老年人社区调查问卷_第1页
老年人社区调查问卷_第2页
老年人社区调查问卷_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

.社区老年人调查问卷尊敬的先生/女士： 您好！本次调查是为了更好的了解社区老年人生活，在未来建设更适合老年人社区所需要的，对于您的协助，我们深表感谢！（调查资料所涉及的个人信息，我们将严格保密！）1、 姓名_2、 性别（1） 男 （2）女3、 年龄（1）6069 （2）7079 （3）80以上4、 您们家庭成员的感情如何（1） 很好 （2）比较好 （3）一般 （4）不太好 （5）很不好5、 地址_6、 联系方式_7、 退休后的经济来源（可多选）（1） 退休工资 （2）商业保险 （3）儿女 (4)其它8、 退休后的家庭月总收入（1） 60009、 您认为自己健康状况如何（1） 很差 (2)较差 (3)一般 (4)较好 (5)很好10、 您休闲的时候一般会做什么（可多选）（1） 看电视/听广播 (2)锻炼身 (3)体舞蹈 (4)看报或阅读 (5)游泳 (6)旅游 (7)做家务 (8)打球 (9)聊天 (10)老年大学进修 (11)棋牌 (12)其它11、 参加兴趣小组/社区内的活动中心/会馆的活动次数（1） 每周一次或以上 (2)每月一次或以上 (3)每年两次或以上 (4)少于每年两次12、 您每年旅游的次数（1） 无 (2)1次 (3)24次 (4)5次以上13、 您在居住问题上最关注的是什么（可多选）（1） 社区居住舒适度 (2)户型设计 (3)物业管理 (4)社区购物交通便利度 (5)是否有其他同龄朋友 (6)与子女/孙子女常住地点距离 (7)小区医疗服务便利度 (8)离市区距离 (9)周边环境 (10)社区安全 (11)休闲活动配套 (12)其它14、 今年社区派人来探望过您吗（1） 有 (2)无15、 您希望居住的社区安排以下哪类活动（可多选）（1） 看电影 (2)球类 (3)联谊/比赛 (4)旅游 (5)阅览室 (6)书法/美术/音乐舞蹈 (7)联谊/比赛 (8)健康讲座 (9)棋牌联谊/比赛 (10)计算机 (11)登山 (12)老年大学 (13)其它16、 本次重阳节您最希望的活动方式（可多选）（1） 讲传统故事 (2)曲艺文化 (3)表彰 (4)登山游水 (5)老年运动会 (6)社区寿星、笑星评选 (7)老年人厨艺大赛 (8)宠物秀 (9)
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论