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文档简介
美丽乡村规划居民问卷调查 乡(镇) 村 一、基本情况年龄性别a 男 b女职业民族文化程度a 高中以上 b中专 c初中以下户口a 本地城镇 b本地农村 c 外地住房建筑面积(平方米)厕所是否在室内a 是 b否 宅基地面积(平方米)庭院面积(平方米)庭院功能(可多选)a 种植蔬菜等农作物 b种植花草树木 c养殖 d 空地使用何种生活燃料(可多选)a 柴木 b沼气 c液化气 d 煤 e 电 f 太阳能二、经济建设1.您家有_口人,家庭人口结构_;其中_人在外务工, 家里60岁以上老人_人,不满14周岁的_人。2.您家庭收入主要来源?()A农产品收入B养殖业C家庭副业D外出打工E本地乡村企业收入F自己的企业H其他 3.您的家庭目前人均年收入?()A10000元以下B1000015000元C1500025000元D25000以上4. 您的庄稼田种植什么经济作物? 用途是什么? A 玉米 B 大棚蔬菜 C水果 D水稻 E其他(_)5.您家平均每个人多少亩地?每亩地产量多少?每亩地收入多少?6.您家的支出主要用于哪方面?()A维持基本生活水平B儿女的教育费用C购车建房D其他 7.您了解“新型农村合作社”吗?() 您的意愿是_ A了解 B不了解 C听说过,但自己身边还没有8. 您认为哪种“新型农村合作社”对您有利? A农机合作社 B生产合作社 C农作物供销社 D其他9.您能接受美丽农村建设自筹资金负担吗?() A.可以 B.勉强可以 C.不可以 D视情况而定 如果可以接受,能接受的资金是多少?A.5000以内 B.5000-10000 C.10000-20000 D.只要有利多少都可以10.本村农忙时大概什么时候?持续时间有多长?农闲时干什么?如某家庭年轻人均外出务工,家中耕地采取何种方式耕种?农忙阶段返乡务农情况? A家中父母亲耕种 B出租给种植大户 C抛荒三、住房、环境建设1.您拥有_套住房?住房的建筑结构为 ?A土坯房 B砖瓦楼房 C砖混楼房D其他结构 2.您对目前的住房感到满意吗?( );若不满意需要改变哪些_A很满意B一般 C不满意3.您的房屋建造于什么时候_? 现在质量如何?_4.在新屋建设时,您是喜欢采用哪种方式?() 喜欢什么颜色?_A 划定宅基地,自己设计,自己建设 B划定宅基地,统一设计,自己建设C统一设计,统一建设 D其他 5.院落布置属于以下哪种布置形式:A前院B后院C前后院D内院 E院落在房屋一侧F其他(自行绘制) 您觉得这种布置模式舒适吗?A很不舒适 B比较不舒适 C一般 D比较舒适 E很舒适 您喜欢什么形式的?A前小院 后大院 B前大院 后小院 C只有前院 D 只有后院 6. 您希望庭院用做什么用途? A.种菜 B.种花草 C.养殖 D.晾晒经济作物 7.您觉得户用厕所的位置在哪比较好? 室外户用厕所在哪比较好?A院内好 B院外好 C无所谓; A室外好 B室内好 C无所谓; 8.您认为家庭生活垃圾应该怎么处理? A.建垃圾收集站集中处理 B.固定时间流动转运处理 C.其他9.您认为柴草垛是否应该堆放? 应该堆放在哪? 离住处多远? A.是 B.否 A.100米以内 B.100-200米 C.200-500米 10.您对农村状况不满的地方在哪里?( )A.饮水质量差 B.卫生条件差 C.休闲场所缺失 D.交通不便 11.您认为当前农村哪些环境问题对你的生活影响最大?() A.水污染 B.大气污染 C.生活垃圾污染 D.噪声污染 E.畜禽粪便 F.秸秆焚烧 G.化肥、农药及地膜 H.其它 12.您觉得目前环境整治中最需要解决的问题?(排序或者选择最重要的几个)A.拆除危房 B.道路通畅及硬化 C.改善道路照明,增设路灯 D.增设垃圾桶 E.建设排水沟渠或下水管,完善生活污水设施 F.下水设施及污水集中处理设施G.改善村民饮用水问题,建设自来水设施 H.改善村民住宅之间的绿化环境 四、道路交通1.