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文档简介

麻醉科复苏室的现状,2,麻醉护理组的历史与简介,2009,2013,麻醉护理组的人员组成,主管护师:2名护 师:2名规培学员:5名,麻醉护理工作的内容,1 PACU的护理。2 无痛内窥镜中心。3 麻醉的准备和配合。4 毒麻药的管理。5 麻醉药品的管理。6 麻醉设备仪器消毒保养。7 PACU文书的建立和执行。8 患者的护送。9 参与科室的文化建设。,1 、 PACU的护理,气道的管理循环的监测与稳定苏醒期的躁动镇痛皮肤的管理引流管的管理患者的心理护理,1 、 PACU的护理,复苏室是麻醉护士工作的重点之重,每天由一名麻醉医师和两名麻醉护士承担整个复苏室的复苏工作。各种麻醉后患者未清醒,未拔管者。凡神经阻滞发生意外情况,手术后患者仍处于不稳定状态。小儿患者接受了基础麻醉情况。麻醉中其他异常情况,需继续观察的患者。需要输血的患者。 平均每天复苏20-30个患者,高峰期集中在每天的10am-14pm之间。每年的7-9月是病源最多的时候,耳鼻喉科患者尤为较多。 。,1 、 PACU的护理,8,2 、 无痛内窥镜中心,同比增加5559例,增长率为50.69%,2 、 无痛内窥镜中心,随着人们舒适、安全意识及生活水平的提高,越来越多的人选择无痛内窥镜的检查和治疗。每天由一名麻醉医师和四名麻醉护士完成80-100台内窥镜的检查和治疗。所有的操作由经过专门培训的麻醉护士独立完成。我们制定了严格的内窥镜配药制度,每天根据患者治疗例数,进行药物的配置,分派到各个治疗间。检查前,有严格的查对制度和监护,包括对血氧饱和度,心率,血压监测。根据年龄、体重、体质、相对应给药,麻醉复苏后进入复苏区。,3 、 麻醉的准备和配合,1 物品和药品的统一准备。 2 纤维支气管镜 困难插管 双腔肺插管。 3 动脉穿刺 血气分析。 4 血红蛋白 、 血糖测定。,4 、 镇痛泵的管理,1 所有镇痛泵由麻醉护士进行统一配置.严格的镇痛泵配置流程,有专人进行跟踪、随访、按时进行拔管。 (配备夜班麻醉护士后,将增加镇痛泵随访次数)3 发现问题及时进行反馈并进行相关的记录,由镇痛小组进行分析讨论,提出改进措施。,4 术后镇痛的统计,13,5 、 毒麻药的安全管理,1 麻醉科是毒麻药使用最多的科室,一共是624支。2 毒麻药的管理尤为重要,我们有严格的毒麻药管理制度。3 认真落实毒麻药品及麻醉处方 的领取、发放、保存、登记、核对。,6 麻醉药品的安全管理,1 麻醉药品品种繁多,放置环境要求高,贵重药品较多。2 我们采用区分放置原则,冷藏处理要求,相对于贵重药品进行上锁、清点。3 由麻醉护士进行统一配置发放,制定了 发药的表格和药物的数量。4 这样防止了药物的流失和漏收,同时 也保证了药效。,7 护送病人的管理,1 每天由两名麻醉护士进行患者的安全护送。2 在护送的过程中加强和患者,病房护士的沟通。3 和病房护士进行严格的交接班。4 保证各种管道的通畅,完整,安全。5 同时保证送病人区域床和被单的整洁 和完整。,8 麻醉护理文书的建立和执行,9 麻醉物品的管理,“四定”: 种类 数量 规格 位置,设备仪器的管理,手术间仪器的调配。每日补充吸入麻药和及时清除管道的积水。仪器设备的日常维修、配件更换。贵重仪器的维护:

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