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文档简介
血清学实验,临床微生物学检验实验,医学检验技术教研室,血清学诊断:是指用已知细菌的特异性抗原检测患者血清中相应抗体的方法,以诊断感染性疾病。(用已知抗原检测血清中的特异性抗体)血清学鉴定:即采用含有已知特异性抗体的免疫血清(诊断血清)与分离培养出的未知纯种细菌或标本中的抗原进行血清学反应,以确定病原菌的种或型。(用已知抗体鉴定未知的细菌或标本中的抗原),微生物抗原成分-细菌抗原成分,菌体抗原:革兰氏阴性菌的菌体抗原称O抗原-脂多糖蛋白质的复合物,鞭毛抗原称为H抗原,表面抗原:不同细菌的表抗原名称不同.大肠杆菌的表面抗原称为封套抗原或K抗原,肺炎双球菌的叫荚膜抗原,伤寒沙门氏菌的表面抗原称为Vi抗原,细菌抗原,细菌的各种抗原,抗原抗体反应,抗原抗体反应(antigen-antibodyreaction)是指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应。可发生于体内(invivo),也可发生于体外(invitro)。体内反应可介导吞噬、溶菌、杀菌、中和毒素等作用;体外反应则根据抗原的物理性状、抗体的类型及参与反应的介质(例如电解质、补体、固相载体等)不同,可出现凝集反应、沉淀反应、补体参与的反应及中和反应等各种不同的反应类型。因抗体主要存在于血清中,在抗原或抗体的检测中多采用血清作试验,所以体外抗原抗体反应亦称为血清反应(erologicreaction)。,抗原抗体反应条件,抗原抗体,3.环境因素:(1)电介质:0.85%NaCI;(2)温度:37或56(3)pH值:7.0(4)振荡:适当的机械振(5)反应时间,抗原抗体反应的特点,特异性和交叉性若两种抗原之间含有部分共同抗原时,则发生交叉反应。亲缘关系越近,交叉反应的程度也越高。反应的可逆性抗原与抗体的结合为分子表面的结合,结合的适宜温度为040、pH在4.09.0范围内。如温度超过60或pH降到3.0以下,或加入解离剂台硫氰化钾、尿素等,则抗原抗体复合物又可重新解离,解离后的抗原或抗体性质不改变。,抗原抗体反应特点,最适比和带现象只有抗原与抗体呈适当比例时,才可出现可见的结合反应。当抗原过多或抗体过多,则抗原抗体的结合不能形成大的复合物,因而抑制可见反应的出现,这一现象称为带现象。抗体过多出现的抑制现象称前带现象,而抗原过多出现的抑制现象称后带现象。为了克服带现象,在进行血清学试验时,需将抗原或抗体作适当稀释。,抗原抗体反应特点,反应的二阶段性结合阶段-反应发生快,几秒钟至几分钟。反应阶段-较慢,需几分钟、几十分钟或更长时间。,凝集反应,颗粒性抗原(如细菌、红血球等)或吸附在乳胶、白陶土、离子交换树脂和红细胞的抗原与其特异性抗体结合后,在有电介质存在时,凝聚成肉眼可见的凝集小块。,凝集原凝集素,抗原抗体反应类型-凝集反应,血清学鉴定,掌握细菌的血清学鉴定法。,实验目的,实验原理,根据抗原抗体反应具有高度特异性的特点,用已知抗体来检测未知抗原(细菌)。,实验材料,1.菌种待检细菌2.试剂多价沙门菌O(A-F)诊断血清3.其他载玻片,沙门氏菌诊断血清(11种),O抗原、H抗原和Vi抗原,O抗原:是一种沙门氏菌细胞壁表面的耐热多糖抗原,100,2.5h不被破坏,它的特异性依赖于细胞壁脂多糖侧链多糖的组成。