您日常出行的交通工具主要是(多选)?A步行B自行车C电动车D摩托车E私人汽车 2.如果外出乘车到饶峰镇、石泉县,乘车位置 ?及乘车方式(固定或流动)一天几班 ?3.村里的主要道路有哪几条,是否方便出行? A 是 B否4. 从住处到田地有多远,道路是否方便?A 是 B否5. 您认为农业机械存放方式是什么?A集中存放 B各家自放 C其他方式如果集中存放,放在哪比较好?_6. 您买农具或者其他生活必须品是否方便?A.是 B.否7.您平时以何种交通方式出去购买生活必需品?去哪儿购买?A步行B自行车C电动车D摩托车E私人汽车8.您孩子以何种交通方式上学? 交通是否方便?A.家长接送 B.校车 C.其他方式 A.是 B.否 五、基础设施建设 1.村里人饮用水来自哪里?() A 自来水 B地下水 C桶装水 D其他2.您希望村庄未来采取哪种供水方式?( )A.采用统一供应自来水 B.各户自打井水3.您家产生的生活污水(洗菜水、洗衣服水或冲厕水)排向哪里?()A.直接排入附近的沟渠 B.排入管网后未经处理统一排入沟渠 C.排入管网统一处理后排放 D.其他 4.您认为生活污水排水沟渠应该采用什么形式?A.盖板 B.明沟 C.其他5.如果村庄建设沼气池,您希望采取哪种设置方式? A.统一设置 B.各户分别设置 6.您认为村庄防灾的安全隐患是什么?_7.村里是否有消防站?A是 B否 8.您家一年烧煤或者烧柴大约多少量?9.如果修路,您认为道路应该用什么材质的?六、公共服务设施1.本村是否有公共休闲活动场所?()A.有 B.没有如果没有,您认为应该增加哪些休闲场所?() 位置在哪合适?_A.广场 B.文化室 C.公园 D.棋牌室 E其他2.您获取本村公共宣传信息的渠道是什么? 在什么位置?_A.村委会宣传栏 B.广播 C.队长传达 D.其他3.村内住宅庭院和道路之间的空地该怎么处理?A.绿化 B.修给排水管线 C.其他 4.本村是否有幼儿园和小学? 如果没有,您认为是否应该有幼儿园?A是 B否 A是 B否如果没有,您认为是否应该有小学?A是 B否5.村里有几家小卖铺? 多大的规模?_6.您平时购物选择去哪?A.小卖铺 B.商店 C.大型商场 D.集市7.村里有集市或供销社吗?A.有 B.没有如果没有,您希望有集市还是供销社? 在什么位置比较合适?_ A.集市 B,供销社 C.都有8.您希望村里有农家乐网上购物代售点吗? A.希望 B,无所谓 C.不希望9.您希望村里有快递接收站吗? 如果希望,在那个位置比较合适?_A.希望 B,无所谓 C.不希望 10.本村的医疗卫生设施是什么? 有几家?_ A.卫生室 B.卫生所 11.您对本村医疗卫生状况是否满意?()A满意 B较满意 C 一般 D较不满意 E不满意12.您一般看病选择去哪?A.卫生室 B.卫生所 C.医院13.您加入了农村医疗保险吗?老年人有养老保险么? A.没有 B.加入 A.有 B.没有 如果加入满意吗?A.满意 B.一般 C,不满意14.村里有澡堂吗? 平时洗澡是否方便?A.有 B.无 A.方便 B.不方便 15.您家里是否有太阳能热水器,若没有,为什么不安装?_A是 B否16.您觉得本村需要增加哪些公共设施?(多选)先后顺序_A卫生所 B幼儿园 C 文化室 D小学 E运动场地,如篮球场、健身场地 F 肉菜市场 G公厕 H垃圾收集点 I老人之家(托老所)七、产业建设: 1.您家养家禽和牲畜吗 ?是否同意村民居住与牲畜饲养分离,牲畜集中饲养 ?A是 B否 A 同意 B不同意如果不同意集中饲养,您的顾虑主要是什么?_ 2.您是否愿意集体机械化生产、劳作? A 同意 B不同意 3.如果不种地,有没有考虑过从事其他工作?(建筑装修?农业相关企业的工作,如农场、农产品的收购销售加工等? 对工资有什么基本期望?)_八、村民规划意愿: 1.您同意迁村并点吗? A 同意 B不同意 如迁村并
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