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威 海 市 中 医 院山东中医药大学附属医院中医特色疗法实施方案2015年版科室 心血管科 二一五年一月目 录1、针灸疗法32、耳穴压豆疗法53、艾条灸疗法74、药枕疗法95、拔火罐法116、中药足浴法137、脑电仿生治疗法168、经络导平治疗法189、穴位贴敷疗法21心血管科中医特色疗法 针灸疗法一、定义 针灸疗法(Acupuncture),即利用毫针等进行治疗,起源于新石器时代。 针灸治疗疾病以四诊所取得的资料为基础,再用八纲进行辨证,从复杂的病情变化过程中,找出疾病的规律,即病证的阴阳、表里、虚实、寒热,然后用针灸施治。针灸疗法具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用。二、适应症本科主要开展针刺方法对以心悸、胸痹及中风之半身不遂、口眼歪斜及或同时合并有痹证、颈椎病等的疾病进行辅助治疗,针刺的同时可根据需要适当选用灸法。本科收治的其他疾病有针灸治疗适应症者也可根据病情需要进行针灸治疗。三、注意事项1.初诊患者精神紧张,或体质过于虚弱者,刺激量不宜过强,并要采取卧位,以防晕针。2.月经期最好不针刺,月经不正常为了调经者除外。3.胸背部腧穴,针刺不宜过深,防止发生创造性气胸等。对于脊髓、内脏和大血管附近的腧穴注意针刺的角度、方向和深度。4.对于皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的局部穴位不宜针刺。5.患者有出血倾向的疾病如血小板减少症等不宜针刺。四、本科常见病症常用穴位(一)心悸【参考处方】心俞、巨阙、神门、脾俞、足三里、肾俞。【随症配穴】心虚胆怯配穴:善惊者加大陵;自汗、气短甚者加复溜。心血不足配穴:加上巨虚、天枢。阴虚火旺配穴:加劳宫、涌泉。心血瘀阻配穴:加内关、膻中、气海、血海。水气凌心配穴:加刺膻中。心阳虚弱配穴:加公孙、天枢。(二)胸痹【参考处方】内关、心俞、膻中、通里、巨阙、足三里。【随症加减】心血瘀阻配膈俞、阴郗;气阴不足配阴郗、太溪、三阴交;心阳不振配命门(灸)、巨阙;肝气郁怒配太冲、蠡沟;痰浊壅盛配中脘、丰隆;阳气暴脱配关元(灸)、气海(灸)。(三)中风1.中风半身不遂上肢:肩髃、曲池、手三里、外关、合谷。下肢:环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑。【随症配穴】上肢可加刺大椎、阳池、后溪等穴;下肢加刺腰阳关、风市、悬钟等穴;语言蹇涩加廉泉、通里;肌肤不仁可用皮肤针扣刺患部。2.中风口眼歪斜【选穴】地仓、颊车、合谷、内庭、太冲。(四)痹症【参考处方】根据风寒湿邪的偏盛不同和发病部位,进行分部随症配穴如下: 肩部:肩髃、肩髎、 肘臂:曲池、合谷、天井、外关、尺泽。 腕部:阳池、外关、阳溪、腕骨。 背脊:水沟、身柱、腰阳关。 髀部:环跳、居髎、悬钟。 股部:秩边、承扶、阳陵泉。 膝部:犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关。 踝部:申脉、照海、昆仑、丘墟。(五)颈椎病【参考处方】颈夹脊 天柱 凤池 阿是穴 曲池 外关【随症配穴】外邪内侵者配风府、合谷、列缺;气滞血瘀者,配内关、膈俞;肝肾不足者,配肝俞。