云南省2017年中西医执业医师儿科：青春期保健2015-06-09试题

云南省2017年中西医执业医师儿科：青春期保健2015-06-09试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短者，其证型是_ A阴虚 B肝郁 C气虚 D血虚 E阳虚 2、患者，男，30岁。输血后45分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是_ A发热反应 B过敏反应 C溶血反应 D细菌污染反应 E枸橼酸盐中毒3、慢性支气管炎急性发作期，应首选的治疗措施是 A控制感染 B祛痰镇咳 C解痉平喘 D止咳 E氧疗 4、不孕症是指婚后未避孕，有正常性生活，同居几年未受孕 A1年 B2年 C3年 D半年 E1年半5、与妊娠期高血压疾病发生关系最密切的是（） A心、脾、肾功能失调 B肺、脾、肾功能失调 C肝、脾、肾功能失调 D肝、脾、肺功能失调 E心、肝、肾功能失调 6、下列腧穴中，治疗急性胃病应首选 A三阴交 B梁丘 C内庭 D上巨虚 E下巨虚 7、下列哪项是内伤高热实证的病机关键 A中气不足，阴火内生 B卒感时邪，郁而化热 C阴精亏虚，水不制火 D阴血不足，无以敛阳 E气血痰湿，壅遏化热 8、某女，49岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃脘部隐痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便于，舌红，苔黄少津，脉细数。查胃镜示：胃溃疡。治宜 A柴胡疏肝散合五磨饮子 B化肝煎合左金丸 C黄芪健中汤加减 D一贯煎合芍药甘草汤 E活络效灵丹合丹参饮 9、冬天小儿的尿液冷却后呈白色浑浊是由于_ A泌尿系结石 B肾盂肾炎 C尿酸盐沉积 D乳糜尿 E脓尿 10、关于肺结核的中医病因病机叙述正确的是 A病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关 B内外因素可以互为因素，但以“瘵虫”袭肺为关键 C肺痨初期为阴虚，进一步可导致气阴两虚，甚则阴损及阳，但以阴阳两虚为主 D肺痨的外因是“瘵虫”袭肺，内因为正气虚弱 E以上都不是11、患儿，女，14岁。进食海鲜后，全身发出瘙痒性风团，突然发生，并迅速消退，不留痕迹，皮疹色赤，遇热则加剧，得冷则减轻，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选 A桂枝汤 B消风散 C防风通圣散 D桑菊饮 E银翘散 12、下列药物不属于杏苏散组成的是 A半夏、茯苓 B前胡、桔梗 C枳壳、甘草 D薄荷、桔梗 E生姜、橘皮 13、濒湖脉学中记载的脉象有 A24种 B27种 C28种 D33种 E32种14、中医诊断的基本原则是_ A整体审察，诊法合参，病证结合 B辨证求因，审因论治，脉症合参 C证候真假，证候错杂，诊法合参 D证候转化，病证结合，辨证求因 E司外揣内，见微知著，以常衡变 15、某女，40岁。出现胃脘胀满，脘痛连胁，嗳气频频，吞酸，大便不畅，心烦易怒，喜太息，苔薄白，脉弦。针灸治疗宜取 A足三里、内关、中脘、胃俞 B足三里、内关、中脘、膈俞 C足三里、内关、气海、关元 D足三里、内关、中脘、三阴交 E足三里、内关、中脘、太冲 16、第十届全国人大常委会第十一次会议通过修订的中华人民共和国传染病防治法正式施行日期是 A2004年8月28日 B2004年12月1日 C2005年1月1日 D2005年10月1日 E1989年2月28日 17、某女，39岁。患慢性乙肝5年，近来出现黄疸，面色晦暗，右胁刺痛，经色紫暗有块。用药应首选 A桃仁 B川芎 C郁金 D姜黄 E益母草 18、疾病的发生是 A邪正相搏 B邪气盛 C正胜邪负 D邪胜正负 E邪气不盛，正气也不虚 19、患儿，3岁，起病急骤，体温39。神识不清，项背强直，阵阵抽搐，唇干，喉中痰鸣，恶心呕吐，舌红绛，苔黄腻，脉数。