推拿治疗学教学大纲(养生保健专业-72学时)

安 徽 中 医 药 大 学推拿治疗学教学大纲（Therapeutics of Tuina）（供三年制针灸推拿学专业养生保健方向使用）安徽中医药大学第一临床医学院审订 安徽中医药大学教务处批准统一印发二一五年 一、课程目标1、课程的性质和目的课程性质：推拿治疗学是研究中医推拿治疗原理及治疗方法的一门学科，在推拿专业课程中，推拿治疗学是联系本学科基本理论知识和推拿临床的重要的桥梁课程，是针灸推拿学专业的必修课程。目的：通过本课程的学习，要求学生掌握常见病推拿治疗的辨证施治；熟悉常见病的临床表现、诊断与鉴别诊断；了解常见病的病因病机及其他疗法。即全面而系统地掌握成人常见病推拿治疗临床的理论知识及实践操作，为今后推拿临床打好基础。本课程以课程讲授为主，结合实训教学，以加深学生对推拿临床理论的体会。2、本课程与其它课程的联系先修课程：中医基础理论、经络腧穴学、正常人体解剖学、西医诊断基础、推拿手法与功法学。同期课程：小儿推拿学、针灸治疗学、中医伤科学。后续课程：无。先修课程是本课程的讲述基础，同期课程与此课程密切相关，同期课程可在此课程开设的前一学期或同一学期进行教学。二、课程学时分配总学时72学时，遵循理论联系实践的原则，教学方法采用课堂讲授、操作示范、技能训练与实验教学相结合的方式，同时配合模拟治疗训练、临床见习，并配合运用多媒体CAI课件及视听教材等多种教学辅助手段，从而加深学生对教学内容的理解并加强手法操作的示范教学和提高学生的基本技能的训练水平与实际动手能力。其中理论54学时，实践教学(实训）15学时，临床见习3学时。课程主要内容和学时分配见课程学时分配表。课程学时分配表教学环节时数课程内容理论实践教学习题及讨论小计实验实训见习其他绪论11第一章 推拿治疗的作用22第二章 推拿治疗的原则与治法33第三章 推拿临床常用检查方法426第四章 推拿基本常识22第五章 骨伤科病症155323第六章 内科病症10212第七章 妇科病症628第八章 五官科病症33第九章 推拿保健6410第十章 推拿流派22总 计5415372 三、建议教材和教学参考书目 1教材 1 宋柏林.于天源主编推拿治疗学2012年07月第2版中国北京：人民卫生出版社，2012年 2主要参考书 1 罗才贵等推拿治疗学2001年8月第1版中国北京：人民卫生出版社，2001年2 李业甫中国推拿治疗学1994年6月第1版中国上海：上海中医药大学出版社，1994年 3 张建华、何光远等.推拿学.2007年1月第1版.中国合肥：安徽科学技术出版社，2007年4 俞大方等.推拿学.1985年10月第1版.中国上海：上海科学技术出版社，1985年 四 、课程考核考试（包括期末理论考试、技能考试），其中期末理论考试50%，技能考试30%。平时成绩主要通过课堂提问、考勤、推拿治疗技能测验进行评定，平时成绩占总成绩的20%。五、课程教学内容及基本要求通过本课程的教学，要求学生能达到：1. 掌握推拿治疗学的定义和研究治疗范围。2. 掌握推拿治疗的作用原理与治疗补泻。3. 熟悉推拿治疗原则与治疗八法。4. 掌握推拿临床常用检查方法。5. 掌握成人常见病症的临床表现与推拿治疗。6. 了解常见病症的病因病机、注意事项与治疗须知。7. 了解现代医学对推拿的认识。在课堂教学活动中，以课堂教授为主，同时配合模拟治疗训练、临床见习及少量电教。在课程的教学过程中，应贯彻理论联系实际与理论讲解和手法技能训练并重的原则，在课堂讲授的同时，加强推拿治疗技能的基本训练。在组织教学过程中应注意下列几点：1. 