心血管科中医特色疗法 耳穴压豆疗法一、概述人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置,当人体有病时,往往会在耳廓上的相关穴区出现反应,刺激这些相应的反应点及穴位,可起到防病治病的作用,这些反应点及穴位就是耳穴。 耳穴压豆法是将表面光滑近以圆球状或椭圆状的中药王不留行籽或小绿豆等,贴于小块胶布中央,然后对准耳穴贴紧并给予适度的揉、按、捏、压,使患者耳朵感到酸麻胀或发热。贴后嘱患者每天自行按压数次,每次1-2分钟。每次贴压后保持3-7天,以达到治疗目的的一种外治疗法。 二、适应症与禁忌症适应证:凡是可用耳针治疗的疾病,均可以用耳穴埋豆法。常用于头痛、失眠、高血压、哮喘、心脏神经症、心律不齐、高血压、眩晕症、神经衰弱、癔症、牙痛、胆石症、慢性胆囊炎、尿路结石等。禁忌症:耳部有炎症、冻伤的部位或有习惯性流产病史的孕妇禁用。三、用具王不留行籽、胶布(制成0.70.7平方厘米大之小方块)、镊子、酒精棉球等。四、操作方法将王不留行籽1粒,置于0.7厘米0.7厘米的小方胶布上。在选定耳穴上寻得敏感点后,即贴敷其上,用食、拇指捻压至酸沉麻木或疼痛为得气,此后每日自行按压3次,以有上述感觉为宜。每次贴一侧耳,两耳交替。每周贴敷2次,10次为一疗程。疗程间隔57天。五、注意事项1.贴压耳穴应注意防水,以免脱落。2.夏天易出汗,贴压耳穴不宜过多,时间不宜过长,以防胶布潮湿或皮肤感染。3.如对胶布过敏者,可用粘合纸代之。4.耳廓皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。5.对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻,急性疼痛性病症宜重手法强刺激,习惯性流产者慎用。6.根据不同病症采用相应的体位。五、本科常见病症常用穴位(一)心悸主选穴:取穴:心、交感、神门、肾。(二)胸痹主选穴:心、冠状动脉后(位于三角窝内侧和耳轮脚末端)、交感、神门。(三)中风主选穴:神门、心、肾、皮质下、交感。可配穴:额、颞、枕、胸、肝胆、内分泌、三焦。(四)失眠主选穴:神门、肾、皮质下、心、枕、胃。可配穴:肝、交感。心血管科中医特色疗法 艾条灸疗法一、概述艾灸法是中医学的重要组成部分。以艾条点燃后置于腧穴或病变部位上施灸者即艾条灸疗法,操作常分温和灸、雀啄灸、回旋灸等。借灸火的温和热力及药物作用,通过经络的传导,以温通经脉、调和气血、协调阴阳、扶正祛邪,达到治疗疾病、防病保健、养生美容之功效,黄帝内经的灵枢官能说“针所不为,灸之所宜”。二、适应症主要用以治疗寒湿痹证及其他多种虚寒性疾患,由于涉及疾病较多,具体选穴需根据患者病情进行辩证选择。三、禁忌症1.凡暴露在外的部位,如颜面,不要直接灸,以防形成瘢痕,影响美观。 2.皮薄、肌少、筋肉结聚处,妊娠期妇女的腰骶部、下腹部,男女的乳头、阴部、睾丸等不要施灸。另外,关节部位不要直接灸。此外,大血管处、心脏部位不要灸,眼球属颜面部,也不要灸。 3.极度疲劳,过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳、妇女经期忌灸。 4.某些传染病、高热、昏迷、抽风期间,或身体极度衰竭等忌灸。 5.无自制能力的人如精神病患者等忌灸。四、用具治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风。五、操作方法本科主要开展悬起灸。悬起灸又分为温和灸、回旋灸、雀啄灸三种。(一)温和灸将艾条燃着的一端与施灸处的皮肤保持 1寸左右距离,使患者局部温热而无灼痛。