医学科普·临床症状知识文库：产后小便频数或小便失禁

医学科普临床症状知识文库： 产后小便频数或小便产后小便频数或小便 失禁失禁 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便于大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 产后小便频数或小便失禁的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 产后小便频数或小便失产后小便频数或小便失 禁禁 简介：简介：产后小便频数，是指产后小便次数增多，甚至日夜可达 数十次，产后小便失禁，是指产后小便淋漓，不能自止，或小 便自遗，不能约束。两者症状虽有不同，但其塬因基本相同， 故合并叙述。 部位：部位：盆腔 科室：科室：产科 妇科 检查：检查： 尿液分析（尿常规 尿常规 肾脏CT检查 盆腔CT检查 膀胱超声检查 多发生在新产后，症见排尿困难，小腹胀急，坐卧不安或 小便次数增多，甚则日夜数十次，或排尿不能自行控制者。 病因：病因： 气虚产后小便频数与失禁：多因产妇素体虚弱，肺气不 足，产后耗损气血，使肺气更虚，不能制约水道而成此症。 金匮要略.肺痈肺痿篇中说”肺痿.遗尿，小便频，以上虚 不能制下也”，说明肺气虚则不足以制下，是以膀胱失约。其 辨证特点是：小便频数不禁，劳倦后症情加重，面色(白光) 白，四肢乏力，胸闷气短，语声低弱。其治疗以补气固摄为 主，方用补中益气汤加山茱萸、益智仁。 肾阴虚产后小便频数与失禁和肾阳虚产后小便频数与失 禁：两者皆为虚证，但病因、病机不同。肾阴虚产后小便频数 与失禁者，多因素体阴精不足，产时復伤阴血，阴液益虚，或 湿热蕴结下焦，迁延不癒，肾阴受损，膀胱积热，而成本症， 而肾阳虚产后小便频数与失禁，则多缘于肾阳素虚，命门火 衰，产后復伤气血，以致肾气不固，膀胱失约。其辨证特点 是：肾阴虚产后小便频数与失禁，尿频而尿量不多，且必有手 足心热，午后潮热，两颧发红，舌尖红，脉细数等阴虚内热之 徵;而肾阳虚产后小便频数与失禁，则见小便频数不禁，尿量 较多，且夜间尿频尤甚是其特点，并有面色灰黯，四肢不温， 舌淡白，脉细弱等兼证。治疗方面，肾阴虚产后小便频数与失 禁，治宜滋肾降火，方选知柏地黄丸或左归饮。若阴虚及阳， 可用左归丸滋阴济阳，益精填髓;肾阳虚产后小便频数与失 禁，治宜补肾固脬，方用右归丸或金匮肾气丸加桑螵蛸、覆盆 子、补骨脂。如虚甚而小便自遗者，可改用桑螵蛸散。 外伤产后小便频数与失禁:係因分娩时外伤膀胱引起。其 临床特点为:有外伤史，小便淋漓不断，或混有血液。治宜补 气固脬为主，方用黄耆当归散。 诊断：诊断： 产后小便频数与失禁，不论内伤与外伤，总係膀胱失于制 约所致，其病位在膀胱。然膀胱与肾为表里，肺又为水上之 源，故病变又与肺肾有着密切关係。在肺多为气虚，在肾多为 阴亏或阳虚，抓住这一关键，鉴别自然不难。 气虚产后小便频数与失禁：产后小便频数或不禁，小腹坠 胀，胸闷气短，语声低弱，面色(白光)白，四肢乏力，舌淡少 苔，脉细弱。 肾阴虚产后小便频数与失禁：小便频数，尿量不多，形体 瘦弱，腰膝痠软，手足心热，午后潮热，两颧发红，舌光红， 脉细数。 肾阳虚产后小便频数与失禁：小便频数不禁，尿量较多， 夜间尤甚，兼有面色灰黯，精神衰疲，四肢不温，或下肢浮 肿，舌淡苔白，脉微弱。 外伤产后小便频数与失禁：产时损伤膀胱，小便淋漓不 断，间或挟有血液，舌苔正常，脉缓。 相关检查：相关检查： 尿液分析 尿常规 肾脏CT检 盆腔CT检 膀胱超声 相关疾病：相关疾病： 肾周围炎 膀胱脱