2016年周质量讲评

周质量讲评（一）一、本周工作中存在问题：1、上下夜交接不清，导致一位患儿静脉输液抗生素少用一次。2、测得患儿血压高查找原因，也未及时上报。二、整改措施：1、立即了解漏用药物原因，一是上夜护理人员没有认真理解抗生素组液体的用法；二是科室对抗生素类液体使用没有统一的规定。2、针对上述问题，对抗生素类液体的使用作出统一规定，对上夜新入病人Q8h的液体使用两次，下夜新人病人使用一次。3、科室强调严格执行交接班制度，要求大家务必认真落实交接班制度，对交接班中发现的问题必须立即纠正和改进。4、组织护理人员学习血压基础知识和上报机制，让护理人员能及时发现问题并具有解决问题的基本能力。5、护理质控小组成员和护士长加强对护理人员的指导和监督作用，同时严格考核。周质量讲评（二）一、反馈上周存在问题的整改落实情况：1、多次检查交接班制度落实好。2、抽查三位年轻护理人员对患儿生命体征掌握好，对上报流程熟悉。二、本周工作中存在问题：1、晨间护理落实不到位。2、治疗护理操作结束后未按要求及时整理用物。3、责任一组对病房空气消毒落实不到位。三、整改措施：1、晨会上强调晨间护理的重要性和必要性，要求护理人员必须按科室规定完成晨间护理，不得敷衍了事。2、晨会上强调所有护理人员任何操作结束后都应及时收拾整理用物，不得留给下一班口，要求用物整理与清洁纳入交接班，做到上不做下不接。3、晨会上强调病房消毒工作的重要性，并提出具体工作要求。4、护理质控小组成员和护士长加强对护理人员的指导和监督作用，同时严格考核。周质量讲评（三）一、反馈上周存在问题的整改落实情况：1、每天检查晨间护理工作落实到位。2、每天检查治疗护理操作结束后按要求整理用物。3、每天检查责任一、二、三房间空气消毒完成好。二、本周工作中存在问题：1、周二总务护士工作完成不好，物资准备不到位，未给夜班做好准备工作。2、库房存放物品多且凌乱。三、整改措施：1、对当班总务护士提出批评并要求立即整改。2、晨会上作出明确规定要求各班护士必须按照各自岗位职责完成工作，否则予以严格考核。3、护士长与办公护士一起清理库房物品，并整理用物放置位置和顺序，贴上标签，标示醒目，便于拿取。周质量讲评（四）一、反馈上周存在问题的整改落实情况：1、抽查多班人员工作完成好。2、物资库房物品摆放有序，分类放置，标示醒目。二、本周工作中存在问题：1、一位护理人员因为说话语气不好被投诉。2、一位患儿在家属监护下坠床。三、整改措施：1、对被投诉护理人员进行个别教育和指导，同时晨会上强调沟通交流的重要性及技巧，要求全体护理人员相互学习，相互交流，以利于更好的为患儿及家属服务。2、晨会上强调加强患儿安全知识的宣教，提高护理人员安全意识，同时加强巡视病房，发现安全隐患及时提出并整改。3、晨会上强调上报机制，要求大家发现问题必须及时按照程序上报。4、护士长加强对病房的巡视和与家属的沟通交流，发现问题及时疏通改进。周质量讲评（五）一、反馈上周存在问题的整改落实情况：1、护理人员的沟通交流学习是一项长期的任务，教会护理人员在工作中边干边学，营造学中干，干中学的工作学习氛围。2、护理人员安全意识有所提高，对家属的宣教到位，巡视病房时能及时发现问题。二、本周工作中存在问题：1、护理操作完成后签字不规范。2、操作室医疗垃圾分类放置混乱。3、治疗室操作时操作台面用物放置混乱。三、整改措施：1、科内明确规定各项操作完成后必须按照规范要求完善各项签字。2、晨会上强调医疗废物正确分类及职业防护的重要性，规定医疗废物必须按照要求正确分类，尽量避免因分类不正确导致的职业暴露发生。3、科内强调任何治疗操作都要先整理用物，使用物分类摆放整齐，严禁杂乱无章，防止因乱而导致的错拿错放错用。4、护士长应严格管理，加强督促检查，认真考核。周质量讲评（六）一、反馈上周存在问题的整改落实情况：1、每天检查各项操作完成后签字规范。2、每天检查治疗室操作室用物放置整齐有序，医疗废物分类放置正确。二、本周工作中存在问题：1、晨间书面交班患儿诊断与医生交班不一致。2、药物冰箱内放置有注射器未做任何标示。三、整改措施：1、晨会上强调医护交班必须一致，要求护理人员书写诊断必须以住院病历为准，不允许以门诊诊断为最终诊断。2、晨会上强调药物冰箱内只能按要求放置药物，不允许放置其他物品，一经发现对当事人必须按要求进行处罚。3、总务护士每天必须清理冰箱内物品放置情况。周质量讲评（七）一、反馈上周存在问题的整改落实情况：1、每日晨间书面交班医护一致。2、多次抽查药物冰箱内药物放置正确规范，无其它物品。二、本周工作中存在问题：1、湿化瓶配备不够，雾化吸入未做到一人一用一更换。2、推注泵用完后未及时收回。三、整改措施：1、立即和消毒供应中心取得联系，请其根据科室工作需要配备足够湿化瓶，同时要求护理人员必须严格贯彻院感要求，做到一人一用一更换。2、科内规定推注泵使用完后必须收回放置于指定位置。3、护士长加强督促与监督检查。周质量讲评（八）一、反馈上周存在问题的整改落实情况：1、每天检查湿化瓶更换及时。2、每日检查推注泵回收及时。二、本周工作中存在问题：1、SPO2、BP等监测完成情况不好