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丹溪心法读书笔记导语:丹溪心法中吐血、咳血、呕血、咯血、衄血、溺血、下血均有四物汤的加减应用。在丹溪心法所讨论的病证中,认为因痰为病者超过半数。以下是品才网小编整理的丹溪心法的读书笔记,欢迎阅读参考!丹溪心法读书笔记任何一个普通人,只要得真传,人人皆有机会掌握一些医道或法理。那么,什么样的东西是“真传”呢?回答这个问题之前,我们以诊法为例,先来看看所谓的“真传”学什么,顺便谈谈中医的学法。古代的“诊法”,指的是望、闻、问、切。其基本原理是建立在天人合一的整体观念的基础上,是阴阳五行、藏象经络、病因病机等中医理论的具体运用。医家教徒弟,有两种教法:第一种,也就是普通拜师学医的,学的就是这些基本原理,原理贯通以后,方法就很简单了,一般把把脉、看看舌,基本就可下诊断结论。这要学多长时间?一般需要一年至三年的时间,这一至三年,还不是从早到晚学,而是白天帮师父家干点杂活,洗药拖地,端茶倒水,晚上帮忙泡泡药甚至倒洗脚水,如果师父开心,就讲一两句,不开心就啥也别想得到。一方面通过这些日常行为来磨练徒弟,家里也多个免费劳动力;另一方面就是师道尊严的原因。而且,上古没有“中医”的观念,医道不分家,传医就是传道,宁可失传也不误传,师父必须对徒弟进行所谓“磨性”的训练,把你的心性磨平了,真东西才能教给你。让你干粗活甚至无故责骂你,就是为了磨平你的心性,学了出去,才不至于辱没师门。古代的学字怎么写?“學”,上半部分是两只手,捧着一个“爻”,爻是什么?易经系辞说,“道有变动,故曰爻”,说的是手中要掌握变动之道,下半部分就是屋子底下一个“子”,你首先得处于低位,在家里好好作人子弟,师父的大道之理才能从上往下灌给你!磨你、用你是为了“灌”给你。等到一段时间的磨练、考察,觉得你适合做自己衣钵传人的,用的就是第二种教学方法:不谈理论,直接就在身体上训练出望、闻、问、切的本事来。这要花多长时间?一般一个晚上就可全会。只是这一个晚上能做到的事儿,明师们往往要磨练你N 个晚上。很多人会说,这怎么可能?简直是天方夜谭,太过玄妙, 不可能!圣人说,“大道至简”,越是真理应该越简单明了,越是高深的医道应该越简单。所以古人才常常说“真传一句话,假传万卷书”。好的东西历来都不“多”。中医这一行,本来就是很玄妙的。你看中医的“医”字,在殷商甲骨文里写作“毉”,其部首为“矢”、为“殳”,说文解字说“矢,弓弩矢也”,而“殳”也是古代的兵器,考工记庐人贸公彦琉:“殳,长丈二尺,无刃,可以击订人。”两个都是可致命的利器,表示破坏力大,遇到“巫”了,就得“医”,有得救了。那么 “巫”是什么?说文解字说,“巫,祝也。女能事无形,以舞降神者也”。后世很多学者都因此而认为“巫”就是装神弄鬼的人,其实,历史上乃至现在农村社会里确有不少装神弄鬼的“巫”,那是假“巫”,真“巫”是“能事无形”,即通达无形之事理的人,以简单的“舞”技练习就能让你安下心神的人。在民智未开的时代,这类人容易被神化,而拥有崇高的社会地位,因此假巫跑出来滥竽充数混饭吃也就不奇怪了。以至于后来的医学名家,不得不痛斥“巫”。最早出来骂巫的中医界大佬是神医扁鹊,史记扁鹊仓公传里就有他“信巫不信医,六不治也”的名言。 这也就解释了为什么“毉”字后来演变成了“醫”,不用“巫”,用“酉”(即药酒)了。现今简体字的“医”则干脆啥意义也没有了。但中医的玄妙之处,正是它的“巫”的方面鲜为人知!事实上,中医最神奇的精髓,全在这上面。“巫”的方面是什么?就是古人探索天地、自然、生命三大领域的方法论。方法论解决了,“理通法自明”,治病方法就可以自己回家临阵(临症)自编了。“道有变动”才是“学”,回家去给人治病是“习”。孔夫子说“学而时习之,不亦说乎”,孔夫子的本意是说,学了就要会变通并且经常实践它,这样才会使学问、技术不断提高而自己也因此而快乐,而不是说学习了以后经常复习就很快乐了。所以在古代,学中医,其实就是学“道”学方法,先从自个儿身上开始,把自己的身体折腾通了,就能一通百通。所谓“问诊”即是先将自己问明白,自己作为参考系,病人一来自然清晰晓得自己能否治疗得了。所以,只要方法得当,智商正常,不需要多长时间,人人皆可以自学掌握一定程度的医道,慧根、悟性好的,保不定还能成良医!