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文档简介
哪种疾病是人类健康的第一大隐形杀手?,心脑血管类疾病依然是人类健康的第一杀手!以前认为血脂是引发心脑血管疾病的罪魁祸首。现在发现:突发性血管类疾病主要是由血栓引发的。以心梗脑梗为代表,既是紧急的、又是重要的、更是致命的疾病!,什么叫血栓?通俗地讲,血栓就是血液在血管中流动时所形成的有特殊结构的血块。,血栓,(头)(体)(尾)白血栓灰血栓红血栓血小板纤维蛋白红细胞,血栓结构示意图,纤维蛋白,血小板,红白细胞,血栓,血栓的成份,血栓钢筋水泥,血小板水泥红白细胞黄沙石子纤维蛋白钢筋,血栓成份和血栓因子,血栓形成前期血管内膜受损,脂质斑块沉积,血管硬化,墙壁血管内表面,表面粗糙,磁砖,水泥(血小板等血栓因子),血栓形成初期:大量被激活的血小板黏附和聚集在已受损的动脉血管管壁之上,且不断增加聚集数量,形成血小板聚集体,称之为血小板血栓。由于血小板血栓颜色呈白色,也称为“白血栓”。,血栓形成期:纤维蛋白通过血小板不断聚集而大量凝聚起来,形成“纤维蛋白血栓”。因为其中掺入大量红、白细胞,故其颜色呈灰色,而称之为“灰血栓”。纤维蛋白血栓体积较大,能够导致血管管腔变得狭窄,阻碍血液正常流动,甚至造成小血管栓塞。,血栓形成后期:因血液受阻,血液流动缓慢,或因血液产生涡流,可导致红细胞大量聚集到纤维蛋白血栓之上。因红细胞颜色呈红色,由大量红细胞聚集而成的血块,则被称之为“红血栓”。一旦红血栓形成,整个凝聚或粘集在血管壁上的血栓体的体积,就能足以较粗大的血管管腔完全栓塞住;或者,因受血液压力和流速的冲击,血栓体的一部分或全部脱落,随血液进入到远端血管,再将远端血管给阻塞掉。血栓形成的后期,会随时引发脑梗塞(中风)或心肌梗塞的发生。,一是血栓因子存在的多少,也就是血小板、红白细胞、纤维蛋白在血液中的含量,含量越高,血液也就越粘稠,血液的浓度高,血栓因子容易聚集,产生血栓。二是血流的快与慢,血流慢容易形成血栓。老年人运动量少,心脏供血机能减弱,血管变窄,所以血流会较年轻人慢很多。三是血管管壁的粗糙,四高会让血管管壁变得粗糙,会导致动脉粥样硬化,我们前面讲到的四高不是心梗、脑梗发生的原因就在这里,它只是血栓形成的诱因,不是根本原因。,促血栓形成的因素,如何方便有效的检查血栓,颈动脉斑块的筛查是预防脑血管疾病的必要手段。建议定期去医院做彩超,检查颈动脉上有无斑块,做检查无痛无创伤。,卫生部启动“脑中风筛查及防控工程”2008年公布的我国居民第三次死因调查结果显示,脑血管病已成为国民第一位的死因,其中尤以脑中风造成的损害为重。目前,我国每年因脑血管病的总支出近200亿元。2009年6月22日卫生部部长陈竺号召,在全国范围内大规模筛查颈动脉斑块。卫生部在健康中国战略规划研究中考虑将脑中风筛查与防控工程列入重大专项。,颈动脉斑块的危害:1:斑块不断增长、管腔狭窄,则脑部的血流量将减少,引起脑分水岭梗死,表现为偏瘫、偏盲等症状。2:微小斑块脱落,导致腔梗。突发头痛、头昏、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻、单纯的言语不利、单纯的轻度偏瘫,有的出现走路不稳、摇晃、肢体无力或活动不灵等。3:较大斑块脱落,则会直接堵塞血管,发生急性脑梗死。,一个现象:凡是帕金森、脑萎缩、老年痴呆、面瘫、突发性耳聋、脑梗患者都有一个共同特点:3-5年前都有颈动脉斑块。,我们大脑的重量不足人体重量的5%而流入大脑的血液是总血容量的40%,腔隙性脑梗塞和脑部小中风,1、一侧面部麻木2、一侧肢体麻木3、突发性的走路不稳4、突然明显头痛眩晕5、血压波动加大,6、频繁的打哈欠7、一过性黑矒8、明显的嗜睡9、突然说话不清10、无诱因的呛咳,血栓与血脂完全不同,血栓的构成:血小板、纤维蛋白、红白细胞。血脂的构成:胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯。,目前国内对血栓性疾病有哪些预防和治疗的方法呢?,阿司匹林减少血小板的聚集(降低血粘);丹参等活血化瘀的药物减少红细胞量;链激酶、尿激酶等溶栓药物只能抢救时用;结论:目前在医院尚没有针对预防血栓的纤维蛋白的溶栓药。,心脑血管的危害,2009年9月30日凌晨,赵本山在上海因脑出血被送往南汇中心医院,后经华山医院抢救后脱离危险。,理想的抗血栓制剂应当是兼预防与治疗为一体,有效
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