医嘱执行和查对流程_第1页
医嘱执行和查对流程_第2页
医嘱执行和查对流程_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

长期医嘱执行和查对流程医生开具医嘱，电脑报警或护士接到标识的病历审核医嘱如医嘱有问题，拒签，和医师沟通如医嘱正确，签收需要停止的医嘱，当日停止执行，并从静脉/肌注/口服/护理牌上划去新开的长期输液医嘱，上长期静脉牌，并核对当日输液处方，打印或抄写当日输液通知单修改护理牌上的长期护理医嘱新开口服药、注射药上口服牌、注射牌未进入配液中心的科室，前一日打印或抄写次日输液瓶贴（抄写瓶贴要求用复印纸复写，一式两份）（含二联卡），并核对签字配液中心负责配药的科室，下午5点以前将次日所有长期输液医嘱发送至配液中心打印发送至配液中心的输液单（二联卡）电话联系配液中心确认接收摆药：未上配液中心的科室，摆药护士持瓶贴核对药物的名称、失效期、批号、药品质量，摆药核对当班医嘱（电子医嘱核对当日变动一览表中长期医嘱），签字夜班核对全天医嘱1、 核对静脉牌、口服牌、注射牌、护理牌和病历是否一致，签字2、 核对次日瓶贴和静脉牌是否一致，签字次日输液前两人同时再次持静脉牌核对瓶贴配液中心送回药物后，核对液体瓶体和静脉牌是否一致。配药：配药护士需再次根据瓶贴核对药物的名称、失效期、批号、药品质量，配药，签字用药：用药前、中、后护士核对药品的开启时间，药品的质量等，并同时正确识别患者身份，每执行一步在二联卡签字，输液完毕，家属确认，收回。临时医嘱执行和查对流程医生开具临时医嘱，电脑报警或护士接到标识的病历护士审核如医嘱有问题，拒签，和医师沟通如医嘱正确，签收核对临时医嘱各项检查单，和医嘱相符时，主班签收并执行临时注射、护理医嘱核对无误后核对临时医嘱处方，和医嘱相符时，主班签收打印或抄写瓶贴、核对瓶贴，签字打印或抄写注射、护理通知单再次核对瓶贴亲自执行或将瓶贴交给责任班准备执行摆药：摆药护士需持瓶贴核对药物的名称、失效期、批号、药品质量，摆药配药：配药护士需双人同时再次根据瓶贴核对药物的名称、失效期、批号、药品质量，配药，签字用药：用药前、中、后护士核对药品的开启时间，药品的质量等，并同时正确识别患者身份，每执行一步在二联卡签字，输液完毕，家属确认，收回。注意事项：1、 临时医嘱15分钟内签收，45分钟内执行；2、 次日出院或需要停止的长期医嘱，需提前一天开出，如特殊情况需要立即停止的长期医嘱应在次日早7点前通知配液中心，取消配药。3、 往配液中心发送医嘱后，若有再停止的医嘱，
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论