治疗应用 A清瘟败毒饮加减 B涤痰汤加减 C指迷茯苓丸合桃红四物汤加减 D麻杏石甘汤加减 E五味消毒饮加减 20、男性，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.901012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是 A溶贫 B缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D巨幼红细胞性贫血 E营养性混合性贫血 21、治法为 A清热化痰定痫 B涤痰熄风定痫 C健脾化痰开窍 D镇心涤痰，清肝泻火 E理气解郁，化痰开窍 22、下列何种情况下易出现”三凹症” A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C心源性呼吸困难 D混合性呼吸困难 E中毒性呼吸困难 23、患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO2:50mmHg，PaCO2:55mmHg。其诊断是 A型呼吸衰竭痰蒙神窍证 B型呼吸衰竭痰蒙神窍证 C型呼吸衰竭脾肾阳虚证 D型呼吸衰竭脾肾阳虚证 E型呼吸衰竭痰浊阻肺证 24、治疗呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用 A干姜 B花椒 C吴茱萸 D高良姜 E小茴香 25、最可能的诊断是 A蛛网膜下腔出血 B脑出血 C脑栓塞 D脑血栓形成 E短暂脑缺血发作 26、男性，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊，查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音，双肺满布哮鸣音，舌暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是 A实喘 B虚喘 C热哮 D寒哮 E以上均非 27、高某，2周前患上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙龈出血，不伴发热。血象检查：白细胞0.9109/L，血红蛋白130g/L，血小板38109/L。应首先考虑的诊断是 A上呼吸道感染 B白血病 C过敏性紫癜 D特发性血小板减少性紫癜 E再生障碍性贫血 28、归脾汤中配伍茯苓的用意是 A健脾渗湿 B渗湿止泻 C利水消肿 D宁心安神 E涤痰除饮 29、关于单纯性肾病的临床特征，不正确的是 A低白蛋白血症 B大量蛋白尿 C高脂血症 D水肿 E高血压 30、肝大病人右上腹部听到血管杂音时，应首先考虑的诊断是 A肝静脉阻塞综合征 B肝门静脉血栓形成 C肝硬化失代偿期 D原发性肝癌 E慢性肝炎 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。) 1、治疗气血亏虚痹证，宜选方 A八珍汤 B真武汤 C补血荣筋丸 D黄芪桂枝五物汤 E四君子汤 2、脏腑湿热证的共同特点是 A黄疸 B腹痛 C腹泻 D舌苔黄腻 E头胀重3、”阴胜则寒”的证候性质是_ A假热证 B假寒证 C虚寒证 D实寒证 E阴盛伤阳证 4、周围血中网织红细胞增多最常见于_ A溶血性贫血 B未经治疗的缺铁性贫血 C巨幼细胞性贫血 D再生障碍性贫血 E淋巴瘤5、服短效避孕药的周期中，如漏服，应补服在 A.6小时内 B12小时内 C24小时内 D48小时内 E1周内 6、下列哪项不是极化液疗法中极化液的组成成分 A硝酸甘油 B10葡萄糖液 C氯化钾 D普通胰岛素 E硫酸镁 7、患者，女，26岁。有”狂病”史。现常无名恐惧，胡乱猜疑，睡眠很少，面色晦暗，言语不清，头痛头晕，舌暗红有瘀斑，苔薄黄，脉细涩。现治疗选方宜 A二阴煎 B癫狂梦醒汤 C生铁落饮 D顺气导痰汤 E朱砂安神丸 8、患者，女，71岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为_ A胃癌 B消化性溃疡 C反流性食管炎 D慢性胃炎 E食管癌 9、某男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见连枷样改变。