每穴灸 35分钟,以皮肤稍见红晕为度。对昏迷或局部知觉减退者,须随时注意局部温热程度,防止灼伤。温和灸适于一切灸法适应症。(二)回旋灸又称熨热灸。即将点燃的艾条一端接近施灸部位,距皮肤 1寸左右,平行往复回旋施灸。一般灸2030分钟。适于各种痹证、麻木和皮肤病。(三)雀啄灸将艾条点燃的一端对准穴位,似鸟雀啄米状,一上一下地进行艾灸。一般可灸 5分钟左右,适于晕厥、急性腹痛和虚寒证。操作过程以局部皮肤红晕,患者感到温热但无灼痛为度。注意随时弹去艾灰,询问患者有无不适,防止艾灰脱落,造成烧伤或毁坏衣物。六、注意事项1.取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖。2.在施灸过程中,随时询问患者有无烧灼感、调整距离、防止烫伤,观察病情变化。3.施灸过程中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。4.艾灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。七、本科室常用穴位1.气海 关元 中脘 足三里2.身柱 肾俞 脾俞 脊中3.大椎 华盖 梁门 肝俞4.行间 中极 肺俞 膈俞心血管科中医特色疗法 药枕疗法一、概述药枕疗法是将具有疏通经络、调畅气血、芳香开窍、益智醒脑、强壮保健等作用的药物经过炮炙后装入枕芯,制成药枕,通过药物作用于经络、血管、神经,达到防治疾病和延寿抗衰的目的。人生约有1/3的时间处于睡眠中,充分利用枕头,对健康有着非常重要的作用。药枕就是改善睡眠的一项重要措施。药枕中的药物多具有芳香走窜的性质,作用于头部后侧的穴位,再通过经络的传导,对人体有调和气血、祛病延年的作用。二、适应症药枕多适用于慢性疾病,如眩晕、颈椎病、偏头痛、高血压及失眠等。三、注意事项用来充当枕芯的药物,通常选用质地轻柔的花、叶、子类药物,不可过硬。如果使用质地较硬的药物,注意要将其研为粗末后再装入枕头,枕套使用真丝软缎最佳,枕巾最好使用纯棉枕巾。松软的枕头不但枕起来舒适,而且还可增加头与枕之间的接触面积,使药物充分渗透到头颈部。药枕中的药物也有保质期,在不使用药枕时,为防止有效成分挥发,应当用塑料袋包好,定期更换枕内药物。药物过敏者和孕妇慎用!四、本科主治病症常用配方(一)眩晕选用菊花100g、决明子50g、 夜交藤50g,打碎装枕。(二)偏头痛桑叶、菊花各1000克,粉碎装入枕套做成药枕。该枕适用于偏头痛以及外感热风引起的头痛、项强、目赤等症。(三)高血压菊花、夏枯草、决明子、桑叶、蒲公英、薄荷各150克,制成药枕芯,再套上枕套供枕用。(四)失眠菊花1000克,川芎400克,丹皮200克,白芷200克,夜交藤50g。(五)脑动脉硬化丹参、没药、川芎、羌活、当归各100克,赤芍、菖蒲、薤白各50克,充作枕芯,每日枕用。心血管科中医特色疗法 拔火罐法一、概述拔罐疗法,古代典籍中亦称之为角法。火罐法是利用燃烧时的火焰的热力,排去空气,使罐内形成负压,将罐吸着在皮肤上。二、操作方法及适应症1.留罐法:是指把罐吸附在相应位置后滞留一定时间的方法。此法适用于治疗风湿痹症、感冒咳嗽、胃痛、呕吐、腹痛、泄泻等病症。2.闪罐法:是指把罐吸附于相应位置后,用一只手压住皮肤,另一只手握住罐体快速拔下的方法。如此反复多次,直至皮肤潮红、充血或淤血为度。此法适用于治疗局部皮肤麻木、疼痛等病症。3.走罐法:指拔罐时先在所拔部位的皮肤上涂一层凡士林油(或其他润滑油)后,再拔罐。