品管圈产科

品管圈活动在“三查七对”中的运用,辅导员刘 君,圈 长吴兰君,副圈长周 芸,组 员李 洁,组 员张 莲,组 员杨茜茜,组 员朱庆贤,组 员杨晓琳,组 员俞莹钰,圈名：,圈徽,圈名圈徽意义,全 面,准 确,圆 满,计划 PLAN,实施 DO,确认CHECK,处置 ACT,10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7对策实施检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定计划书,1、主题选定,无效果,题目（问题点）,迫切性,圈能力,上级政策,可行性,总分,“三查七对”在治疗中的重要性,30,26,27,26,109,如何提高病房巡视的有效性,26,24,18,28,96,如何形成新职工带教质量的反馈机制,16,29,16,22,83,床尾卡与患者病情不相符的问题,16,24,21,18,79,提高患者及家属对护士服务及沟通满意率,22,17,16,20,75,主题选定,现状汇总,现状汇总,注：数据为随机抽取检查日期内1星期数据,现状汇总,注：数据为随机抽取检查日期内1星期数据,注：数据为随机抽取检查日期内1星期数据,现状汇总,现状汇总,注：数据为随机抽取检查日期内1星期数据,现状汇总,注：数据为随机抽取检查日期内1星期数据,患者陪护及探视人员较多,注意力分散至新生儿,听似、看似、易混淆药物,工作流程执行不到位,核对方式不规范,二人核对不到位,形成定向思维,操作间内交谈,工作繁忙程度,不同时间补液分置区域不明显,护士责任心低,原因分析,护士因素,环境因素,药物因素,患者因素,原因分析,注：重要3分，一般2分，不重要1分：根据“80/20”原则选择5项,45.16,14.69,10.39,9.67,7.52,4.65,3.58,2.86,1.79,百分比%,核对 不到 位,定向思维,工作流程出错,药物原因,患者因素,工作繁忙,操作间交谈,分区不清,陪护人员多,改善前,改善前,15.48%,10%,6%,降幅达 61.2%,目标设定,对策拟定,对策实施之护理查对表,科室： 检查日期： 样本量： 得分：,项目,考核内容,分值,缺陷记录,“三查七对”,三查：操作前查、操作中查、操作后查,七对：床号 姓名 药品 剂量 浓度 时间 用法,摆药前查药品的质量,有无变质,瓶身有无裂痕,摆药后必须经第2人核对无误后方可执行,易致过敏的药物，用前应问病人药物过敏史，,同时使用多种药物时注意药物的配伍禁忌,发药或注射时，如病人提出疑问时，应及时与,服药、注射、输液查对,查有效期及批号,如不符要求或标签不清不得用,使用毒、麻、限药时要反复核对，用后留安瓿,医嘱核对，核实后方可执行，必要时与医生联系,5555555,对策实施之高危药考核表,项目,考核内容,分值,缺陷记录,建立病区看似、听似等易混淆药品目录表,5,护理人员知晓本病区易混淆药品目录,5,单独分开放置,，不予其他药品混放,5,相似大型输液分开、,分层放置并标明,注意区分,警示标识，,5,新增易混淆药品领回后及时摆放，,使用中做好标识,3,科 室,检查日期,样 本 量,得 分,检查者：,易,混,淆,药,品,126,34,41,4,29,3,27,5,21,2,13,2,10,2,8,0,5,0,改善后,核对 不到 位,定向思维,工作流程出错,药物原因,患者因素,工作繁忙,操作间交谈,分区不清,陪护人员多,目标达标率=（改善后改善前）/（目标值改善前）100% =（713） /（513）100% =0.75100% = 75%,75%,需继续