如果您还不信,就请想一想历史上那些光辉灿烂的名字鬼谷子、华佗、张仲景、孙思邈、李时珍他们谁也没有上过什么中医学院。丹溪心法读书笔记丹溪心法元朱震亨著。该书较全面整理了朱氏“阳常有余,阴常不足”而力倡养阴的学术思想及其丰富的临床经验,内、外、妇、儿诸科疾病,几无不备,内容极为丰富,是其传人整理丹溪著作中影响最大的一部,是书理、法、方、药兼备,对杂病辨证论治的实践具有重大指导意义。审因辨证,治病求本丹溪认为:“邪气各有所属,当穷其要于前;治法各有所归也,当防其差于后。盖治病之要,以穷其所属为先。”“病之有本,变化无穷,苟非必求其本而治之,欲去深感之患,不可得也。”“诚能穷源疗疾,各得其法,万举万全之功,可坐而致也。”故在开篇即设“审察病机,无失气宜”,“治病必求于本” 的专题论述,将治法要诀贯穿于整个杂病的治疗体系中。以气、血、痰、火、郁为纲,六气致病为目,分辨标本先后、地土方宜以诊病求因,审因论治,是其辨证论治思想的突出特点。力倡养阴丹溪基于宋代周敦颐的太极图说,结合内经“少火”、“壮火”论,吸取河间的火热论、东垣的阴火说,创造性地发展了中医学的火热证治理论。他认为:“火者有二,曰君火,人火也;曰相火,天火也。火内阴而外阳,主乎动者也。故凡动皆属火。以名而言,形质相生,配于五行,故谓之君;以位而言,生于虚无,守位禀命,因动而见,故谓之相”从病理角度强调了内伤、七情、房事等诸因,均可使相火妄动而阴精耗伤,更会使阳有余、阴不足的偏盛偏衰之象加重,致使内伤疾病丛生。因此,全书力倡固护阴精,宜节房事,调养心神,不为外物所感,防止相火妄动。丹溪治疗火热为患,分虚实论治,提出“实火可泻”、“虚火可补”,“火郁当发”的原则,。对邪火亢盛而阴精不足之证,喜用降火之剂,反对滥用辛燥。“阴虚动难治。火郁当发,看何经,轻者可降,重者则从其性而升之。以“气、血、痰、郁”立论,确立杂病辨治大法丹溪治疗杂病以气、血、痰、郁为纲,王纶在明医杂著中曾概括指出:“丹溪先生治病,不出乎气、血、痰,故用药之要有三:气用四君子汤,血用四物汤,痰用二陈汤。久病属郁,主治郁之方,曰越鞠丸。他论治血证亦多从阴虚火旺着眼,其所选方剂多用滋阴降火药,如治疗呕血之保命生地黄散,其中熟地、天冬、枸杞子、白芍等滋阴养血,生地、黄芩、地骨皮等清热降火,体现了他擅长滋阴降火的学术特点。这一学术观点直至影响到后世唐容川血证论“治血四法”之“宁血”治法的形成。朱丹溪对于血证病名的论述,最大贡献当推其首立“咳血”之证名。朱丹溪首先明确提出咳血的病证名,并列专篇讨论:“咳血者,嗽出痰内有血者是。”朱丹溪创立咳血这一证名被后世所认可,使得这一重要血证的辨治有名可循;其对此病予以全面中肯的论述,使后世有法可依。朱丹溪辨治血证虽然重视从痰邪及虚火论治,但他并非只执一端,而是严格遵循辨证论治的原则,体现了他重视辨病与辨证相结合的思想,朱丹溪在辨治血证中十分注重并擅长对类似病证的鉴别诊断,根据对血证辨证的结果,朱丹溪采用相应的针对性治法。其对于血证除了常用的化痰和清火之法外,还根据证情采用温补法、外迎法和反佐法等多种治法。他虽然强调火的因素而多用清法,但并非只执一端,而是充分遵循辨证论治精神。针对虚证、寒证便应用与清法截然相反的温、补之法。经方与时方并举,创立名方咳血方,朱丹溪运用四物汤精湛娴熟,以此治疗多种疾病,疗效显著,治疗血证尤多用之妙用调血名方四物汤,丹溪心法中吐血、咳血、呕血、咯血、衄血、溺血、下血均有四物汤的加减应用。在丹溪心法所讨论的病证中,认为因痰为病者超过半数。这一特点在胃病的辨治中体现得尤为突出。其中主要又分为两类:其一,以痰为主因的疾病,如嘈杂、嗳气与伤食。对于嘈杂,朱丹溪直接指出:“嘈杂是痰因火动,治痰为先”;对于嗳气,朱丹溪精辟地以六个字点出其病位病机:“嗳气,胃中有火有痰”;另如伤食,在篇首即曰:“伤食恶食者,胸中有物,宜导痰补脾”。其二,痰为该胃病诸病因中重要的一种,如呕吐、恶心、咳逆(又名哕)、翻胃、痞等。对于呕吐,朱丹溪论曰:“胃中有热,膈上有痰者”;“有痰膈中焦食不得下者,有胃中有火与痰而呕者”;对于恶心,朱丹溪云:“恶心有痰、有热、有虚”;在咳逆篇的篇首,朱丹溪论曰:“咳逆有痰,气虚、阴火”;又如翻胃,在首句即直言:“翻胃大约有四:血虚、气虚、有热、有痰兼病”;在痞证篇中论
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