应考虑为 A心衰 B乳头肌功能不全 C乳头肌断裂 D二尖瓣脱垂 E室间隔穿孔 10、足厥阴肝经与手太阴肺经交接的部位是（） A胸中 B中焦 C心中 D肺中 E腋下11、儿童肌阵挛发作首选 A内戊酸钠 B乙琥胺 C苯妥英纳 D卡马西平 E氯硝西泮 12、患儿生后3天，形体瘦小，全身冰冷，僵卧少动，气息微弱，哭声无力，全身皮肤板硬，苍白肿亮，唇舌淡白。治疗应首选 A黄芪桂枝五物汤 B参附汤 C八珍汤 D理中汤 E当归四逆汤 13、治疗习惯性流产肾气亏虚证，应首选的方剂是 A寿胎丸 B胎元饮 C加减阴煎 D补肾固冲丸 E泰山磐石散14、关于结核菌素试验正确的是 A为I型变态反应 B阴性反应，提示机体对结核菌无变态反应 C反应强弱与结核病情呈正相关 D卡介苗接种前需作此项试验 E以上均不对 15、某女，58岁。胆结石手术后，被建议早期活动，下列解释错误的是 A减少肺部并发症 B减少下肢深静脉血栓形成 C改善营养状况 D有利肠道功能恢复 E减少尿潴留 16、慢性肾衰竭的中医根本病机是 A饮食不当，痰湿内阻 B肾元虚衰，湿浊内蕴 C肾病日久，瘀血阻络 D感受外邪，热毒侵袭 E劳倦内伤，脾肾两虚 17、治疗脑血栓形成风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选 A天麻钩藤汤 B真方白丸子 C补阳还五汤 D镇肝熄风汤 E瓜蒌承气汤 18、某女，30岁。因长期接受辐射，出现头晕，乏力，心悸，急诊时骨髓活检示增生低下。患者现面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结，舌质淡，苔薄，脉细数。治疗宜用 A左归丸合当归补血汤 B右归丸合当归补血汤 C左归丸右归丸 D六味地黄丸 E八珍汤加减 19、患儿流涕、咳嗽3天后，高热不退，咳嗽喘促，鼻煽，喉中痰声漉漉，张口抬肩，口唇紫绀，舌红苔黄腻。其证候是。 A风寒闭肺 B风热闭肺 C痰热闭肺 D痰热咳嗽 E心阳虚衰 20、有关急性腹痛的病因描述错误的是 A腹腔器官急性炎症 B空腔脏器阻塞或扩张 C腹膜炎症 D胃、十二指肠溃疡 E腹腔内血管阻塞 20、有关急性腹痛的病因描述错误的是 A腹腔器官急性炎症 B空腔脏器阻塞或扩张 C腹膜炎症 D胃、十二指肠溃疡 E腹腔内血管阻塞 21、男，13岁。进食蚕豆后皮肤黏膜发黄，尿呈酱油色。RBC 2810 12/L，Hb 80g/L，网织红细胞8%，TB 54mol/L，CB 8mol/L，ALP 58U/L，尿胆原(+)，尿胆红素()，骨髓红系增生明显活跃。该患者黄疸的类型为 A先天性黄疸 B肝细胞性黄疸 C胆汁淤积性黄疸 D慢性溶血性黄疸 E急性溶血性黄疸 22、下列各项，提示胎儿储备能力异常的项目是 AOCT阴性 BFHR有加速和减速的变化 C胎动30次/12小时 DNST是宫缩时FHR的变化 ENST出现反应型 23、有关毛果芸香碱的叙述，错误的是 A能直接激动M受体，产生M样作用 B可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C常用制剂为1%滴眼液 D可用于治疗青光眼 E可使眼内压升高 24、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是 A能促进Ca2+内流 B增加心肌收缩力 C对室性心律失常疗效好 D降低窦房结和房室结的自律性 E口服不吸收，不利于发挥作用 25、在头顶部，当百会穴前、后、左、右各旁开1寸的腧穴是 A印堂 B四缝 C四神聪 D十宣 E太阳 26、腺垂体生殖激素描述错误的是 A能够分泌促卵泡素 B能够分泌黄体生成素 C促性腺激素由腺垂体嗜酸性细胞分泌 D生乳素由嗜酸性细胞分泌 E对性激素的释放起到调节作用 27、高血压病肝阳亢盛化风证(以镇肝熄风汤加减治疗)的治法是 A镇肝熄风 B清肝泻火 C疏肝理气 D养肝滋肾 E平肝潜阳 28、肺心病急性加重期的治疗关键是 A纠正电解质紊乱 B