XXX公路A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称路基土石方工程分项工程名称土方路基工程地点及桩号K24+000.00+200.00具体部位路床顶检验内容压实度、弯沉、纵断高程、中线偏位、宽度、平整度、横坡、边坡等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，弯沉、纵断高程、中线偏位、宽度、平整度、横坡、边坡等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、土方路基检查记录表。2、抄平记录表专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格。 签字：xxxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： XXX公路A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称排水工程分项工程名称浆砌排水沟工程地点及桩号K24+300.00+600.00具体部位左侧 边沟基坑检验内容基底平面尺寸、基底高程、轴线偏位等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，基底平面尺寸、基底高程、基底承载力、轴线偏位等与现场检测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、基坑现场检查记录表。2、抄平记录表专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格。 签字：xxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： XXX公路A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称排水工程分项工程名称浆砌排水沟工程地点及桩号K24+300.00+600.00具体部位左侧 边沟检验内容砂浆强度、轴线偏位、沟底高程、墙面直顺度、断面尺寸、铺砌厚度等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，轴线偏位、沟底高程、墙面直顺度、断面尺寸、铺砌厚度等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、浆砌排水沟检查记录表。2、抄平记录表专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格。 签字：xxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： XXX公路A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称涵洞、通道分项工程名称涵洞工程地点及桩号K0+482.46 1-4.004.00144.77m具体部位基础检验内容砂浆强度、轴线偏位、平面尺寸、顶面高程、基底高程等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，轴线偏位、平面尺寸、顶面高程、基底高程等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、基础砌体检查记录表。2、抄平记录表。专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： XXX公路A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称涵洞、通道分项工程名称涵洞工程地点及桩号K0+482.46 1-4.004.00144.77m具体部位涵台检验内容砼强度、涵台断面尺寸、竖直度或斜度、顶面高程等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，涵台断面尺寸、竖直度或斜度、顶面高程等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxxx xxxx年xx月xx日1、涵台检查记录表。2、抄平记录表专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： XXX公路A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称涵洞、通道分项工程名称涵洞工程地点及桩号K0+482.46 1-4.004.00144.77m具体部位预制涵洞盖板检验内容砼强度、高度、宽度、长度等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，预制盖板的高度、宽度、长度等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、盖板制作检查记录表。专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： XXX公路A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称涵洞、通道分项工程名称涵洞工程地点及桩号K0+482.46 1-4.004.00144.77m具体部位预制盖板安装检验内容支承面中心偏位、相邻板最大高差等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，预制盖板安装的支承面中心偏位、相邻板最大高差等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、盖板安装检查记录表。专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： XXX公路A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称涵洞、通道分项工程名称涵洞工程地点及桩号K0+482.46 1-4.004.00144.77m具体部位涵洞总体检验内容轴线偏位、流水面高程、涵底铺砌厚度、长度、孔径、净高等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，涵洞总体的轴线偏位、流水面高程、涵底铺砌厚度、长度、孔径、净高等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、盖板安装检查记录表。专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： XXX公路A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称涵洞、通道分项工程名称涵洞工程地点及桩号K0+482.46 1-4.004.00144.77m具体部位涵洞涵背填土检验内容填料、清除物、压实度等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，台背回填填料、清除物与现场相符，分层填筑压实，压实度与现场检测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx 月xx 日1、台背填土质量检验评定表。2、三背回填施工原始记录表.专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx 月xx 日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： XXX公路A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称砌筑防护工程分项工程名称挡土墙工程地点及桩号K0+480.25+540.80 （左侧）具体部位挡土墙基坑检验内容轴线偏位、平面尺寸、顶面高程、基底高程等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，基底平面尺寸、基底高程、基底承载力、轴线偏位等与现场检测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx 月xx 日1、基坑现场检查记录表。2、抄平记录表。专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx 月xx 日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： XXX公路A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称砌筑防护工程分项工程名称挡土墙工程地点及桩号K0+480.25+540.80 （左侧）具体部位挡土墙基础检验内容砂浆强度、轴线偏位、平面尺寸、顶面高程、基底高程等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，轴线偏位、平面尺寸、顶面高程、基底高程等与现场检测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx 月xx 日1、基础砌体检查记录表。2、抄平记录表。专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx 月xx 日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： XXX公路A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称砌筑防护工程分项工程名称挡土墙工程地点及桩号K0+480.25+540.80 （左侧）具体部位砌体挡土墙检验内容砂浆强度、平面位置、顶面高程、竖直度、断面尺寸、底面高程、表面平整度等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxx