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文档简介
栽植土回填及地形造型 报验申请表工程名称:梅山湖路延伸段-绿化工程 编号: 致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K3+890.450K4+383.983段绿化栽植土回填工作,现上报该申请表,请予以审查和验收。附件:栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份,经监理单位审批后,监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。 园林工程用表栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录单位工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分项工程名称栽植土回填及地形造型验收部位K3+890.450K4+383.983 施工单位中铁十局 专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)分包单位/分包负责人/施工班组长主控项目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收记录1造型胎土、栽植土应符合设计要求并有检测报告4.1.5条第2款符合规范规定要求符合要求2回填土及地形造型的范围、厚度、标高、造型及坡度符合设计要求4.1.5条第4款符合规范规定要求符合要求345一般项目1回填土壤应分层适度夯实,或自然沉降达到基本稳定,严禁用机械反复碾压4.1.5条第3款符合规范规定要求符合要求2地形造型应自然顺畅4.1.5条第5款符合规范规定要求符合要求3边界线位置50cm4等高线位置10cm5地形相对标高100cm5101200cm10cm201300cm15cm301500cm20cm6施工单位检查结果结果经自检验收,主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)要求,自检合格。项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收记录监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分部(子分部)工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司 分项工程名称栽植土回填及地形造型施工单位中铁十局 验收部位K3+890.450K4+383.983 检查内容主控项目符合规范规定要求说明或简图简图: 一般项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于 年 月 日前来现场检查核。检查验收意见 同意隐蔽 不同意,整改后重新报验质量问题:参加检查人员签字监理工程师:(建设单位项目技术负责人):施工单位项目专业质量检查员:注:本页无法绘图时,必须另加附图。 园林工程用表栽植土回填及地形造型 报验申请表工程名称:梅山湖路延伸段-绿化工程 编号: 致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K4+383.983K4+738.879 段绿化栽植土回填工作,现上报该申请表,请予以审查和验收。附件:栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份,经监理单位审批后,监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。 园林工程用表栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录单位工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分项工程名称栽植土回填及地形造型验收部位K4+383.983K4+738.879 施工单位中铁十局 专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)分包单位/分包负责人/施工班组长主控项目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收记录1造型胎土、栽植土应符合设计要求并有检测报告4.1.5条第2款符合规范规定要求符合要求2回填土及地形造型的范围、厚度、标高、造型及坡度符合设计要求4.1.5条第4款符合规范规定要求符合要求345一般项目1回填土壤应分层适度夯实,或自然沉降达到基本稳定,严禁用机械反复碾压4.1.5条第3款符合规范规定要求符合要求2地形造型应自然顺畅4.1.5条第5款符合规范规定要求符合要求3边界线位置50cm4等高线位置10cm5地形相对标高100cm5101200cm10cm201300cm15cm301500cm20cm6施工单位检查结果结果经自检验收,主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)要求,自检合格。项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收记录监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分部(子分部)工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司 分项工程名称栽植土回填及地形造型施工单位中铁十局 验收部位K4+383.983K4+738.879 检查内容主控项目符合规范规定要求说明或简图简图: 一般项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于 年 月 日前来现场检查核。检查验收意见 同意隐蔽 不同意,整改后重新报验质量问题:参加检查人员签字监理工程师:(建设单位项目技术负责人):施工单位项目专业质量检查员:注:本页无法绘图时,必须另加附图。 园林工程用表栽植土回填及地形造型 报验申请表工程名称:梅山湖路延伸段-绿化工程 编号: 致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K4+738.879 K4+955.825 段绿化栽植土回填工作,现上报该申请表,请予以审查和验收。附件:栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份,经监理单位审批后,监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。 园林工程用表栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录单位工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分项工程名称栽植土回填及地形造型验收部位K4+738.879 K4+955.825 施工单位中铁十局 专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)分包单位/分包负责人/施工班组长主控项目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收记录1造型胎土、栽植土应符合设计要求并有检测报告4.1.5条第2款符合规范规定要求符合要求2回填土及地形造型的范围、厚度、标高、造型及坡度符合设计要求4.1.5条第4款符合规范规定要求符合要求345一般项目1回填土壤应分层适度夯实,或自然沉降达到基本稳定,严禁用机械反复碾压4.1.5条第3款符合规范规定要求符合要求2地形造型应自然顺畅4.1.5条第5款符合规范规定要求符合要求3边界线位置50cm4等高线位置10cm5地形相对标高100cm5101200cm10cm201300cm15cm301500cm20cm6施工单位检查结果结果经自检验收,主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)要求,自检合格。