然后,医者用手握住罐子,在涂有凡士林油(或其他润滑油)的部位上、下或左、右往返推动。当所拔部位的皮肤红润、充血、甚至淤血时,将罐起下。此法适用于治疗肌肉丰厚,皮肤平坦部位的病症,如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、风湿痹痛等病症。4.刺络拔罐法:即将皮肤消毒后,用三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后,再行拔罐,以加强刺血治疗的作用。三、禁忌症禁忌证:高热、昏迷、抽搐、全身水肿、恶性肿瘤、各种皮肤病及溃疡、出血性疾病、凝血功能障碍、体虚弱者不宜拔罐;骨骼凹凸不平及毛发多处、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不易拔罐。四、注意事项1.拔罐时应避开风口,防止受凉。2.拔罐前不宜过于劳累或饮酒,以免影响疗效。3.每次治疗时留罐的时间为1015分钟。4.拔罐的部位如果出现瘀斑、水泡(在规定时间内)属正常现象,可用消毒器具刺破水泡,涂以龙胆紫,以防感染。5.用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。6.人体的眼、耳、乳头、前后阴、脐、心脏搏动处及毛发过多处等不宜拔罐。7.存在溃疡、水肿的部位不宜拔罐。五、本科室常见病症及取穴1.落 枕:大椎、落枕穴、肩井、肩贞、曲池、阿是穴2.腰 痛:腰阳关、肾腧、大肠腧、环跳、委中、阿是穴3.肩周炎:肩井、肩俞、肩贞、臂臑、曲池4.颈椎病:大杼、天宗、肩井、大椎、肩贞5.神经衰弱:胸至腰骶脊柱两侧膀胱经内侧心血管科中医特色疗法 中药足浴法一、概述中药足浴疗法,是用热水或中草药汤液浸浴双脚,以达到祛病健身、颐养天年的目的。中医学认为人体五脏六腑,在脚上都有相应的感应。因脚部是足三阴经的起始点,又是足三阳经的终止点。踝关节以下,就有六十多个穴位,如果经常用热水或中药浴脚,就能刺激足部穴位,可以调和气血、疏通经络,强身健体,祛除病邪。二、适用证与禁忌证适应证:全身各相关疾病。禁忌症:1.足部有严重出血或出血倾向者。2.在传染病的活动期足部有开放性伤口,或有可能骨折尚未完全排除者。3.妇女月经及妊娠、围生期间。4.有严重心脑血管疾病及精神疾病。5.足部皮肤有破损、烧烫伤和有疮疖等感染者。三、操作重点 (一)足浴前中药煎煮重点1.首选砂锅、瓦罐等陶瓷制品,煎煮中药。2.煎药用水清洁、透明、新鲜、无异味,含有机盐多且杂质少的水。水量10002000毫升为宜。3.一般药材浸泡2030分钟,有些药材浸泡时需加入适量的白酒或食醋,以增加药材的亲水效果。4.煎煮火候和时间:先用大或煮沸,然后小火煎煮,维持一定温度。(二)浴足的方法1.宜选用杉木盆浴足,具有质轻、保温的特点。2.浴足水量以能浸没双足踝关节为度,因为踝关节以下集中了人体足部六条经脉大部分腧穴,水温在3848.3.根据病情选用不同方剂。4.足部有老茧,可在45左右的温盐水中浸泡后施按。四、不良反应烫伤、肢体肿胀、水疱、皮肤瘙痒、头晕不适,甚或晕厥。五、应对措施1.控制水温、熏洗时间。2.停止使用。3.烫伤或水疱者可参考外科常规处理。4.皮肤瘙痒者可抗过敏治疗。5.对于晕厥者,可采用针刺人中、合谷、十宣等穴位,促使苏醒。六、注意事项1.进行足浴时注意温度适中(最佳温度在40-45),最好能让水温按足部适应逐步变热。2.做足疗保健的时间在30-40分钟为宜,只有保持一定的温度和确保规定的足浴时间,才能保证药物效力的最大发挥。