在讲授常见病证的治疗，必须结合临床辨证应用的规律。2. 对在推拿临床中常见的而又在其它课程中未涉及的一些病证，本课程教学时应对其发病过程、临床诊断等，做一定的系统讲解。3. 在讲授病症时，可适当增加一些推拿临床的新进展及国外推拿研究的最新科研成果及学术动态。 绪论【目的要求】 掌握 1. 推拿治疗学的定义。2.先秦、秦汉时期，魏、晋、隋、唐，明、清时代的推拿治疗学的历史成就及标志性著作。 熟悉 宋、金、元及民国时期、新中国推拿治疗学的历史成就及标志性著作。 了解 推拿治疗的起源。【教学内容】 一、推拿治疗学 二、推拿治疗的起源 三、先秦、秦汉时期 四、魏、晋、隋、唐时期 五、宋、金、元时代 六、明、清时期 七、民国时期 八、新中国成立后 【教学方法和时数】 课堂讲授 1学时第一章 推拿治疗的作用【目的要求】 掌握 1.推拿治疗的基本作用。 2.推拿对运动系统的作用机理。 熟悉 推拿镇痛的作用机理 了解 推拿治疗的现代研究方法。【教学内容】第一节推拿治疗的基本作用 一、调整脏腑二、疏通经络三、行气活血四、理筋整复第二节推拿治疗的作用机理一、对神经系统的作用机理二、对循环系统的作用机理三、对消化系统的作用机理四、对泌尿系统的作用机理五、对免疫系统的作用机理六、对内分泌系统的作用机理七、对运动系统的作用机理八、镇痛的作用机理【教学方法和时数】课堂讲授 2学时第二章 推拿治疗的原则与治法 【目的要求】 掌握 1.推拿治疗原则及其具体应用。 2.推拿的具体治法。 熟悉 1.推拿治疗原则的概念。 2.推拿治疗八法在身体各部分的特殊操作。 了解 1.经典医籍中的相关内容。 2.推拿基本治疗八法的常用手法。【教学内容】第一节推拿治疗原则 一、治未病 二、治病求本 三、扶正祛邪 四、调整阴阳 五、三因制宜第二节推拿基本治法 一、温法：适用于虚寒证的一种方法。 二、通法：有祛除病邪壅滞之作用。 三、补法：补气血津液之不足、脏腑机能之衰弱。 四、泻法：用于下焦实证。 五、汗法：适用于外感风寒与外感风热之症。 六、和法：即和解调和之法。 七、散法：有消散、疏散之意，即消散瘀结之法。 八、清法：即清除热邪的方法，具有清热凉血、清热祛暑、生津除烦等作用。【教学方法和时数】课堂讲授 3学时第三章 推拿临床常用检查方法 【目的要求】 掌握 1.全面的检查与诊断方法 2.某些专科疾病的检查方法与技巧，尤其是对疾病起到特异性诊断作用的方法 3.常用体表标志熟悉 1.关节活动度 2.常见压痛点 3.各种生理指标、指征了解 各部位望诊内容【教学内容】第一节头面部检查一、望诊二、触诊三、临床意义第二节颈项部检查一、望诊二、触诊三、临床意义四、影像诊断第三节背部检查一、望诊二、触诊三、临床意义四、影像诊断第四节上腰部检查一、望诊二、触诊三、临床意义四、影像诊断第五节骶尾部检查一、望诊二、触诊三、临床意义四、影像诊断第六节胸部检查一、望诊二、触诊三、临床意义第七节腹尾部检查一、望诊二、触诊三、临床意义第八节肩尾部检查一、望诊二、触诊三、临床意义四、影像诊断第九节肘尾部检查一、望诊二、触诊三、临床意义四、影像诊断第十节前臂部检查一、望诊二、触诊三、临床意义四、影像诊断第十一节腕部检查一、望诊二、触诊三、临床意义四、影像诊断第十二节手部检查一、望诊二、触诊三、临床意义四、影像诊断第十三节髋部检查一、望诊二、触诊三、临床意义四、影像诊断第十四节膝部检查一、望诊二、触诊三、临床意义四、影像诊断第十五节踝部检查一、望诊二、触诊三、临床意义四、影像诊断第十六节足部检查一、望诊二、触诊三、临床意义四、影像诊断【教学方法和时数】课堂讲授、实训 6学时第四章 推拿基本常识 【目的要求】 掌握 推拿疗法的适应症和禁忌症 熟悉 推拿疗法的一般注意事项 了解 1.