项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收记录监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分部(子分部)工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司 分项工程名称栽植土回填及地形造型施工单位中铁十局 验收部位K4+738.879 K4+955.825 检查内容主控项目符合规范规定要求说明或简图简图: 一般项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于 年 月 日前来现场检查核。检查验收意见 同意隐蔽 不同意,整改后重新报验质量问题:参加检查人员签字监理工程师:(建设单位项目技术负责人):施工单位项目专业质量检查员:注:本页无法绘图时,必须另加附图。 园林工程用表栽植土回填及地形造型 报验申请表工程名称:梅山湖路延伸段-绿化工程 编号: 致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K4+955.825K5+628.043 段绿化栽植土回填工作,现上报该申请表,请予以审查和验收。附件:栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份,经监理单位审批后,监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。 园林工程用表栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录单位工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分项工程名称栽植土回填及地形造型验收部位K4+955.825K5+628.043 施工单位中铁十局 专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)分包单位/分包负责人/施工班组长主控项目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收记录1造型胎土、栽植土应符合设计要求并有检测报告4.1.5条第2款符合规范规定要求符合要求2回填土及地形造型的范围、厚度、标高、造型及坡度符合设计要求4.1.5条第4款符合规范规定要求符合要求345一般项目1回填土壤应分层适度夯实,或自然沉降达到基本稳定,严禁用机械反复碾压4.1.5条第3款符合规范规定要求符合要求2地形造型应自然顺畅4.1.5条第5款符合规范规定要求符合要求3边界线位置50cm4等高线位置10cm5地形相对标高100cm5101200cm10cm201300cm15cm301500cm20cm6施工单位检查结果结果经自检验收,主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)要求,自检合格。项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收记录监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分部(子分部)工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司 分项工程名称栽植土回填及地形造型施工单位中铁十局 验收部位K4+955.825K5+628.043 检查内容主控项目符合规范规定要求说明或简图简图: 一般项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于 年 月 日前来现场检查核。检查验收意见 同意隐蔽 不同意,整改后重新报验质量问题:参加检查人员签字监理工程师:(建设单位项目技术负责人):施工单位项目专业质量检查员:注:本页无法绘图时,必须另加附图。 园林工程用表栽植土回填及地形造型 报验申请表工程名称:梅山湖路延伸段-绿化工程 编号: 致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K5+628.043K5+844.620 段绿化栽植土回填工作,现上报该申请表,请予以审查和验收。附件:栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份,经监理单位审批后,监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。 园林工程用表栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录单位工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分项工程名称栽植土回填及地形造型验收部位K5+628.043K5+844.620 施工单位中铁十局 专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)分包单位/分包负责人/施工班组长主控项目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收记录1造型胎土、栽植土应符合设计要求并有检测报告4.1.5条第2款符合规范规定要求符合要求2回填土及地形造型的范围、厚度、标高、造型及坡度符合设计要求4.1.5条第4款符合规范规定要求符合要求345一般项目1回填土壤应分层适度夯实,或自然沉降达到基本稳定,严禁用机械反复碾压4.1.5条第3款符合规范规定要求符合要求2地形造型应自然顺畅4.1.5条第5款符合规范规定要求符合要求3边界线位置50cm4等高线位置10cm5地形相对标高100cm5101200cm10cm201300cm15cm301500cm20cm6施工单位检查结果结果经自检验收,主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)要求,自检合格。项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收记录监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分部(子分部)工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司 分项工程名称栽植土回填及地形造型施工单位中铁十局 验收部位K5+628.043K5+844.620 检查内容主控项目符合规范规定要求说明或简图简图: 一般项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于 年 月 日前来现场检查核。检查验收意见 同意隐蔽 不同意,整改后重新报验质量问题:参加检查人员签字监理工程师:(建设单位项目技术负责人):施工单位项目专业质量检查员:注:本页无法绘图时,必须另加附图。 园林工程用表栽植土回填及地形造型 报验申请表工程名称:梅山湖路延伸段-绿化工程 编号: 致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K5+844.620K6+486.257 段绿化栽植土回填工作,现上报该申请表,请予以审查和验收。附件:栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份,经监理单位审批后,监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。 