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文档简介

病区护士长24小时访视内容及流程一、访视内容及流程： 问候病人并进行自我介绍；评估病情；了解入院宣教情况，如环境、人员介绍、疾病及检查注意事项告知；护理安全注意事项告知；基础护理、治疗护理措施完成情况；饮食情况；首次用药指导；征求病人意见新入院转入病人护士长24小时访视内容及流程查阅病历，了解病人病情及医嘱情况；评估病情；检查基础护理、管道护理及各项治疗护理措施落实情况；检查使用中的各种监护仪器是否有效；检查病情观察是否及时及详细记录；饮食、排泄情况；检查急救仪器设备配备情况；征求病人意见危重病人查阅病历，了解病人病情及医嘱情况；问候病人，评估病情；检查术前准备、术后基础护理、管道护理及各项治疗护理措施落实情况；检查使用中各种监护仪器是否有效；检查病情观察是否及时及详细记录；饮食告知；检查术前、术后注意事项的宣教情况征求病人意见手术或特殊检查特殊治疗病人二、访视要求：新入院转入病人于当日访视，夜间病人次日访视护士长24小时访视时间要求要求每日访视（假日除外）危重病人于术前、术日、术后1日访视或根据病情酌情增加访视天数手术病人当日访视或视病人情况酌情增加访视天数特殊检查病人特殊治疗病人纠纷倾向病人注：大科护士长检查要求：每月至少对所管辖护理单元的重点病人进行抽查访视一次。护理部检查要求：每月不定期抽查。 2011年12月修订病区护士长每日对重点病人访视记录时间： 年 月 日新入院病人： 危重病人： 手术病人： 特殊治疗/特殊检查等病人： 病人（家属）对护理工作的评价及建议：护士长对护理工作的评价（有何亮点及主要存在问题）：接收人签名护士长指导意见或建议： 护士长签名：病区护士长每日对重点病人访视记录时间： 年 月 日新入院人数： 危重病人数： 手术病人数： 特殊治疗、特殊检查病人数： 病人（家属）对护理工作的评价：护士长对护理工作的评价（有何亮点、主要存在问题）：接收人签名护士长指导意见或建议： 护士长签名：科护士长对所管辖护理单元重点病人访视记录时间： 年 月 日 科室：病人（家属）对护理工作的评价（服务态度、征求意见）：科护士长对病区工作质量及护长访视工作实施的效果评价（有何亮点、主要不足之处）：科护长提出的意见或建议：科护士长签名： 病区护长签名：科护士长对所管辖护理单元重点病人访视记录时间： 年 月 日 科室：病人（家属）对护理工作的评价（服务态度、征求意见）：科护士长对病区工作质理及护
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