3.饭前、饭后30分钟内不宜进行足浴。4.足浴足疗时,有些药物外用可起泡,或局部皮肤发红、瘙痒。5.足浴所用外治药物,剂量较大,有些药物尚有毒性,故一般不宜入口。同时,足疗完毕后,应洗净患处,拭干。6.在进行足浴时,由于足部及下肢血管扩张,血容量增加,可引起头部急性贫血,出现头晕、目眩。有心脏病及身体虚弱者,洗脚泡脚时间不宜过长,一般不超过10分钟。7.按摩后30分钟内须饮温开水(肾脏和心脏病患者可酌量少饮一些),以利于血液循环,并有一定的排毒作用。七、科室常用足浴方1.失眠: 吴茱萸40g、磁石60g、菊花20g、黄芩15g、夜交藤30g2.心悸: 丹参20g、远志10g、 酸枣仁30g 、合欢皮10g 、夜交藤30g3.高血压:桑叶20g、茺蔚子15g、钩藤40g、夏枯草30g、杭菊花30g、附子10g、川牛膝20g、灵磁石50g4.中风偏瘫:豨莶草30g、桑枝30g、柳枝30g、杉枝30g、川牛膝30g、丝瓜络25g、生白芍25g、益母草25g、干地龙15g、伸筋草15g、透骨草15g、红花10g 5.风湿性关节炎:干姜30g、桑枝30g、防风30g、秦艽30g、川芎30g、桂枝30g、苍术30g、当归20g、透骨草30g、鸡血藤30g、乳香10g、没药10g6颈椎病:夏枯草30g、威灵仙30g、菊花30g、透骨草30g、川乌20g、草乌20g、白芷15g、川芎15g、红花10g心血管科中医特色疗法 脑电仿生治疗法一、治疗机理采用安全有效的仿真生物电流,无创伤引入小脑和小脑顶核区,激活颅内固有神经传导通路,通过以下主要机制产生治疗效果:1.增加大脑局部血流量,改善脑微循环.2.启动“条件性中枢神经源性神经保护作用”,保护神经细胞。3.降低神经细胞兴奋毒性损害。4.稳定脑神经细胞膜电位,抑制去极化波。5.抑制脑部炎性反应,吸收水肿,缓解高颅压。6.抑制神经凋亡,缩小脑梗死体积。7.促进神经组织的结构修复和重建。二、适应症脑梗塞各期;脑出血恢复期;TIA;偏头痛;慢性脑供血不足;失眠;癫痫;震颤麻痹;腰肌劳损;颈椎病;小儿脑瘫,大脑认知功能障碍等小儿脑发育不全症;抑郁症、老年痴呆症等精神科疾病;心脏自主神经功能失调等。三、治疗参数治疗方式;三种,包括标准、连续、夜间。治疗模式:四种,分别对应四种不同的脑电生物波形。治疗强度:数字显示:脑部1-125(标志强度的无量纲数),调节步长为1;肢体3-375(标志强度的无量纲数),调节步长为3。治疗速率:数字显示,1-200(标志频率的无量纲数),调节步长为1,设136,181,198三个常用频率,特殊病人频率自选。时间设定:可调范围1-90min,调节步长1min。四、技术参数1.仿真生物电输出,具生物电巨涨落、局系统吸引分子仿真特性。2.横流输出,在改变负载试验中的允许误差的绝对值不大于15%。3.最大输出电流峰值范围:脑部(主电极):以10mA为基准,范围为7-20mA;肢体(辅电极):以30mA为基准,范围为21-40mA。4.主极平均有效电流强度3mA(仿真生物电刺激,远低于安全范围)。5.输出电压:输出开路,最大输出电压峰值Vtop100V。6.频谱范围:20KHz。7.连续工作时间大于24小时。8.工作电源:交流电压220V10%,频率(501)Hz。9.安全性能:防电击类型类,防电击程度BF型。五、治疗方法将专用电极贴于患者两耳后乳突处,与治疗仪连接,设定治疗参数后,启动进行治疗,每次治疗时间为30分钟,每日1-2次,15天一个疗程。六、禁忌症1.