园林工程用表栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录单位工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分项工程名称栽植土回填及地形造型验收部位K5+844.620K6+486.257 施工单位中铁十局 专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)分包单位/分包负责人/施工班组长主控项目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收记录1造型胎土、栽植土应符合设计要求并有检测报告4.1.5条第2款符合规范规定要求符合要求2回填土及地形造型的范围、厚度、标高、造型及坡度符合设计要求4.1.5条第4款符合规范规定要求符合要求345一般项目1回填土壤应分层适度夯实,或自然沉降达到基本稳定,严禁用机械反复碾压4.1.5条第3款符合规范规定要求符合要求2地形造型应自然顺畅4.1.5条第5款符合规范规定要求符合要求3边界线位置50cm4等高线位置10cm5地形相对标高100cm5101200cm10cm201300cm15cm301500cm20cm6施工单位检查结果结果经自检验收,主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)要求,自检合格。项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收记录监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分部(子分部)工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司 分项工程名称栽植土回填及地形造型施工单位中铁十局 验收部位K5+844.620K6+486.257 检查内容主控项目符合规范规定要求说明或简图简图: 一般项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于 年 月 日前来现场检查核。检查验收意见 同意隐蔽 不同意,整改后重新报验质量问题:参加检查人员签字监理工程师:(建设单位项目技术负责人):施工单位项目专业质量检查员:注:本页无法绘图时,必须另加附图。 园林工程用表栽植土回填及地形造型 报验申请表工程名称:梅山湖路延伸段-绿化工程 编号: 致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K6+486.257K6+846.214 段绿化栽植土回填工作,现上报该申请表,请予以审查和验收。附件:栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份,经监理单位审批后,监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。 园林工程用表栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录单位工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分项工程名称栽植土回填及地形造型验收部位K6+486.257K6+846.214 施工单位中铁十局 专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)分包单位/分包负责人/施工班组长主控项目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收记录1造型胎土、栽植土应符合设计要求并有检测报告4.1.5条第2款符合规范规定要求符合要求2回填土及地形造型的范围、厚度、标高、造型及坡度符合设计要求4.1.5条第4款符合规范规定要求符合要求345一般项目1回填土壤应分层适度夯实,或自然沉降达到基本稳定,严禁用机械反复碾压4.1.5条第3款符合规范规定要求符合要求2地形造型应自然顺畅4.1.5条第5款符合规范规定要求符合要求3边界线位置50cm4等高线位置10cm5地形相对标高100cm5101200cm10cm201300cm15cm301500cm20cm6施工单位检查结果结果经自检验收,主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)要求,自检合格。项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收记录监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分部(子分部)工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司 分项工程名称栽植土回填及地形造型施工单位中铁十局 验收部位K6+486.257K6+846.214 检查内容主控项目符合规范规定要求说明或简图简图: 一般项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于 年 月 日前来现场检查核。检查验收意见 同意隐蔽 不同意,整改后重新报验质量问题:参加检查人员签字监理工程师:(建设单位项目技术负责人):施工单位项目专业质量检查员:注:本页无法绘图时,必须另加附图。 园林工程用表栽植土回填及地形造型 报验申请表工程名称:梅山湖路延伸段-绿化工程 编号: 致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K6+846.214K7+433.626 段绿化栽植土回填工作,现上报该申请表,请予以审查和验收。附件:栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份,经监理单位审批后,监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。 园林工程用表栽植土回填及地形造型检验批质量验收记录单位工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分项工程名称栽植土回填及地形造型验收部位K6+846.214K7+433.626 施工单位中铁十局 专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)分包单位/分包负责人/施工班组长主控项目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收记录1造型胎土、栽植土应符合设计要求并有检测报告4.1.5条第2款符合规范规定要求符合要求2回填土及地形造型的范围、厚度、标高、造型及坡度符合设计要求4.1.5条第4款符合规范规定要求符合要求345一般项目1回填土壤应分层适度夯实,或自然沉降达到基本稳定,严禁用机械反复碾压4.1.5条第3款符合规范规定要求符合要求2地形造型应自然顺畅4.1.5条第5款符合规范规定要求符合要求3边界线位置50cm4等高线位置10cm5地形相对标高100cm5101200cm10cm201300cm15cm301500cm20cm6施工单位检查结果结果经自检验收,主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规范(CJJ82-2012)要求,自检合格。项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收记录监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程 分部(子分部)工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司 分项工程名称栽植土回填及地形造型施工单位中铁十局 验收部位K6+846.214K7+433.62
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