H抗原:是一种蛋白质性鞭毛抗原,共有63种,60加热3060min及酒精作用均可破坏其抗原性,但能抵抗甲醛。Vi抗原:是一种N-乙酰-D-半乳糖胺糖醛酸聚合物,60加热1h即破坏其凝集性和免疫原性。,沙门氏菌的主要抗原组成,O抗原:至少58种,含相同抗原组分归为一组,引起人类疾病的沙门菌大多数在AF组。H抗原:分为、相,相以a、b、c等表示,相以1、2、3等表示。Vi抗原:抗原性弱,不稳定,可阻止O抗原与其相应抗体的凝集反应。,沙门氏菌菌型的表示方法,血清型以数字和字母表示.例如:查考夫曼-怀特沙门氏菌属抗原表.鼠伤寒沙门氏菌:O抗(1,4,5,12),第相H抗原(i)第相H抗原(1,2)。它的血清型应表示为:鼠伤寒沙门氏菌(1,4,5,12:i:1,2)内的O抗原可能存在或不存在。内的H抗原可能是罕见的,正常情况下一般不存在。,沙门氏菌的血清鉴定的方法,用O、H和Vi因子血清与待检的菌株作玻片凝聚试验。1.先用O因子血清确定菌株所属的O群及O抗原的各种成分。2.再用H因子血清检查其第1相和第2相的H抗原以确定血清型。3.必要时还要用Vi血清检查(目前有3种)。,1.先用AF多价O血清检查,确定菌株是否在AF六个O群的范围内。2.再用代表六个O群的O因子血清检查,即O2(A)、O4(B)、O7(C1)、O8(C2)、O9(D)、O3,10(E)、O11(F)。3.确定O群之后,分别用HA(a、b、c、d、i、z10、z29)HB、HC、HD四种多价H血清检查。4.用3.所确定的多价H血清所包括的所有H因子血清逐一检查定为第1相或第2相H抗原。5.检出第1相H抗原而未检出第2相H抗原,或检出第2相H抗原而未检出第1相H抗原的,要用位相变异的方法再检查其另一个相。单相菌不必作位相变异检查。6.综合O和H因子血清以及Vi因子血清的检查结果,按照考夫曼-怀特沙门氏菌属抗原表解判定沙门氏菌的菌型。,沙门氏菌的血清型鉴定步骤,实验方法,先用AF和Vi血清检测,根据结果再进行其他鉴定。,注意:,结果判断,沙门氏菌属国内常见菌型诊断抗原表,注意事项,1.生理盐水端应不出现凝集颗粒。2.沙门菌Vi抗原存在时可阻止O抗原与相应抗体发生凝集,故在做玻片凝集时应加注意,需事先加热破坏Vi抗原,O抗原才得以与相应的O诊断血清发生凝集。,血清学实验进程,先鉴定AF和Vi,根据结果再进行其他鉴定。,沙门氏菌属常见菌型诊断抗原表,位相变异的解释,将一个双相沙门氏菌的菌株在琼脂平板上划线分离,所得的菌落中,有的有第1相H抗原,有的则有第2相H抗原。若任意挑取一个菌落在培养基上多次传代,其后代又可出现部分是第1相而另一部分是第2相的菌落。这种两个相的H抗原可以交相产生的现象称为位相变异。双相菌初次分离时,单个菌落的纯培养往往只有一个相H抗原,鉴别时常只能检出一个相,而测不出另一相。此时,可用已知相血清诱导的位相变异试验来获得未知的另一个相H抗原。,位相变异试验的方法,简易平板法1.配制0.70.8%的半固体琼脂培养基,然后倾注平板烘干表面水分。2.在平板内滴上一滴已知的第1相或第2相血清因子,并作好标记。3.待血清吸收到琼脂内,在标记部位的中间点种已知第1相或第2相的新鲜待检菌株。4.培养后,其已知相细菌的动力受到抑制,解离出另一相的细菌,并向周围蔓延生长,形成一个大的菌落
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