推拿疗法的性质和特点 2.推拿异常情况的处理【教学内容】第一节推拿疗法的性质和特点 一、推拿疗法的性质二、推拿疗法的特点 第二节推拿疗法的适应症和禁忌症一、推拿疗法的适应症二、推拿疗法的禁忌症 第三节推拿疗法的一般注意事项一、医师的基本要求二、医师体位选择三、患者体位选择第四节推拿异常情况的处理一、软组织损伤二、骨与关节损伤三、椎体压缩性骨折四、神经系统损伤五、肩关节脱位六、肋骨骨折七、晕厥八、脑血管意外【教学方法和时数】课堂讲授 2学时第五章 骨伤科病症 【目的要求】 掌握颈椎病、落枕、脊柱小关节紊乱、急性腰肌扭伤、退行性脊柱炎、项背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征、肩关节周围炎、肱骨外上髁炎、腕管综合征、梨状肌综合征、髋关节扭伤、退行性膝关节炎、踝关节扭伤的教学内容，尤其是其病症的推拿治则、取穴、主要手法及操作治疗。 熟悉寰枢关节半脱位、前斜角肌综合征、胸胁迸伤、外伤性截瘫、慢性腰肌劳损、冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎、肱骨内上髁炎、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎、骶髂关节损伤、膝关节半月板损伤、膝关节侧副韧带损伤、腓肠肌损伤、跟痛症的教学内容，尤其是其病症的病因病机。 了解 了解棘上、棘间韧带损伤、肱二头肌长头腱滑脱、肱二头肌短头腱损伤、尺骨鹰嘴滑囊炎、腱鞘囊肿、下桡尺关节损伤、腕关节扭伤、髋关节滑囊炎、髂胫束损伤、退行性髋关节炎、膝关节创伤性滑膜炎、髌下脂肪垫劳损、踝管综合征、跟腱周围炎的教学内容，尤其是其病症的诊断及鉴别诊断、其他外治法及预防调护。【教学内容】第一节颈椎病 一、颈椎病概述二、解剖生理三、病因病理四、临床表现五、检查六、诊断与鉴别诊断七、推拿治疗（重点介绍）八、其他疗法九、预防调护十、按语第八节急性腰扭伤一、急性腰扭伤概述二、解剖生理三、病因病理四、临床表现五、检查六、诊断与鉴别诊断（重点介绍）七、推拿治疗（重点介绍）八、其他疗法九、预防调护十、按语第十二节腰椎间盘突出症一、腰椎间盘突出症概述二、解剖生理三、病因病理四、临床表现五、检查六、诊断与鉴别诊断七、推拿治疗（重点介绍）八、其他疗法九、预防调护十、按语第十六节肩关节周围炎一、肩关节周围炎概述二、解剖生理三、病因病理四、临床表现五、检查六、诊断与鉴别诊断七、推拿治疗（重点介绍）八、其他疗法九、预防调护十、按语第二十二节肱骨外上髁炎一、肱骨外上髁炎概述二、解剖生理三、病因病理四、临床表现五、检查六、诊断与鉴别诊断七、推拿治疗（重点介绍）八、其他疗法九、预防调护十、按语第三十节梨状肌综合征一、梨状肌综合征概述二、解剖生理三、病因病理四、临床表现五、检查六、诊断与鉴别诊断七、推拿治疗（重点介绍）八、其他疗法九、预防调护十、按语第三十七节膝关节半月板损伤一、膝关节半月板损伤概述二、解剖生理三、病因病理四、临床表现五、检查六、诊断与鉴别诊断七、推拿治疗（重点介绍）八、其他疗法九、预防调护十、按语第四十一节踝关节扭伤一、踝关节扭伤概述二、解剖生理三、病因病理四、临床表现五、检查六、诊断与鉴别诊断七、推拿治疗（重点介绍）八、其他疗法九、预防调护十、按语其余骨伤科病症教学方式同上【教学方法和时数】 课堂讲授、实训、见习 23学时第六章 内科病症【目的要求】 掌握 感冒、中风、眩晕、泄泻、胃下垂、头痛、面瘫的教学内容，尤其是其病症的辨证分型、治疗原则和相应的推拿操作方法。