有出血倾向的患者(如:脑出血急性期、凝血机制障碍等)。2.严重心脏病或带有心脏起搏器的患者。3.有颅内感染或颅内肿瘤患者。4.有颅内血管金属支架植入者。5.孕妇请慎用。心血管科中医特色疗法 经络导平治疗法一、治疗机理数码经络导平治疗仪式根据中国传统经络学理论,利用高电压低频率的脉冲电流,通过对机体中运动的生物电子进行激励导活,实现人体内的经络导通,代替传统的针灸推拿,对缓解疼痛能起到显著的疗效,并同时达到增强人体免疫力、平衡阴阳而治愈疾病的目的。二、适应症脑梗塞各期;脑出血恢复期;TIA;偏头痛;慢性脑供血不足;三叉神经痛;神经麻痹及痉挛等各种顽固性疼痛;失眠;顽固性高血压;更年期综合症;精神分裂症;颈肩腰腿痛;椎间盘突出;软组织损伤;关节炎;扭挫伤;股骨头坏死;哮喘;慢性支气管炎;肺气肿;慢性结肠炎; 小儿脑瘫;偏瘫;小儿麻痹后遗症;脑萎缩等。三、治疗参数1.治疗部位;头面、肢体、躯干。2.治疗频率:2.5-60Hz;脉宽:0.4-2.2ms。3.治疗强度:数字显示:099级,三种调节种模式:自增模式:每24秒自动增加输出强度1级;微调模式:调节步长为1;粗调模式:调节步长为10。4.时间设定:可调范围1-90min,调节步长5min。四、技术参数1.电源功率:单相220V 50Hz。 2.电源输出功率:40VA。 3.工作制:间歇加载,连续运行。4.输出波形:可控脉冲方波。5.安全性能:防电击类型类,防电击程度BF型。五、仪器特点1.自增功能:每24秒自动增加输出强度1级,共99级可调。2.浪涌功能:有效缓解疲劳,长浪:6秒一个周期;短浪:3秒一个周期。3.微电脑自动化控制,LED数码显示。4.具有超压供电、上电、断电、开机等各种保护电路,工作安全可靠。5.极性转换:能够手动或者自动转换输出脉冲的极性,可靠性强。六、基本操作1.准备:将电源线插头插入仪器电源插座,接上电源,同时将左右5个分调旋钮全部按顺时针方向旋转到底。2.开机:打开电源开关“ON”端,仪器自动完成默认参数设定值进入待机状态。3.参数调节:可选择头面、肢体、躯干输出中任何一档进行治疗参数设定,如默认值不符合治疗要求时,可根据需要及时更改默认值,使其达到治疗要求。如需使用浪涌者,可选用长浪和短浪,短浪三秒一个周期,长浪六秒一个周期,头面、肢体有浪涌输出,为固定频率60Hz,脉宽0.4ms,时间默认值10min,可调范围560min。(1)治疗部位选择:根据需要按治疗部位选择键,选中的部位指示灯亮。(2)治疗参数调整:如默认值不能满足治疗要求,可按频率调节键选择。(3)治疗穴位接入:在选定的每个穴位上,接入吸水电极片,用松紧扎带将其固定。(4)治疗强度调节:按治疗/停止键,指示灯亮,此时治疗强度可在099之间调整。开始治疗时可先用粗调调节强度,在患者经穴处开始有锤击感,就可转用微调调整强度,以患者当时最大耐受度的80%为准,逐渐适应,以防发生“晕针”或者不适。(5)输出线插法:仪器输出分左右(即负、正)两路极性。(6)治疗平衡调整:左、有分调旋钮顺时针方向旋转为输出增强,逆时针方向旋转为输出减弱。分别调整负极、正极各组分调旋钮,以达到同极性各路输出相互平衡。(7)治疗输出自增调整:对采用主穴为负极性,配穴为正极性的治疗方法的患者,在治疗过程中,最好随时都在最大耐受强度的刺激下,本机采用了无级自增解决治疗需求,在治疗中使用自增,每二十四秒自增输出显示增加1,即增加已设定强度的1%,当增到患者最大耐受强度时,按自增停止自增,待治疗者还需再自增时,只需再按一下自增键,在原先停止的数值上继续自增。