病理学比较内容

坏死凋亡受损细胞数多少不一单个或小团细胞质膜常破裂不破裂细胞核固缩、裂解、溶解裂解细胞质红染或消散致密间质变化胶原肿胀、崩解、液化，基质解散无明显变化凋亡小体无有细胞自溶有无急性炎反应有无2、一期愈合与二期愈合的区别一期愈合二期愈合条件组织缺损少，创缘整齐，无感染的伤口组织缺损大，创缘哆开，无法整齐对合，或伴有感染的伤口坏死组织少多炎反应轻重表皮再生伤后2448小时再生上皮覆盖伤口异物清除、感染控制、肉芽组织形成后才开始肉芽组织 第三天从伤口边缘开始长入少量肉芽组织伤口边缘或底部长入多量肉芽组织伤口收缩不明显 明显愈合时间57天达临床愈合（短）时间长瘢痕 少、规则、线状 大、不规则3、 干、湿性坏疽的异同干性坏疽湿性坏疽好发部位 四肢末端 多发于与外界相通的内脏发病原因动脉阻塞，静脉回流通畅动脉阻塞、静脉回流受阻全身中毒症状轻重病变特点干固皱缩，呈黑褐色，边界清楚 明显肿胀，呈污黑色，恶臭，边界不清4、肿瘤性增生与炎性或修复性增生的区别肿瘤性增生炎性或修复增生病因去除后细胞持续增生细胞停止增生增生组织的分化成熟程度不同程度失去分化成熟的能力 分化成熟与整个机体的协调性 增生具有相对自主性 具有自限性，受调控对机体的影响 对机体有害无益 机体生存所需5、良性瘤与恶性瘤的区别良性瘤恶性瘤组织分化程度分化好，异型性小、与原有组织的形态相似 分化不好、异型性大、与原有组织的形态差别大 核分裂 无或稀少，不见病理性核分裂多见，可见病理性核分裂生长速度缓慢 较快生长方式膨胀性和外生性生长浸润性和外生性包膜有 无与周围组织分界清楚不清楚继发改变 很少发生出血、坏死 常发生出血、坏死、溃疡形成转移不转移 常有转移复发 手术后很少复发 手术后较多复发对机体的影响 较小，主要为局部压迫或阻塞作用，如果发生在重要器官亦可引起严重后果 较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏原发和转移处的组织，引起出血、坏死、感染，甚至造成恶病质6、癌与肉瘤的区别癌肉瘤组织来源上皮组织 间叶组织发病率较常见较少见发病年龄多见于40岁以上 多见于青少年大体特点质较硬、灰白色、较干燥 质软、灰红色、湿润、鱼肉状组织学特点多形成癌巢，实质与间质分界清楚，常有纤维组织增生肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少网状纤维癌细胞间多无 肉瘤细胞间多有转移多经淋巴道转移多经血道转移7、大叶性肺炎与小叶性肺炎的主要区别大叶性肺炎 小叶性肺炎病原菌以致病力强的肺炎球菌为主多种细菌，常为毒力弱的肺炎球菌发病年龄青壮年小儿、老人、体弱久病卧床者病变特点急性纤维蛋白性炎 急性化脓性炎病变范围以肺段或肺叶为病变单位 以细支气管为中心的肺小叶为病变单位，病变大小不一，多发性，散在于两肺病变分期典型者分为充血水肿、红色肝样变、灰色肝样变和溶解消散期 病变无程期性支气管旁淋巴结 一般无病变 常常肿大，呈急性炎性反应临床表现起病急骤，高热、寒颤、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰和呼吸困难 常为其他疾病的并发症，可有发热、咳嗽、咳痰结局 绝大数痊愈多数痊愈，少数体弱者预后差并发症肺肉质样变、肺脓肿、脓胸、败血症、纤维蛋白性胸膜炎、中毒性休克 脓血症、肺脓肿、脓胸、支气管扩张症、呼吸衰竭、心力衰竭8、胃良性溃疡与恶性溃疡的区别良性溃疡（胃溃疡） 恶性溃疡（溃疡型胃癌）外形 圆形或椭圆形 不整形、皿状或火山口状大小溃疡直径一般2cm深度 较深 较浅边缘整齐、不隆起 不整齐、隆起底部 较平坦凹凸不平、有坏死，出血明显周围黏膜 黏膜皱襞向溃疡集中黏膜皱襞中断、呈结节状肥厚9、肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同肾 小 球 肾 炎 肾 盂 肾 炎病变性质变态反应性炎化脓性炎病因与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关，多种抗原细菌，上行性感染为主，次为血源性感染发病机制原位免疫复合物形成，循环免疫复合物沉积细菌直接作用病变特点弥漫性肾小球损伤，双肾同时受累肾盂、肾间质化脓性炎，双侧肾脏不对称性病变临床表现急性肾炎综合征，或肾病综合征，或慢性肾炎综合征高热，寒颤，腰痛，脓尿、蛋白尿、菌尿结局 治愈或转为慢性硬化性肾小球肾炎，导致肾功能不全治愈或转为慢性肾盂肾炎，最终导致肾功能不全10、原发性肺结核病与继发性肺结核病的区别原发性肺结核病继发性肺结核病结核杆菌感染初次再次发病人群儿童 成年人机体的免疫力或过