熟悉 呕吐、呃逆、胃脘痛、便秘、胁痛、不寐、痹证、痿证的教学内容，尤其是能熟练用推拿进行辩证论治。了解 哮喘、心悸、咳嗽、郁证、面痛、淋证、遗精、癃闭、阳痿、消渴、颤证的教学内容，尤其了解其病症的难点及注意事项。【教学内容】第一节感冒 一、感冒概述 二、病因病机 三、临床表现 四、诊断与鉴别诊断 五、推拿治疗（重点介绍） 六、其他疗法 七、预防调护 八、按语第五节中风 一、中风概述 二、病因病机 三、临床表现 四、诊断与鉴别诊断 五、推拿治疗（重点介绍） 六、其他疗法 七、预防调护 八、按语第六节眩晕 一、眩晕概述 二、病因病机 三、临床表现 四、诊断与鉴别诊断 五、推拿治疗（重点介绍） 六、其他疗法 七、预防调护 八、按语第十节泄泻 一、泄泻概述 二、病因病机 三、临床表现 四、诊断与鉴别诊断 五、推拿治疗（重点介绍） 六、其他疗法 七、预防调护 八、按语第十二节便秘 一、便秘概述 二、病因病机 三、临床表现 四、诊断与鉴别诊断 五、推拿治疗（重点介绍） 六、其他疗法 七、预防调护 八、按语第十四节不寐 一、不寐概述 二、病因病机 三、临床表现 四、诊断与鉴别诊断 五、推拿治疗（重点介绍） 六、其他疗法 七、预防调护 八、按语第十七节面瘫 一、面瘫概述 二、病因病机 三、临床表现 四、诊断与鉴别诊断 五、推拿治疗（重点介绍） 六、其他疗法 七、预防调护 八、按语其余内科病症教学方式同上。【教学方法和时数】课堂讲授、实训 12学时第七章 妇科病症 【目的要求】 掌握 痛经、围绝经期综合征、乳痈的教学内容，尤其是其病症的诊断和推拿治疗。 熟悉 月经不调、慢性盆腔炎、产后缺乳的教学内容，尤其是其病症的鉴别诊断。 了解 闭经、带下病、缺乳、产后身痛、乳癖的教学内容，尤其是其病症的病因病机。【教学内容】第一节月经不调一、月经不调概述二、病因病机三、临床表现四、诊断与鉴别诊断（重点介绍）五、推拿治疗六、其他疗法七、预防调护八、按语第二节痛经一、痛经概述二、病因病机三、临床表现四、诊断与鉴别诊断五、推拿治疗（重点介绍）六、其他疗法七、预防调护八、按语第七节产后身痛一、产后身痛概述二、病因病机（重点介绍）三、临床表现四、诊断与鉴别诊断五、推拿治疗六、其他疗法七、预防调护八、按语第八节产后缺乳一、产后缺如概述二、病因病机三、临床表现四、诊断与鉴别诊断（重点介绍）五、推拿治疗六、其他疗法七、预防调护八、按语第九节乳痈一、乳痈概述二、病因病机三、临床表现四、诊断与鉴别诊断（重点介绍）五、推拿治疗（重点介绍）六、其他疗法七、预防调护八、按语其余妇科病症教学方式同上。【教学方法和时数】课堂讲授、实训 8学时第八章 五官科病症 【目的要求】 掌握 近视、麻痹性斜视、颞颌关节功能紊乱症的定义，诊断与鉴别诊断、推拿治疗原则、常用方法、操作步骤、注意事项。 熟悉 眼睑下垂、溢泪症、鼻窦炎、咽喉炎、牙痛的的定义，诊断与鉴别诊断、推拿治疗原则、常用方法、操作步骤、注意事项。 了解 扁桃体炎、失瘖的推拿治疗原则、常用手法、注意事项。【教学内容】第一节近视一、近视概述二、病因病机三、临床表现四、诊断与鉴别诊断五、推拿治疗（重点介绍）六、其他疗法七、预防调护 八、按语 第五节颞颌关节功能紊乱症一、颞颌关节功能紊乱症概述 二、病因病机三、临床表现四、诊断与鉴别诊断五、推拿治疗（重点介绍）六、其他疗法七、预防调护 八、按语第八节牙痛 一、牙痛概述二、病因病机三、临床表现四、诊断与鉴别诊断五、推拿治疗（重点介绍）六、其他疗法七、预防调护 八、按语 其余五官