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文档简介

多系统萎缩MultipleSystemAtrophy,神经内科盛兆晴,纹状体黑质系统帕金森综合征MSA-P橄榄脑桥小脑系统小脑性共济失调MSA-C自主神经系统自主神经功能不全MSA-A,多系统萎缩(MSA),是一组原因不明的神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病,病变主要累及,概念,神经胶质细胞胞浆内嗜酸性包涵体:突触蛋白。突触核蛋白病:MSA、PD、Lewy痴呆、Down综合征、Hallervoden-Spats病CNS广泛神经元萎缩变性脱失声嘶,饮水呛咳,吞咽困难,余颅神经检查无异常;四肢肌张力强直样增高,左侧肢体肌力IV级,右侧V-级,共济运动未见异常,无不自主运动,慌张步态,动作迟缓,起动困难;感觉系统未见异常;四肢腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,左侧Hoffman征阳性,双侧掌颌反射阳性。右侧Horner征阳性,,辅助检查:B超显示小便潴留150ml。X-ray:颈椎及胸椎退变。肌电图:未见异常。胸部CT:右肺胸膜下小结节影。头颅MRI:见下,定位诊断:定性诊断:初步诊断:诊断依据:鉴别诊断:诊疗计划:,定位诊断:锥体外系自主神经系统锥体束(皮质脊髓束、皮质核束)定性诊断:脑血管病/感染/外伤/肿瘤/脱髓鞘/代谢和营养障碍/中毒/遗传/变性,初步诊断:诊断依据鉴别诊断:副肿瘤综合征帕

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