(8)治疗停止:定时治疗时间到0,仪器发出“嘀嘀”蜂鸣声治疗停止,治疗绿灯灭,仪器自动回到默认参数下,将患者穴位上的输出电极片取下,然后关闭电源开关,严禁治疗电极板在患者身上时,关闭电源开关。七、导平治疗常用选穴法1.局部选穴:又称病所选穴。即根据腧穴的局部主治作用,选取病所局部的穴位来治疗。如胃痛选中脘,腰痛选肾俞等,在此阿是穴的选用是局部取穴最典型的一种。2.邻经选穴:又称邻近取穴。即根据腧穴的邻近主治规律,而选用病所邻近经络上的腧穴来治疗。如偏头痛取风池。3.循经选穴:又称远端取穴。即根据腧穴的远端主治规律,头面、躯干、内脏的疾患可选取有关经络的四肢肘膝以下的腧穴来治疗。如咳嗽取列缺。八、导平治疗常用配穴法1.远近配穴:即病所局部或邻近有关腧穴与远道具有共同主治性能的穴位相配。如鼻塞取合谷配近处的迎香穴。2表里配穴:按经脉的三阴三阳和脏腑的互为表里关系来配穴。如遗尿取邻近的关元穴外,可配与膀胱经互为表里的肾经太溪穴。3.上下配穴:手足部肘膝以下具有共同主治性能的穴位可配合应用。如支沟配阳陵泉治胁痛。神门配三阴交治失眠。4.左右配穴:即取左右相应部位的穴位配合应用。一般方法是:内脏病取双侧,躯干体表并取同侧。有时亦可“左病取右,右病取左”,如胆道疾病可取双侧胆囊穴,偏瘫除取病侧穴外,也可配用健侧穴。九、禁忌症1.携带有心脏起搏器等植入医疗器械的患者禁用。2.体内有金属植入物(例如钢板等)的患者禁用。3.不能用于妊娠妇女、患有急性病、传染病、恶性肿瘤和心脏病等的患者。4.不能将输出吸水电极片贴在“创口、溃烂处”的皮肤上,可临近取穴,远端配穴。5.使用导平仪时,颈前1/3血管、神经密布区禁止贴片以防出现事故。心血管科中医特色疗法 穴位贴敷疗法一、定义 穴位贴敷法是中医的传统疗法,源于黄帝内经的经络学说,是中医学“天人相应”与“治未病”思想的体现,是一种传统中医融经络、穴位、药物为一体的复合性治疗方法。药物外敷于穴位上,通过刺激和作用于体表腧穴相应的皮部,经过经络的传导和调整,纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰,改善经络气血的运行,对五脏六腑的生理功能和病理状态,产生良好的治疗和调节作用,从而达到以肤固表,以表托毒,以经通脏,以穴驱邪和扶正强身的目的。从西医的角度看, “穴位贴敷”能调节及维持人体免疫系统的稳定性,有效改善体质及减轻疾病的发生和发展。二、适应症穴位贴敷可以治疗许多全身病症,本科室开展的穴位贴敷主要对冠心病、心律失常、高血压等引起的胸闷、胸痛、心悸、眩晕症状及常伴随的失眠、便秘等进行辅助治疗。三、禁忌症孕妇;有严重心肺功能疾患者;2岁以下小孩;糖尿病患者血糖控制不佳者;对该药物过敏者;皮肤长有疱、疖以及皮肤有破损者;疾病发作期(如发烧、咯血、正在咳喘等)。四、注意事项:1.贴敷后如有麻辣烧灼感,甚至起水疱,属于该药贴敷后的正常反应。若贴敷部位疼痛或烧灼感难以忍受,可自行早些揭掉药饼;若无特别不适,可适当延长贴敷时间,但睡前一定要揭掉。2.药饼贴好后尽量少活动,别出太多汗以免固定药饼的胶布脱落;勿吹冷空调、勿洗凉水澡、冬季注意身体保暖,因遇冷毛孔收缩会影响药物吸收。3.药饼取下后可以洗澡,但不要揉搓贴敷药物的地方,淋浴后用毛巾轻轻吸干穴位上的水。4.贴敷当天忌吃辛辣、生冷、刺激性及海鲜等食物,忌饮酒。

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